1. Article

Izdarīt Ministru kabineta 2005.gada 8.marta noteikumos Nr.175 "Recepšu veidlapu izgatavošanas un uzglabāšanas, kā arī recepšu izrakstīšanas un uzglabāšanas noteikumi" (Latvijas Vēstnesis, 2005, 48.nr.; 2007, 104.nr.; 2008, 22., 87.nr.) šādus grozījumus: 1.1. izteikt 7.punktu šādā redakcijā: "7. Recepšu veidlapas ārstniecības iestādēm un ārstniecības personām izplata Veselības norēķinu centrs (turpmāk - centrs). Centrs saskaņā ar normatīvajiem aktiem par iepirkumiem valsts vajadzībām organizē pasūtījumu recepšu veidlapu izgatavošanai, kā arī recepšu veidlapu tipogrāfisko iespiešanu, paredzot šo noteikumu 5. un 6.punktā minēto aizsargmehānismu iestrādi, lai nepieļautu recepšu veidlapu viltošanas iespējas."; 1.2. aizstāt 8., 9., 10., 11., 12., 13., 15., 16., 17., 20., 22., 23., 24. un 33.punktā vārdu "aģentūra" (attiecīgā locījumā) ar vārdu "centrs" (attiecīgā locījumā); 1.3. izteikt 34.2 un 34.3 punktu šādā redakcijā: "34.2 Izrakstot zāles, kuru lietošana var radīt paaugstinātu risku veselībai vai kurām saskaņā ar Eiropas Parlamenta un Padomes 2004.gada 31.marta Regulas (EK) Nr. 726/2004, ar ko nosaka cilvēkiem paredzēto un veterināro zāļu reģistrēšanas un uzraudzības Kopienas procedūras un izveido Eiropas Zāļu aģentūru, 9.panta 4.punkta "c" apakšpunktu noteikti papildu riska mazināšanas pasākumi (nosacījumi un ierobežojumi attiecībā uz drošu un efektīvu šo zāļu lietošanu), ievēro zāļu reģistrācijas apliecības turētāja (īpašnieka) izstrādātos un ar Zāļu valsts aģentūru saskaņotos riska mazināšanas pasākumus konkrēto zāļu drošai un efektīvai lietošanai. 34.3 Izotretinoīnu, talidomīdu un lenalidomīdu saturošās zāles sakarā ar teratogēnas darbības risku izraksta uz īpašās receptes veidlapas, ievērojot zāļu reģistrācijas apliecības turētāja (īpašnieka) izstrādāto un ar Zāļu valsts aģentūru saskaņoto grūtniecības nepieļaušanas programmu un šādus nosacījumus: 34.3 1. pirms ārstēšanas sākšanas ārsts pārliecinās, ka pacients ir iepazinies ar grūtniecības nepieļaušanas programmu (atbilstoši dzimumam un vecuma reproduktīvajam potenciālam) un ir parakstījis informētās piekrišanas dokumentu; 34.3 2. zāles, kas satur izotretinoīnu, reproduktīva vecuma pacientiem drīkst izrakstīt ne vairāk kā vienu mēnesi ilgam ārstēšanas kursam; 34.3 3. zāles, kas satur talidomīdu, reproduktīva vecuma pacientiem drīkst izrakstīt ne vairāk kā četras nedēļas ilgam ārstēšanas kursam, bet pacientiem, kas nav reproduktīvā vecumā, - ne vairāk kā 12 nedēļu ilgam ārstēšanas kursam."; 1.4. papildināt noteikumus ar 34.4 punktu šādā redakcijā: "34.4 Zāļu valsts aģentūra interneta vietnē (http://www.zva.gov.lv) ievieto to zāļu sarakstu, kurām zāļu reģistrācijas apliecības turētājs (īpašnieks) ir izstrādājis un ar Zāļu valsts aģentūru saskaņojis riska mazināšanas pasākumus. Zāļu reģistrācijas