1. Article

Izdarīt Sociālās drošības tīkla stratēģijā (apstiprināta ar Ministru kabineta 2010.gada 18.augusta rīkojumu Nr.490 "Par Sociālās drošības tīkla stratēģiju") šādus grozījumus: 1.1. izteikt sadaļu "Sociālās drošības tīkla pasākumi" šādā redakcijā: "Sociālās drošības tīkla pasākumi Nr. Pasākums Pasākuma apraksts Esošais finansējums (latos) Plānotais finansējums (latos)3 Atbildīgā institūcija 2008 (fakts) 2009 2009 4.ceturksnis 2010 2011 gada plāns pusgada faktiskā izpilde A B C D E F G H I Labklājības joma 1. Garantētā minimālā ienākuma pabalsta palielināšana un valsts atbalsts pašvaldībām, līdzfinansējot 50 % no izlietotajiem līdzekļiem GMI pabalstam GMI līmeņa diferencēta palielināšana, ar 2009.gada 1.oktobri nosakot LVL 40 pilngadīgām personām un LVL 45 bērniem 2 008 209 *4 2 656 586 1 090 695 (valsts budžeta fin. 50 %) 1 090 695 (pašvaldību budžeta fin. 50 %) Kopā 2 181 390 9 655 039 (valsts budžeta fin. 50 %) 9 655 039 (pašvaldību budžeta fin. 50 %) Kopā 19 310 078 9 103 546 (valsts budžeta fin. 50 %) 9 103 546 (pašvaldību budžeta fin. 50 %) Kopā 18 207 092 LM, pašvaldības 2. Dzīvokļa pabalsta izmaksas nodrošināšana (valsts atbalsts pašvaldībām, līdzfinansējot 20 % no to izlietotajiem līdzekļiem dzīvokļa pabalstam) Dzīvokļa pabalsta nodrošināšana trūcīgām personām/mājsaimniecībām atbilstoši to pieprasījumam un to ienākumu izvērtējumam 10 615 015 *4 6 830 501 2 863 829 (pašvaldību budžeta fin. 80 %) 715 957 (valsts budžeta fin. 20 %) Kopā 3 579 786 13 986 967 (pašvaldību budžeta fin. 80 %) 3 496 742 (valsts budžeta fin. 20 %) Kopā 17 483 709 12 404 464 (pašvaldību budžeta fin. 80 %) 3 101 116 (valsts budžeta fin. 20 %) Kopā 15 505 580 LM, pašvaldības 3. Darba praktizēšana ar stipendiju Pasākums plānots kā papildinājums šobrīd pastāvošajam sociālās drošības tīklam. Pasākuma ietvaros reģistrētiem bezdarbniekiem, kas nesaņem bezdarbnieka pabalstu, tiks dota iespēja iesaistīties sabiedrībai derīgos mazkvalificētos pilna laika darbos pašvaldībās (no jauna radītās darba praktizēšanas vietās) ārpus uzņēmējdarbības no 2 nedēļām līdz maksimāli 6 mēnešiem gada laikā. Pasākuma ietvaros bezdarbnieki par darba praktizēšanu saņems stipendiju, turklāt tiks segtas arī nealgas izmaksas, kas nepieciešamas šādu darbu nodrošināšanai 0 8 053 600 0 0 27 238 4925 14 019 0495 LM Izglītības joma 4. Izglītības nodrošināšana bērniem 5 un 6 gadu vecumā Nodrošināt pirmsskolas izglītības piedāvājumu bērniem 5 un 6 gadu vecumā 15 152 104 11 687 704 11 687 704 4 281 0006 12 573 297 13 273 703 IZM 5. Skolēnu pārvadājumu nodrošināšana, lai nogādātu skolēnus skolās no apdzīvotajām vietām, kur skolas ir slēgtas izglītības reformas rezultātā Transporta izdevumu kompensācija, kā arī autobusu iegāde papildus Šveices instrumenta ietvaros iegādājamiem 110 autobusiem -7 - - 239 501 (valsts budžeta fin. 90 %) 26 611 (pašvaldību budžeta fin. 10 %) Kopā 266 112 4 183 502 (valsts budžeta fin. 90 %) 464 834 (pašvaldību budžeta fin. 10 %) Kopā 4 648 336 955 000 (valsts budžeta fin. 90 %) 106 111 (pašvaldību budžeta fin. 10 %) Kopā 1 061 11 VARAM, IZM Veselības aprūpes joma 6. Personām ar zemiem ienākumiem noteiktās pacientu iemaksas un līdzmaksājuma8 kompensācija un pamatpakalpojuma apmaksa Lai nesamazinātu veselības aprūpes pieejamību, nodrošinātu personas savlaicīgu vēršanos ārstniecības iestādē un personai vajadzīgo aprūpi, tiek izveidots kompensācijas mehānisms pacienta iemaksas un līdzmaksājuma segšanai un pamatpakalpojuma apmaksai 100 % apmērā trūcīgām personām un pacientiem, kuru ienākumi pēdējo triju mēnešu laikā nepārsniedz 120 latu mēnesī. Pacientiem, kuru ienākumi pēdējo triju mēnešu laikā nepārsniedz 150 latu mēnesī, pacienta iemaksa un līdzmaksājums tiek kompensēts 50 % apmērā, kā arī tiek apmaksāts pamatpakalpojums 285 349 …9 174 296 516 748 8 002 426 19 466 090 VM 7. Zāļu iegādes izdevumu kompensēšana pacientiem 100 % apmērā Izveidotās kompensācijas sistēmas ietvaros pacientiem, iegādājoties kompensējamo zāļu sarakstā iekļautās zāles, tiek segts līdzmaksājums un pacientiem ar zemiem ienākumiem tiks nodrošināta iespēja saņemt kompensējamo zāļu un medicīnisko ierīču sarakstā iekļautos medikamentus ar 100 % kompensāciju no valsts budžeta, nemaksājot noteikto līdzmaksājumu. Līdzmaksājums tiek segts pacientiem, kuriem piešķirts trūcīgas personas statuss, un pacientiem, kuru ienākumi pēdējo triju mēnešu laikā nepārsniedz 120 latu mēnesī. Pacienti ar zemiem ienākumiem bieži vien nevar segt zāļu kompensācijas sistēmā noteikto līdzmaksājumu 25 % un 50 % apmērā, un, nesaņemot nepieciešamās zāles, pacients nonāk stacionārā ārstniecības iestādē, kas ir dārgākais veselības aprūpes veids … … 9 512 800 2 035 930 2 886 199 4 186 492 VM 8. Kompensācijas mehānisma izveide pacientu viesnīcas izdevumu segšanai (izmitināšanas izdevumi) Izveidotās kompensācijas sistēmas ietvaros trūcīgiem pacientiem, pacientiem, kuru ienākumi pēdējo triju mēnešu laikā nepārsniedz 120 latu mēnesī, un pacientiem, kuru ienākumi pēdējo triju mēnešu laikā nepārsniedz 150 latu mēnesī10, tiek kompensēta ārstniecības iestādē izveidoto viesnīcas tipa gultu apmaksa (pacientam paliekot pa nakti ārstniecības iestādē, netiek nodrošināta ārstniecības personu uzraudzība). Pacientiem, kuriem nepieciešama aprūpe dienas stacionārā vairākas dienas pēc kārtas, nav katru dienu jābrauc uz ārstniecības iestādi - - - 600 000 289 061 886 100 VM 9. Mājas aprūpes nodrošināšana pacientiem ar smagām slimībām Mājas aprūpes dienests nodrošina hroniski slimo pacientu aprūpi un hronisku slimību paasinājuma gadījumā pie šiem pacientiem nav jābrauc neatliekamās medicīniskās palīdzības brigādei, kuras izbraukums un aprūpe izmaksā dārgāk. Mājas aprūpes attīstība nodrošinās pakalpojumu maksimāli tuvu pacientam, kā arī samazinās stacionēšanas gadījumu skaitu. Pasākums neprasa personu līdzmaksājumu - - - 3 870 000 880 709 2 506 802 VM 10. Stacionāro pakalpojumu koncentrēšana pacientiem ar garīgām slimībām, samazinot gultu skaitu un attīstot aprūpi dienas centros Aprūpes attīstīšana dienas centros nodrošinās sabiedrībā