17. Article

Noteikumi piemērojami ar 2011.gada 1.janvāri. 19 Ministru prezidents, reģionālās attīstības un pašvaldību lietu ministrs V.Dombrovskis Labklājības ministre I.Jurševska Pielikums Ministru kabineta 2010.gada 28.decembra noteikumiem Nr. 1208(Pielikums MK 11.10.2022. noteikumu Nr. 626 redakcijā) Novada/pilsētas pašvaldības sociālā dienesta ceturkšņa pārskats par psihologa pakalpojuma nodrošināšanu _________________novada/pilsētas pašvaldības sociālā dienesta pārskats par psihologa pakalpojuma nodrošināšanu __________. gada ________________ ceturksnī Nr. p. k.Pakalpojuma saņēmēja iniciāļi*Pakalpojuma saņēmēja vecums pakalpojuma piešķiršanas dienā**Pakalpojuma saņēmēja dzimums**Līguma noslēgšanas datumsPiešķirto konsultāciju skaitsUzņemts rindāSniegto konsultāciju skaitsVienas konsultācijas cena (ne vairāk kā 35,00 euro)Konsultācijas organizēšanas izmaksas (ne vairāk kā 2,29 euro)Pakalpojuma nodrošināšanas izmaksasAdministrēšanas izmaksasPārskata perioda izmaksas kopā 12345678910 = (7 x 8) + (7 x 9)11 = 10 x 20 %12 = 10 + 111. 2. 3. 4. Kopāx x000 0,000,000,00 Piezīmes. * Norāda pakalpojuma saņēmēja vārda un uzvārda pirmos burtus un personas koda otru pusi. ** Ja pakalpojumu saņem bērna vecāks, norāda bērna vecāka informāciju. Novada/pilsētas domes sociālā dienesta rekvizīti Saņēmējs Adrese Reģistrācijas numurs Banka Bankas kods Bankas konta numurs Pārskata sastādīšanas datums*** ___________________________________ Pārskata reģistrēšanas numurs lietvedībā ____________________________ Novada/pilsētas domes sociālā dienesta vadītājs vai viņa pilnvarota persona (vārds, uzvārds) (paraksts***) Pārskata sagatavotājs ______________________ tālrunis _________________________________ e-pasts _________________________________ Piezīme. *** Dokumenta rekvizītus "paraksts" un "datums" neaizpilda, ja elektroniskais dokuments ir sagatavots atbilstoši normatīvajiem aktiem par elektronisko dokumentu noformēšanu.