17. Article

Aptiekas (aptiekas filiāles) vadītāja un aptiekas (aptiekas filiāles) vadītāja vietnieka vai farmaceita, kas aizvieto aptiekas vadītāju, darba laika sadalījums Diena Aptiekas (aptiekas filiāles) vadītāja darba laiks Aptiekas (aptiekas filiāles) vadītāja vietnieka vai tā farmaceita darba laiks, kas aizvieto aptiekas (aptiekas filiāles) vadītāju no līdz no līdz Pirmdiena Otrdiena Trešdiena Ceturtdiena Piektdiena Sestdiena Svētdiena 18. Iesniegumam pievienoti šādi dokumenti (vajadzīgo atzīmēt ar x): 18.1. personālsabiedrības personiski atbildīgo biedru un komanditu vārds, uzvārds, personas kods un dzīvesvieta, juridiskai personai nosaukums, reģistrācijas numurs un juridiskā adrese uz ______ lapām 18.2. to personālsabiedrības biedru vārds, uzvārds, personas kods un dzīvesvieta, juridiskai personai nosaukums, reģistrācijas numurs un juridiskā adrese, kuri ir īpaši pilnvaroti pārstāvēt personālsabiedrību, norādot, vai viņiem ir tiesības pārstāvēt personālsabiedrību atsevišķi vai kopīgi (Uzņēmumu reģistra izziņa par personas tiesībām parakstīt dokumentus komersanta vārdā), uz ______ lapām 18.3. kapitālsabiedrības valdes locekļu, padomes locekļu (ja kapitālsabiedrībai ir izveidota padome) vārds, uzvārds, personas kods, dzīvesvieta un amats uz ______ lapām 18.4. dokuments, kurā apliecinātas viena vai vairāku kapitālsabiedrības valdes locekļu tiesības pārstāvēt sabiedrību atsevišķi vai kopīgi, uz ______ lapām 18.5. apliecinājums par telpu, aprīkojuma, personāla un dokumentācijas atbilstību normatīvajos aktos noteiktajām prasībām: "Apliecinu, ka aptiekas (komersanta nosaukums, aptiekas nosaukums un adrese) telpas, iekārtas, atbildīgā persona, personāls un dokumentācija atbilst prasībām, kas noteiktas: a) Farmācijas likumā; b) (konkrētu normatīvo aktu uzskaitījums) (vieta, datums) (paraksts)" Ja izplata narkotiskās un psihotropās vielas un zāles: "Apliecinu, ka aptiekā (komersanta nosaukums, aptiekas nosaukums un adrese) narkotisko vai psihotropo vielu un zāļu uzglabāšanā ir nodrošinātas prasības, kas noteiktas: a) likumā "Par narkotisko un psihotropo vielu un zāļu likumīgās aprites kārtību"; b) (konkrētu normatīvo aktu uzskaitījums) (vieta, datums) (paraksts)" 18.6. aptiekas un aptiekas filiāļu (ja tādas ir) inventarizācijas lietas telpu plāna kopija (uzrādot oriģinālu) uz ______ lapām 18.7. dokuments, kas apliecina iesniedzēja tiesības izmantot aptiekas un aptiekas filiāļu telpas (apliecināta kopija) uz ______ lapāmām 18.8. darba devēja izsniegta rakstiska izziņa par darba devēja un aptiekas vadītāja, aptiekas vadītāja vietnieka (ja tāds ir), aptiekas filiāļu vadītāju darba tiesiskajām attiecībām, to ilgumu, darbinieka veikto darbu, kā arī uzņēmuma vadītāja apstiprināts dokuments (kopija), kas apliecina personas iecelšanu attiecīgajā amatā, uz ______ lapām 18.9. darba devēja rīkojums (apstiprināta kopija), ar kuru norīko par speciālās darbības nosacījumu nodrošināšanu atbildīgo amatpersonu, uz ______ lapām 18.10. aptiekā (aptiekas filiālē) nodarbināto personu ar farmaceitisko izglītību saraksts (vārds, uzvārds, kvalifikācija, reģistrācijas numurs Latvijas Farmaceitu biedrības reģistrā), kuru apstiprinājis darba devējs, uz ______ lapām 18.11. dokuments (kopija), kas apliecina, ka aptiekas dibinātājs ir farmaceits (ja vispārēja tipa aptieka izveidojis individuālais komersants), uz ______ lapām 18.12. dokumenti (kopijas), kas apliecina, ka visi dibinātāji ir farmaceiti (vispārēja tipa aptiekai, kura izveidota kā farmaceitu kopprakse), uz ______ lapām 18.13. pašvaldības līgums ar farmaceitu par farmaceitiskās aprūpes nodrošināšanu aptiekā (ja vispārēja tipa aptieku izveidojusi pašvaldība) uz ______ lapām 18.14. pārvietojamās jaunatveramās aptiekas atrašanās vietas norāde teritorijas plānojuma kartē ar atzīmētu apli, kura rādiuss ir 500 m un kur apļa centrā atrodas pārvietojamā jaunatveramā aptieka, un norāde par tuvāko aptieku atrašanās vietu uz ______lapām 18.15. aptiekas vadītāja parakstīts priekšraksts par zāļu izplatīšanu internetā, kurā norādīta arī atbildīgā amatpersona, uz ______ lapām 18.16. aptiekas, kas neizgatavo zāles, līgums par zāļu izgatavošanu ar aptieku, kas veic zāļu izgatavošanu (kopija), uz ______ lapām 18.17. kvīts par valsts nodevas samaksu 18.18. cita papildu informācija uz ______ lapām 18.19. dokuments, ar kuru komersants pilnvaro personu iesniegt Zāļu valsts aģentūrā šo iesniegumu un dokumentus, uz _______ lapām Informēju, ka aptiekas vadītājs un aptiekas vadītāja vietnieks (komersants vai komersanta izpildinstitūcijā iesaistītās personas) viena gada laikā pirms pieteikuma iesniegšanas nav ir tikuši sodīti par pārkāpumiem saistībā ar farmaceitisko darbību, kā arī sodāmība nav noņemta vai dzēsta saskaņā ar normatīvajiem aktiem. Apliecinu, ka pieteiktā darbības vieta (telpas): ir nodotas ekspluatācijā nav nodotas ekspluatācijā