integrēta garīgās veselības aprūpes dienesta izveidi. Tiks nodrošinātas vienlīdzīgas iespējas visiem Latvijas iedzīvotājiem saņemt nepieciešamo garīgās veselības aprūpi, palielinot ģimenes ārstu lomu, rodot iespēju pacientiem ar garīgās veselības problēmām nepieciešamo aprūpi saņemt maksimāli tuvu dzīvesvietai un iekļaujot pacientus sabiedrībā - - - 540 000 44 867 480 266 VM 11. Primārās veselības aprūpes pakalpojumu pieejamības uzlabošana, piesaistot ģimenes ārsta praksei otru māsu Ģimenes ārstu praksēm tiek piesaistīta otra māsa. Otra māsa aicinās pacientus uz profilaktiskajām apskatēm, izglītos ģimenes ārsta pacientus par veselīgu dzīvesveidu, fiziskajām aktivitātēm, nodrošinās hronisko pacientu aprūpi un izglītošanu (apmācību) ģimenes ārsta praksē, apzinās pie ģimenes ārsta reģistrētos trūcīgos pacientus - - - - 3 090 833 2 593 728 VM 12. Ģimenes ārstu konsultatīvā tālruņa (laikā, kad nav pieejams ģimenes ārsts) ieviešana Ģimenes ārstu konsultatīvais tālrunis darbosies vakara un nakts stundās, kā arī brīvdienās. Šāda tālruņa ieviešana dos iespēju pacientam pēc ģimenes ārsta darba laika iegūt nepieciešamo medicīnisko konsultāciju akūtu saslimšanu un hronisku slimību paasinājuma gadījumā -11 191 233 VM 13. Dienas stacionāra pakalpojumu nodrošināšana Pacientiem, kuriem nepieciešams saņemt diagnostiskos izmeklējumus un ķirurģiska un terapeitiska rakstura ārstēšanu bez ievietošanas slimnīcā un bez ārstniecības personu 24 stundu uzraudzības, veselības aprūpe tiek nodrošināta dienas stacionārā. Attīstot dienas stacionāru pakalpojumus, ir iespējams samazināt ārstēšanas laiku stacionāros un kopējo hospitalizācijas gadījumu skaitu. Pacienti, kuriem nav trūcīgas personas statusa vai tādas personas statusa, kuras ienākumi nepārsniedz 120 vai 150 latu, maksā pacienta iemaksu 9 016 616 -12 VM Pārvadājumu (transporta) joma 14. Līdzekļi zaudējumu kompensēšanai sabiedriskā transporta pakalpojumu sniedzējiem par valsts noteiktajiem braukšanas maksas atvieglojumiem sabiedriskajā transportā Ministru kabinets ir noteicis personu loku (pirmsskolas vecuma bērni, bāreņi un bez vecāku gādības palikuši bērni, personas ar I vai II invaliditātes grupu, personas līdz 18 gadu vecumam ar invaliditāti un persona, kas pavada personu ar I invaliditātes grupu vai personu līdz 18 gadu vecumam ar invaliditāti, politiski represētās personas un nacionālās pretošanās kustības dalībnieki), kam valsts ir apņēmusies nodrošināt sabiedriskā transporta pakalpojumus ar atvieglotiem nosacījumiem - iespēju pārvietoties sabiedriskajā transportā reģionālajos starppilsētu un reģionālajos vietējās nozīmes maršrutos ar 100 % atlaidi. Minēto braukšanas maksas atvieglojumu garantēšana sabiedriskā transporta pakalpojumu sniedzējiem rada zaudējumus, kas saskaņā ar Sabiedriskā transporta pakalpojumu likumu jākompensē no valsts budžeta šim mērķim paredzētajiem līdzekļiem 6 235 933 6 102 866 3 263 005 - 6 956 137 5 500 000 SM 15. Līdzekļi zaudējumu kompensēšanai sabiedriskā transporta pakalpojumu sniedzējiem par invalīdu