2. Article

Ministru kabineta 2013. gada 5. novembra noteikumu Nr. 1268 "Ārstniecības riska fonda darbības noteikumi" 9. punktā minēto kritēriju koeficientu vērtības: Nr. p. k.KritērijsKritērija koeficienta vērtība2.1.Veselības stāvoklis, slimības raksturs un smagums ārstniecības procesa sākumā:2.1.1.ārstniecības procesa sākumā pacients ir praktiski vesels02.1.2.ārstniecības procesa sākumā pacientam ir hroniska slimība daļējā saistībā ar attiecīgo saslimšanu0,152.1.3.ārstniecības procesa sākumā pacientam ir viena hroniska slimība tiešā saistībā ar attiecīgo saslimšanu0,302.1.4.ārstniecības procesa sākumā pacientam ir vairākas hroniskas slimības tiešā saistībā ar attiecīgo saslimšanu0,402.2.Paredzamā slimības norises gaita, veicot atbilstošu ārstēšanu:2.2.1.tipiska norises gaita02.2.2.atipiska norises gaita0,12.2.3.reta norises gaita0,22.3.Pacienta līdzdalība (līdzestība) savas veselības aprūpē, tās nozīme un ietekme uz ārstniecības procesa norisi:2.3.1.pacienta aktīva līdzdalība savas veselības aprūpē02.3.2.pacienta daļēja līdzdalība savas veselības aprūpē0,082.3.3.nav pacienta līdzdalības savas veselības aprūpē0,152.4.Ārstniecības personas darbības atbilstība Ārstniecības likuma 9.1 panta pirmajai daļai veiktās ārstniecības laikā, tās ieguldījums pacienta veselības traucējumu atpazīšanā un veselības stāvokļa uzlabošanā:2.4.1.ārstniecības personas darbība nebija atbilstoša Ārstniecības likuma 9.1 panta pirmajai daļai, veselības traucējumi tika atpazīti novēloti un darbība nebija vērsta uz kaitējuma seku novēršanu02.4.2.ārstniecības personas darbība bija daļēji atbilstoša Ārstniecības likuma 9.1 panta pirmajai daļai, bet veselības traucējumi tika atpazīti novēloti un darbība nebija vērsta uz kaitējuma seku novēršanu0,042.4.3.ārstniecības personas darbība nebija atbilstoša Ārstniecības likuma 9.1 panta pirmajai daļai, veselības traucējumi tika atpazīti novēloti, bet darbība bija vērsta uz kaitējuma seku novēršanu2.4.4.ārstniecības personas darbība bija atbilstoša Ārstniecības likuma 9.1 panta pirmajai daļai, bet veselības traucējumi tika atpazīti novēloti un darbība nebija vērsta uz kaitējuma seku novēršanu0,082.4.5.ārstniecības personas darbība bija daļēji atbilstoša Ārstniecības likuma 9.1 panta pirmajai daļai, veselības traucējumi tika atpazīti novēloti, bet darbība bija vērsta uz kaitējuma seku novēršanu2.4.6.ārstniecības personas darbība nebija atbilstoša Ārstniecības likuma 9.1 panta pirmajai daļai, bet izraisītie veselības traucējumi tika laikus atpazīti un darbība bija vērsta uz to novēršanu2.4.7.ārstniecības personas darbība bija atbilstoša Ārstniecības likuma 9.1 panta pirmajai daļai, veselības traucējumi tika atpazīti novēloti, bet darbība bija vērsta uz kaitējuma seku novēršanu0,122.4.8.ārstniecības personas darbība bija daļēji atbilstoša Ārstniecības likuma 9.1 panta pirmajai daļai, bet veselības traucējumi tika laikus atpazīti un darbība bija vērsta uz to novēršanu2.4.9.ārstniecības personas darbība bija atbilstoša Ārstniecības likuma 9.1 panta pirmajai daļai, veselības traucējumi tika laikus atpazīti un darbība bija vērsta uz to novēršanu0,152.5.Apstākļi un vide ārstniecības iestādē, nepieciešamo resursu pieejamība ārstniecības iestādē:2.5.1.