55. Article

Šo noteikumu 52.punktā minētos veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējus svītro no attiecīgā gaidīšanas saraksta, ja: 55.1. veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs izteicis šādu vēlēšanos; 55.2. ir anulēts veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēja sertifikāts; 55.3. veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs ir svītrots no ārstniecības personu reģistra; 55.4. veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs, kas ir līgumattiecībās ar aģentūru, neievēro šajos noteikumos noteikto primārās veselības aprūpes kārtību vai ar aģentūru noslēgtajā līgumā ietvertos nosacījumus; 55.5. veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs noslēdz līgumu ar aģentūru par veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanu tajā teritorijā, kurā tas ir izteicis vēlēšanos strādāt."; 1.24. papildināt noteikumus ar 55.1 punktu šādā redakcijā: "55.1 Šo noteikumu 52.punktā minēto veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju atsaka reģistrēt attiecīgajā gaidīšanas sarakstā, ja: 55.1 1. veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējam nav derīga ārstniecības personas sertifikāta; 55.1 2. veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs nav izpildījis šo noteikumu 53., 53.1 vai 54.punktā noteikto reģistrācijas kārtību gaidīšanas sarakstā."; 1.25. svītrot 56.punktu; 1.26. izteikt 57.punktu šādā redakcijā: "57. Līdzekļus samaksai par primārās veselības aprūpes pakalpojumiem aģentūra plāno atbilstoši šādām teritorijām: 57.1. Rīga (Rīga, Jūrmala, Ādažu novads, Babītes novads, Baldones novads, Carnikavas novads, Garkalnes novads, Inčukalna novads, Krimuldas novads, Ķekavas novads, Mālpils novads, Mārupes novads, Olaines novads, Ropažu novads, Salaspils novads, Saulkrastu novads, Sējas novads, Siguldas novads, Stopiņu novads); 57.2. Kurzeme (Liepāja, Ventspils, Aizputes novads, Alsungas novads, Brocēnu novads, Dundagas novads, Durbes novads, Engures novads, Grobiņas novads, Jaunpils novads, Kandavas novads, Kuldīgas novads, Nīcas novads, Pāvilostas novads, Priekules novads, Rojas novads, Rucavas novads, Saldus novads, Skrundas novads, Talsu novads, Tukuma novads, Vaiņodes novads, Ventspils novads); 57.3. Latgale (Daugavpils, Rēzekne, Aglonas novads, Ciblas novads, Dagdas novads, Daugavpils novads, Ilūkstes novads, Kārsavas novads, Krāslavas novads, Līvānu novads, Ludzas novads, Preiļu novads, Rēzeknes novads, Riebiņu novads, Vārkavas novads, Viļānu novads, Zilupes novads); 57.4. Vidzeme (Valmiera, Alojas novads, Alūksnes novads, Amatas novads, Apes novads, Baltinavas novads, Balvu novads, Beverīnas novads, Burtnieku novads, Cēsu novads, Cesvaines novads, Ērgļu novads, Gulbenes novads, Jaunpiebalgas novads, Līgatnes novads, Limbažu novads, Lubānas novads, Madonas novads, Mazsalacas novads, Naukšēnu novads, Pārgaujas novads, Priekuļu novads, Raunas novads, Rugāju novads, Rūjienas novads, Salacgrīvas novads, Smiltenes novads, Strenču novads, Valkas novads, Valmieras novads, Varakļānu novads, Vecpiebalgas novads, Viļakas novads); 57.5. Zemgale (Jelgava, Jēkabpils, Aizkraukles novads, Aknīstes novads, Auces