Dokumenta 1.lappuse – vāks (1.c attēls)
1.1. LATVIJAS REPUBLIKA
REPUBLIC OF LATVIA
REPUBLIQUE DE LETTONIE
1.2. Lielais valsts ģerbonis brūnā krāsā
1.3. Atgriešanās apliecība
Return certificate
Certificat du retour
asjoint-stock
Zaudējis spēku - Noteikumi par atgriešanās apliecību, 1. Article · AI Martins