4. Article

CITAS DARBĪBAS − AKTĪVĀS VIELAS OTHER ACTIVITIES − ACTIVE SUBSTANCES (brīvs uzskaitījums) (free text) Jebkādi ierobežojumi vai paskaidrojumi saistībā ar šā sertifikāta jomu*: Any restrictions or clarifying remarks related to the scope of this certificate: ……/……/…… (datums / date) Zāļu valsts aģentūras pilnvarotās amatpersonas vārds, uzvārds un paraksts Name and signature of the authorised person of the Competent Authority of Latvia __________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________________________ (vārds, uzvārds, amats, atbildīgā iestāde, tālruņa un faksa numurs / name, surname, position, national authority, phone & fax number) Piezīmes. 1. * Izdzēst neatbilstošo. Delete that which does not apply.