novads, Bauskas novads, Dobeles novads, Iecavas novads, Ikšķiles novads, Jaunjelgavas novads, Jēkabpils novads, Jelgavas novads, Kokneses novads, Krustpils novads, Ķeguma novads, Lielvārdes novads, Neretas novads, Ogres novads, Ozolnieku novads, Pļaviņu novads, Rundāles novads, Salas novads, Skrīveru novads, Tērvetes novads, Vecumnieku novads, Viesītes novads)."; 1.27. svītrot 60.6.apakšpunktu; 1.28. aizstāt 60.7.apakšpunktā skaitļus un vārdus "60.5. un 60.6.apakšpunktu" ar vārdiem un skaitļiem "un 60.5.apakšpunktu"; 1.29. aizstāt 60.1 punktā skaitli "21" ar skaitli "19"; 1.30. aizstāt 60.2 punktā vārdus "no mēneša kapitācijas naudas" ar vārdiem un skaitli "no šo noteikumu 63.1.apakšpunktā minētās mēneša kapitācijas naudas pamatmaksājuma"; 1.31. aizstāt 74.1.apakšpunktā vārdu "pagastā" ar vārdiem "novada pagastā"; 1.32. izteikt 76.2.7.apakšpunktu šādā redakcijā: "76.2.7. pie ginekologa, tai skaitā pacientēm ar diagnozi Z01.4 ārpus valsts organizētā vēža skrīninga;"; 1.33. papildināt noteikumus ar 76.8. apakšpunktu šādā redakcijā: "76.8. pie sporta ārsta."; 1.34. papildināt 81.punkta ievaddaļu aiz vārdiem "dienas stacionāru" ar vārdiem "valsts apmaksāto"; 1.35. papildināt noteikumus ar 81.7. un 81.8.apakšpunktu šādā redakcijā: "81.7. hroniskās hemodialīzes, hemodiafiltrācijas un peritoneālās dialīzes procedūras veikšanai; 81.8. ķīmijterapijas un staru terapijas veikšanai."; 1.36. svītrot 85.punktā vārdus "atbilstoši noslēgtajam līgumam ar aģentūru"; 1.37. papildināt 86.punkta ievaddaļu aiz vārda "dzīvību" ar vārdiem "vai veselību, un kuram nav pieejama ģimenes ārsta vai dežūrārsta palīdzība vai nepieciešamā palīdzība pārsniedz primārās veselības aprūpes ārsta kompetenci"; 1.38. papildināt 86.1 punktu aiz vārda "dzīvību" ar vārdiem "vai veselību, vai kuram ir pieejama ģimenes ārsta vai dežūrārsta palīdzība vai nepieciešamā palīdzība nepārsniedz primārās veselības aprūpes ārsta kompetenci"; 1.39. svītrot 89.punktu; 1.40. izteikt 90.punktu šādā redakcijā: "90. Aģentūra šo noteikumu 67.punktā minēto kapitācijas naudas ārsta darbības novērtējuma (mēneša un gada) mainīgā maksājuma neizmaksāto daļu novirza speciālistu sniegto ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu apmaksai."; 1.41. aizstāt 91.punkta ievaddaļā vārdus "(tai skaitā dienas stacionārā)" ar vārdiem "izņemot dienas stacionārā sniegtos veselības aprūpes pakalpojumus"; 1.42. aizstāt 91.1.apakšpunktā skaitli un vārdus "(19.pielikums)" ar skaitļiem un vārdiem "(19.pielikuma 3. un 4.punkts)"; 1.43. aizstāt 91.2.apakšpunktā skaitli un vārdu "21.pielikums" ar skaitļiem un vārdiem "(19.pielikuma 6.punkts)"; 1.44. papildināt noteikumus ar 91.1 un 91.2 punktu šādā redakcijā: "91.1 Samaksu par dienas stacionārā sniegtajiem sekundārajiem ambulatorajiem veselības aprūpes pakalpojumiem veic: 91.11. saskaņā ar manipulāciju sarakstu, par kurām paredzētas piemaksas (20.pielikums); 91.12. saskaņā ar pakalpojumu tarifiem (18.pielikums). 