apliecības turētājs (īpašnieks) nodrošina izstrādāto un ar Zāļu valsts aģentūru saskaņoto riska mazināšanas pasākumu materiālu pieejamību ārstiem, kuriem ir tiesības izrakstīt attiecīgās zāles."; 1.5. papildināt noteikumus ar 42.4., 42.5., 42.6., 42.7., 42.8. un 42.9.apakšpunktu šādā redakcijā: "42.4. etomidāta emulsija injekcijām; 42.5. izoflurāna inhalācijas tvaiki, šķidrums; 42.6. medicīniskais slāpekļa oksiduls, inhalācijas gāze; 42.7. propofola emulsija injekcijām; 42.8. sevoflurāna inhalācijas tvaiki, šķidrums; 42.9. tiopentāla pulveris injekcijas šķīduma pagatavošanai."; 1.6. izteikt 49.punkta ievaddaļu šādā redakcijā: "49. Ja zāles un medicīniskās ierīces izrakstītas uz īpašo recepšu veidlapām, aptieka saskaņā ar līgumu par recepšu datu apstrādi elektroniski sniedz centram šādu īpašās receptes veidlapā un maksājumu apliecinošā dokumentā (kases čekā, kvītī) norādīto informāciju:"; 1.7. papildināt noteikumus ar 49.13. un 49.14.apakšpunktu šādā redakcijā: "49.13. zāles atļauts vai aizliegts aizvietot; 49.14. pašvaldības sociālā dienesta izsniegtās izziņas esība, kas apliecina atbilstību trūcīgas ģimenes (personas) statusam vai atbilstību atsevišķi dzīvojošas personas vai ģimenes statusam, kas tiesīga saņemt atbrīvojumu no pacienta līdzmaksājuma par zālēm un medicīniskajām precēm saskaņā ar normatīvajiem aktiem par ambulatorajai ārstēšanai paredzēto zāļu un medicīnisko ierīču iegādes izdevumu kompensācijas kārtību."; 1.8. izteikt 50.punkta ievaddaļu šādā redakcijā: "50. Centrs:"; 1.9. aizstāt 50.2.apakšpunktā vārdus "Zāļu cenu valsts aģentūras" ar vārdiem "Veselības ekonomikas centra"; 1.10. aizstāt 51.punktā vārdu "aģentūrā" ar vārdu "centrā"; 1.11. izteikt 5.pielikumu šādā redakcijā: "5.pielikums Ministru kabineta 2005.gada 8.marta noteikumiem Nr.175 Narkotisko un tām pielīdzināto psihotropo vielu maksimālais daudzums, ko atļauts izrakstīt uz vienas receptes Nr.p.k. Vielas starptautiskais nosaukums Maksimālais vielas daudzums, ko atļauts izrakstīt uz receptes (gramos) Gatavo zāļu forma (aptiekās izgatavojamām zālēm piemēro atbilstoši ievadīšanas veidam) Piezīmes 1. Buprenorfīna hidrohlorīds 0,24 plāksteri, tabletes ne vairāk kā 12 plāksterus 2. Ciklobarbitāla kalcija sāls 1,0 tabletes 3. Dihidrokodeīna tartrāts 6,72 tabletes 4. Etilmorfīns 1,0 5. Fentanils 0,384 plāksteri ne vairāk kā 20 plāksterus 6. Fentanils citrāta formā 0,024 tabletes, deguna aerosols 7. Hidromorfona hidrohlorīds 6,4 8. Kodeīna fosfāta hemihidrāts 3,0 tabletes 9. Metilfenidāta hidrohlorīds 1,62 tabletes 10. Morfīna hidrohlorīds 0,4 injekciju šķīdums 11. Morfīna hidrohlorīds 6,0 tabletes 12. Morfīna sulfāts 10,8 tabletes 13. Oksikodona hidrohlorīds 4,48 tabletes 14. Petidīna hidrohlorīds 1,0 injekciju šķīdums 15. Pentazocīns 0,3 16. Trimeperidīna hidrohlorīds 0,4 injekciju šķīdums "