pārvadāšanu republikas pilsētās Zaudējumu kompensēšana sabiedriskā transporta pakalpojumu sniedzējiem par Invaliditātes likumā noteikto personu (personas ar I vai II invaliditātes grupu, personas līdz 18 gadu vecumam ar invaliditāti un persona, kas pavada personu ar I invali­ditātes grupu vai personu līdz 18 gadu vecumam ar invaliditāti) pārvadāšanu bez maksas republikas pilsētās 3 980 983 4 334 120 2 167 060 - 4 274 119 3 113 213 SM Kopējais plānotais finansējums (valsts un pašvaldību budžetā): 17 870 966 89 456 387 86 971 410 Kopējais plānotais finansējums (2009.gada IV ceturksnis-2011.gads): 194 298 763 3 Informācija par pasākumu ieviešanai faktiski izlietoto finansējumu pieejama informatīvajos ziņojumos par stratēģijas ieviešanas gaitu, kas tiek sagatavoti atbilstoši šā dokumenta sadaļā "Stratēģijas ieviešanas uzraudzība" noteiktajām prasībām. 4 Pašvaldības finanšu līdzekļus gadam plāno lielajos izdevumu kodos, un tas nozīmē, ka finansējumu GMI un dzīvokļa pabalsta, kā arī citiem sociālās palīdzības pabalstiem ir tiesīgas atsevišķi neplānot. 5 Šis pasākums tiek finansēts no ES fondiem, tāpēc attiecīgā summa nav iekļauta kopējā finansējuma aprēķinā. 6 2009.gadam šajā aktivitātē ir aprēķins 4, nevis 3 mēnešiem. 7 Pasākums nav konstatēts. 8 Jāņem vērā, ka pacients var vienlaikus piederēt arī pie citas atbrīvotās kategorijas ar citu kompensācijas līmeni, piemēram, reizē var būt gan bērns, gan trūcīgā persona. Šajā gadījumā kompensāciju aprēķina, ņemot vērā kategoriju - bērns -, un pacienta iemaksu kompensē pilnā apmērā. 9 Trūkst datu vai tie ir apšaubāmi. 10 Pacientiem, kuru ienākumi pēdējo triju mēnešu laikā nepārsniedz 150 latu mēnesī, tiek segti 50 % no noteiktā izmitināšanas tarifa "pacientu viesnīcās". 11 Pasākums tiks ieviests 2011.gadā. 12 2011.gadā pasākumu plānots apmaksāt no budžeta programmas "Ārstniecība" līdzekļiem. Plānots, ka viena pacienta un vienas gultas dienas izmaksu samazināšana stacionārā, vidējā ārstēšanas laika un stacionēšanas gadījumu skaita samazināšana, stacionārā veikto operāciju īpatsvara samazināšana (efektivizējot slimnīcu darbību) ļaus daļu no slimnīcām noteiktā finansējuma novirzīt dienas stacionāru darbības nodrošināšanai. Plānotais valsts budžeta finansējums: 2009.gadā: LVL 13 889 831 2010.gadā: LVL 65 349 547 2011.gadā: LVL 65 357 289 Kopā: LVL 144 596 667 Lietotie saīsinājumi: IZM - Izglītības un zinātnes ministrija LM - Labklājības ministrija VARAM - Vides aizsardzības un reģionālās attīstības ministrija SM - Satiksmes ministrija VM - Veselības ministrija" 1.2. svītrot sadaļas "Pasākumi veselības aprūpes jomā" astotās rindkopas otrajā teikumā vārdus un skaitļus "Ar 2011.gada 1.janvāri"; 1.3. izteikt sadaļu "Pasākumi pārvadājumu (transporta) jomā" šādā redakcijā: "Pasākumi pārvadājumu (transporta) jomā 2010.gadam valsts budžeta finansējums (dotācijas) sabiedriskā transporta pakalpojumu sniegšanai tika samazināts par 30 % jeb 21,2 miljoniem latu. Ievērojot Sabiedriskā transporta pakalpojumu likumā noteikto, pārvadātājiem tiek segti ar sabiedriskā transporta pakalpojumu sniegšanu saistītie zaudējumi, tostarp arī zaudējumi, kas radušies par tādu pasažieru kategoriju pārvadāšanu, kurām ir tiesības izmantot braukšanas maksas atvieglojumus ar atlaidi 100 % apmērā. 