91.2 Samaksu par šo noteikumu 38.pielikumā minētajiem ambulatorajiem izmeklējumiem aģentūra veic, ja pacientu šiem izmeklējumiem nosūtījis sekundārās ambulatorās veselības aprūpes speciālists."; 1.45. papildināt noteikumus ar 93.12.apakšpunktu šādā redakcijā: "93.12. antidopinga kabinets."; 1.46. svītrot 97.1.1 apakšpunktu; 1.47. papildināt noteikumus ar 102.1punktu šādā redakcijā: "102.1 Ja pacients atbilst šo noteikumu 22.pielikuma 1.2.12.apakšpunktā minētajai gadījuma samaksas grupai un ārstējas ilgāku laiku, nekā noteikts šo noteikumu 22.pielikuma 1.2.12.apakšpunktā, aģentūra papildus gadījuma tarifam samaksā par šajā laikā veiktajām manipulācijām atbilstoši šo noteikumu 18.pielikumam un 70 % no šo noteikumu 23.pielikumā noteiktā gultasdienas tarifa par katru gultasdienu pēc gadījuma apmaksas intervāla."; 1.48. izteikt 103.1 punktu šādā redakcijā: "103.1 Ja nepieciešama endoprotezēšana steidzamības kārtā, pamatojoties uz šo noteikumu 32.pielikuma 1. un 2.punktā minētajām medicīniskajām indikācijām, kuras pacientam apstiprinājis ārstniecības iestādē izveidots lielo locītavu problēmu ārstu konsilijs, aģentūra ārstniecības iestādei apmaksā šo noteikumu 22.pielikuma 1.2.2., 1.2.3., 1.2.4., 1.2.8. un 1.2.11.apakšpunktā noteikto gadījuma tarifu un veiktās manipulācijas atbilstoši šo noteikumu 100. un 101.punkta nosacījumiem un šo noteikumu 18.pielikumā noteiktajiem manipulāciju tarifiem. Endoprotezēšanai steidzamības kārtā iekļauti visi endoprotezēšanai nepieciešamie materiāli, tai skaitā endoprotēze šādā vērtībā: 103.1 1. par gūžas locītavas cementējamu endoprotēzi - Ls 364,00; 103.1 2. par gūžas locītavas bezcementa fiksācijas protēzi - Ls 1 158,00; 103.1 3. par ceļa locītavas endoprotēzi - Ls 755,00; 103.1 4. par pleca locītavas endoprotēzi - Ls 1 367,00; 103.1 5. par gūžas locītavas hibrīda tipa endoprotēzi - Ls 656,00."; 1.49. papildināt 103.2 punktu aiz vārdiem un skaitļa "noteikts šo noteikumu 103.1 punktā" ar vārdiem "tai skaitā endoprotezēšanu neatliekamā kārtā"; 1.50. izteikt 108.punktu šādā redakcijā: "108. Veicot samaksu pēc faktiskajām gultasdienām, aģentūra samaksā: 108.1. par ārstēšanos šo noteikumu 24.pielikuma 1. un 3.punktā minētajās slimnīcās, izņemot ārstēšanos šo slimnīcu aprūpes nodaļās un aprūpes gultās, - par faktisko slimnieka ārstēšanas laiku atbilstoši šo noteikumu 23.pielikumā noteiktajam gultasdienas tarifam un par šajā laikā veiktajām manipulācijām atbilstoši šo noteikumu 18.pielikumam; 108.2. par ārstēšanos šo noteikumu 24.pielikuma 1. un 3.punktā minēto slimnīcu aprūpes nodaļās un aprūpes gultās un šo noteikumu 24.pielikuma 2.punktā minētajās slimnīcās - par faktisko slimnieka ārstēšanas laiku atbilstoši šo noteikumu 23.pielikumā noteiktajam aprūpes slimnīcas gultasdienas tarifam."; 1.51. papildināt noteikumus ar 108.3 punktu šādā redakcijā: "108.3 Ja pacientam tiek implantēts trahejas neapklātais nitinola stents, aģentūra ārstniecības iestādei samaksā neapklātā stenta cenu Ls 637,88 vērtībā. Ja pacients izvēlas dārgāku stentu, ārstniecības iestāde ar rakstisku pacienta piekrišanu iekasē no pacienta līdzmaksājumu, kas ir starpība starp pacienta izvēlētā stenta cenu un šajā punktā noteikto stenta cenu."; 1.52. aizstāt 113.punktā vārdus "ja neatliekamās medicīniskās palīdzības brigāde konstatējusi nāves faktu" ar vārdiem "kas minēts šo noteikumu 117.2 punktā, kā arī ja