1. Article

Vietējās reakcijas 1.1. Abscess injekcijas vietā Injekcijas vietā audos izveidojies norobežots fluktuējošs vai drenējies veidojums ar saturu. Ar ķermeņa temperatūras paaugstināšanos vai bez tās 1.1.1. bakteriāls Ir iekaisuma pazīmes, strutas, drudzis. Bakteriālā abscesa diagnozi apstiprina iekaisuma izraisītāju — grampozitīvo baktēriju vai neitrofīlu — prevalēšana strutu saturā. Dažu minēto pazīmju trūkums neizslēdz šo diagnozi Dažas dienas/nedēļas Jebkura parenterāli ievadīta vakcīna 1.1.2. aukstais abscess Norobežota strutu uzkrāšanās, veidojot noslēgtu dobumu vairāk par 1 cm diametrā, bez bakteriālas infekcijas pazīmēm Daži mēneši Vakcīna pret tuberkulozi (BCG) 1.2. Limfadenīts Palielināts vismaz viens limfmezgls (1 cm un vairāk diametrā) tajā pašā ķermeņa pusē (visbiežāk padusē), kur tika ievadīta vakcīna pret tuberkulozi (BCG): 1.2.1limfmezgla palielināšanāsbez fluktuācijas vai izmainītas ādas krāsas, nesaistīts ar ādu, aspirācijas ceļā netiek iegūtas strutas, bez limfmezgla spontānas perforācijas un nedzīstošas atveres veidošanāsLīdz 12 mēnešiemVakcīna pret tuberkulozi (BCG)1.2.2.strutains limfadenītsprogresējoša limfmezgla palielināšanās ar strutu veidošanos un fluktuāciju, ar vai bez limfmezgla spontānas perforācijas un nedzīstošas atveres veidošanās. Izmainīta āda virs pietūkuma – eritēma, tūska, pigmentācija, pustulu veidošanāsLīdz 12 mēnešiemVakcīna pret tuberkulozi (BCG)1.3. Izteikta vietējā reakcija Hiperēmija, infiltrāts un/vai tūska vakcīnas ievadīšanas vietā un viena vai vairākas no šīm pazīmēm: 1) tūska zemāk par tuvāko locītavu; 2) sāpes, hiperēmija, tūska ilgāk par 3 dienām; 3) hospitalizācijas nepieciešamība. Piezīme. Mazāk intensīvas vietējās reakcijas vakcinētiem bērniem novēro samērā bieži, bet parasti tās nav klīniski nozīmīgas, ir īslaicīgas (mazāk par 3 dienām). Vakcinācijas komplikāciju epidemioloģiskajai uzraudzībai ziņo par izteiktākajām minētajām vietējām reakcijām Līdz piecām dienām Jebkura parenterāli ievadīta vakcīna 1.4.Nedzīstoša čūla injekcijas vietāMitrojošs ādas bojājums vakcīnas ievadīšanas vietā, kas nesadzīst 6 mēnešu laikāDaži mēnešiVakcīna pret tuberkulozi (BCG)2. Centrālās nervu sistēmas (CNS) komplikācijas 2.1. Vakcīnizraisīts paralītisks poliomielīts (akūta šļauganā paralīze (AŠP)) Muguras smadzeņu pelēkās vielas iekaisums ar neiroloģisku simptomātiku — akūtu šļaugano paralīzi, kas saglabājas ilgāk par 60 dienām no slimības sākuma, vai letāls iznākums. Piezīme. Apstiprināts gadījums — slimniekam izdalīts vakcīnas celmam līdzīgs poliovīruss 4–30 dienas ar OPV vakcinētai personai vai 4–75 dienas pēc kontakta ar OPV vakcinēto personu Perorālā vakcīna pret poliomielītu (OPV) 2.2. Encefalopātija Smaga, akūta neiroloģiska slimība ar jebkuru no šādiem simptomiem: 1) krampji; 2) izteikti apziņas traucējumi, kas ilgst vienu vai vairākas dienas; 3) izteikti uzvedības traucējumi, kas ilgst vienu vai vairākas dienas Līdz 48 stundām Garā klepus komponentu saturošās vakcīnas 7–12 dienas Masalu komponentu saturošās vakcīnas 2.3. Encefalīts Slimībai raksturīgi 2.2.apakšpunktā minētie simptomi un galvas smadzeņu iekaisuma pazīmes. Daudzos gadījumos muguras smadzeņu likvorā ir pleocitoze un/vai atrodams vīruss Līdz 4 nedēļām Garā klepus un masalu komponentu saturošās vakcīnas 2.4. Meningīts Smaga, akūta saslimšana ar temperatūras paaugstināšanos, kakla muskulatūras rigiditāti un pozitīviem meningiāliem (Kerniga, Brudzinska) simptomiem. Simptomi var variēt no viegliem līdz encefalīta klīniskai ainai. Diagnostiski svarīgākais ir muguras smadzeņu likvora izmeklēšanas rezultāts: pleocitoze un/vai mikroorganismu klātbūtne (gramkrāsošana un/vai kultūru izolēšana) Līdz 35 dienām Epidēmiskā parotīta komponentu saturošās vakcīnas 2.5. Krampji Krampji bez perēkļu neiroloģiskās simptomātikas: Līdz 2 dienām (garā klepus komponentu saturošās vakcīnas) Jebkura vakcīna, biežāk garā klepus un masalu komponentu saturošās vakcīnas 2.5.1. febrili krampji krampji uz febrilas temperatūras vai hipertermijas fona 2.5.2. afebrili krampji krampji bez ķermeņa temperatūras paaugstināšanās no 6 līdz 12 dienām (masalu komponentu saturošās vakcīnas)