2009.gada 4.augustā tika pieņemti Ministru kabineta noteikumi Nr.872 "Noteikumi par pasažieru kategorijām, kuras ir tiesīgas izmantot braukšanas maksas atvieglojumus maršrutu tīkla maršrutos". Ar šiem noteikumiem ir noteikts personu loks, kam valsts ir apņēmusies nodrošināt sabiedriskā transporta pakalpojumus ar atvieglotiem nosacījumiem - iespēju pārvietoties sabiedriskajā transportā reģionālajos starppilsētu un reģionālajos vietējās nozīmes maršrutos ar 100 % atlaidi. Minētās personu kategorijas ir: - pirmsskolas vecuma bērni; - bāreņi un bez vecāku gādības palikuši bērni; - personas ar I vai II invaliditātes grupu, personas līdz 18 gadu vecumam ar invaliditāti un persona, kas pavada personu ar I invaliditātes grupu vai personu līdz 18 gadu vecumam ar invaliditāti (turpmāk - invalīdi); - politiski represētās personas un nacionālās pretošanās kustības dalībnieki (tikai reģionālajos starppilsētu nozīmes maršrutos). Arī Invaliditātes likums nosaka invalīdiem tiesības par valsts budžeta līdzekļiem bez maksas izmantot Latvijas Republikas teritorijā visu veidu sabiedrisko transportu, izņemot aviotransportu, taksometrus un pasažieru pārvadājumus pa iekšējiem ūdeņiem. Normatīvajos aktos noteiktās pasažieru kategorijas braukšanas biļetes sabiedriskajā transportā neiegādājas par maksu, bet var izmantot minēto atvieglojumu, uzrādot apliecību. Minēto pasažieru uzskaite sabiedriskajā transportā tiek organizēta, attiecīgajām pasažieru kategorijām izsniedzot braukšanas tiesības apliecinošu dokumentu - biļeti, kurai ir piemērota 100 % atlaide jeb tā ir ar nulles vērtību. Sabiedriskā transporta pakalpojumu sniedzēji atbilstoši sabiedriskā transporta pakalpojumus reglamentējošajiem normatīvajiem aktiem zaudējumus no minēto pasažieru kategoriju pārvadāšanas jeb nesaņemto ieņēmumu iekļauj kopējā zaudējumu apmērā, kas ir jākompensē normatīvajos aktos noteiktajā kārtībā un apjomā. Pasākumu ietvaros tiks nodrošināts, ka pirmsskolas vecuma bērni, bērni bāreņi un invalīdi reģionālajos vietējās nozīmes maršrutos, kā arī pirmsskolas vecuma bērni, bērni bāreņi, invalīdi un politiski represētās personas reģionālajos starppilsētu nozīmes maršrutos varēs saņemt sabiedriskā transporta pakalpojumu ar 100 % atlaidi un pārvadātājiem tiks segti zaudējumi, ko radījusi minēto personu pārvadāšana. Lai nodrošinātu Invaliditātes likumā noteiktās invalīdu tiesības par valsts budžeta līdzekļiem bez maksas izmantot Latvijas Republikas teritorijā visu veidu sabiedrisko transportu, izņemot aviotransportu, taksometrus un pasažieru pārvadājumus pa iekšējiem ūdeņiem, pārvadājumu (transporta) jomas pasākumu ietvaros invalīdiem tiks garantēts arī republikas pilsētas sabiedriskais transports ar 100 % atlaidi un pārvadātājiem kompensēti zaudējumi, ko radījusi invalīdu pārvadāšana."