neatliekamās medicīniskās palīdzības brigāde konstatējusi nāves faktu"; 1.53. izteikt 116.punktu šādā redakcijā: "116. Šo noteikumu 24.pielikuma 1.punktā un 3.3., 3.6., 3.7., 3.8., 3.9. un 3.12.apakšpunktā minēto ārstniecības iestāžu uzņemšanas nodaļas neatliekamo medicīnisko palīdzību sniedz visu diennakti. Citas ārstniecības iestādes neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanu nodrošina savā darba laikā."; 1.54. papildināt noteikumus ar 117.2 punktu šādā redakcijā: "117.2 Ja saskaņā ar šo noteikumu 117.punktu neatliekamās palīdzības iestādes dežūrējošai ārstniecības personai nav pietiekamas informācijas, lai atteiktu saņemto izsaukumu, maksa par neatliekamās medicīniskās palīdzības iestādes brigādes sniegto veselības aprūpes pakalpojumu no personas netiek iekasēta."; 1.55. svītrot 118.punkta ievaddaļā vārdu "administratīvajā"; 1.56. aizstāt 118.1.apakšpunktā vārdu "rajonu" ar vārdu "novadu"; 1.57. izteikt 119.punktu šādā redakcijā: "119. Neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanai nepieciešamo brigāžu skaitu kompetentā iestāde, kura organizē neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanu valstī, plāno, ņemot vērā: 119.1. iedzīvotāju blīvumu un apkalpojamās zonas lielumu teritorijā; 119.2. citus faktorus, kuri ietekmē neatliekamās medicīniskās palīdzības pieejamību atbilstoši noteiktajam laikam (piemēram, slikta ceļu kvalitāte)."; 1.58. izteikt 121. un 122.punktu šādā redakcijā: "121. Aģentūra nodrošina līgumu slēgšanu ar veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem par: 121.1. primārās veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanu šo noteikumu 122.punktā minētajā kārtībā; 121.2. sekundārās ambulatorās veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanu, ievērojot šādu prioritāru secību un nepieciešamību nodrošināt veselības aprūpes pakalpojumu visās šo noteikumu 57.punktā minētajās teritorijās: 121.2.1. ar šo noteikumu 24.pielikuma 1.punktā minētajām ārstniecības iestādēm; 121.2.2. ar šo noteikumu 24.pielikuma 2.punktā minētajām ārstniecības iestādēm; 121.2.3. ar šo noteikumu 24.pielikuma 3. un 4.punktā minētajām ārstniecības iestādēm un šo noteikumu 24.pielikuma 5.punktā minētajām ārstniecības iestādēm, kas reorganizētas par kapitālsabiedrībām; 121.2.4. ar šo noteikumu 126.punktā minētajā kārtībā atlasītiem daudzprofilu veselības centriem, kuri nodrošina ne mazāk kā četru dažādu specialitāšu ārstu, neskaitot ģimenes ārsta, pakalpojumus un vizuālās un funkcionālās diagnostikas izmeklējumus; 121.2.5. ar šo noteikumu 126.punktā minētajā kārtībā atlasītām citām ārstniecības iestādēm un ārstu praksēm; 121.3. sekundārās stacionārās veselības aprūpes pakalpojumu sniegšanu ar šo noteikumu 24.pielikuma 1., 2. un 3.punktā minētajām ārstniecības iestādēm un šo noteikumu 24.pielikuma 5.punktā minētajām ārstniecības iestādēm, kas reorganizētas par kapitālsabiedrībām; 121.4. neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšanu ar šo noteikumu 25.pielikumā minētajām ārstniecības iestādēm, izņemot ārstniecības iestādes, kuru funkciju sniegt neatliekamo medicīnisko palīdzību ir pārņēmis Neatliekamās medicīniskās palīdzības dienests.