ārstniecības iestādē nebija nodrošināti nepieciešamie apstākļi un vide, bet bija pieejami visi nepieciešamie resursi, kaitējums netika novērsts02.5.2.ārstniecības iestādē bija daļēji nodrošināti nepieciešamie apstākļi un vide, kā arī bija pieejami visi nepieciešamie resursi, kaitējums netika novērsts0,032.5.3.ārstniecības iestādē nebija nodrošināti nepieciešamie apstākļi un vide, kā arī nebija pieejami visi nepieciešamie resursi, kaitējums netika novērsts0,052.5.4.ārstniecības iestādē bija nodrošināti nepieciešamie apstākļi un vide, kā arī bija pieejami visi nepieciešamie resursi, kaitējums netika novērsts2.5.5.ārstniecības iestādē bija daļēji nodrošināti nepieciešamie apstākļi un vide, bet nebija pieejami visi nepieciešamie resursi, kaitējums netika novērsts0,082.5.6.ārstniecības iestādē bija nodrošināti nepieciešamie apstākļi un vide, bet nebija pieejami visi nepieciešamie resursi, kaitējums netika novērsts0,13. Pacienta veselībai vai dzīvībai nodarītā kaitējuma veidi un procentos izteikts kaitējuma smaguma apmērs: Nr. p. k.Pacienta veselībai vai dzīvībai nodarītais kaitējumsNodarītā kaitējuma smagums (apmērs %)*3.1.Nav diagnosticēta saslimšana un/vai nav nodrošināta adekvāta ārstēšana, un tas izraisījis pacienta nāvilīdz 100 %3.2.Nav diagnosticēta saslimšana un/vai nav nodrošināta adekvāta ārstēšana, un tas izraisījis ilgstošus vai paliekošus veselības traucējumus (ar ilgstošu darbnespēju, rehabilitāciju un invaliditāti), kam turpmākajā ārstēšanas procesā nepieciešami lieli finansiāli izdevumi:3.2.1.paliekoši nervu sistēmas darbības traucējumi: - centrālā nervu sistēma (galvas smadzeņu, muguras smadzeņu) kustības, jušanas un spēka mazinājums vai zudums; - perifērā nervu sistēma nervu vai nervu pinumu bojājumi ar sekojošiem to funkciju traucējumiem; - tetraparēzes un paraparēzes, tetraplēģijas un paraplēģijas: 3.2.1.1.kustības, jušanas un spēka mazinājumslīdz 10 %3.2.1.2.kustības, jušanas un spēka zudumslīdz 20 %3.2.1.3.perifērā nervu sistēma nervu vai nervu pinumu bojājumi ar sekojošiem to funkciju traucējumiemlīdz 20 %3.2.1.4.tetraparēzes un paraparēzeslīdz 40 %3.2.1.5.paraplēģijaslīdz 50 %3.2.1.6.tetraplēģijaslīdz 80 %3.2.1.7.citi paliekoši nervu sistēmas darbības traucējumi, kas nav minēti šā pielikuma 3.2.1.1. 3.2.1.6. apakšpunktālīdz 80 %3.2.2.redzes orgānu bojājums redzes traucējumi (redzes mazinājums vai zudums, akomodācijas paralīze, hemianopsija, šķielēšana), asaru aparāta funkciju traucējumi, acs ābola zudums:3.2.2.1.asaru aparāta funkciju traucējumi vienai acijlīdz 3 %3.2.2.2.hemianopsija vai šķielēšana vienai acijlīdz 5 %3.2.2.3.redzes mazinājums vienai acij, kas pakļaujas korekcijailīdz 5 %3.2.2.4.redzes mazinājums vienai acij, kas nepakļaujas korekcijailīdz 10 %3.2.2.5.akomodācijas paralīzelīdz 15 %3.2.2.6.vienas acs ābola zudumslīdz 15 %3.2.2.7.pilnīgs redzes zudums vienai acijlīdz 15 %3.2.2.8.abu acu vai vienīgās redzīgās acs pilnīgs redzes zudumslīdz 30 %3.2.2.9.citi redzes orgānu bojājumi, kas nav minēti šā pielikuma 3.2.2.1. 3.2.2.8. apakšpunktālīdz 30 %3.2.3.dzirdes orgānu bojājums dzirdes traucējumi (dzirdes pavājinājums vai zudums), vestibulārās funkcijas traucējumi, bungplēvītes plīsums:3.2.3.1.vienas bungplēvītes plīsums1 %3.2.3.2.dzirdes pavājinājums vienai ausijlīdz 5 %3.2.3.3.vestibulārās funkcijas traucējumilīdz 10 %3.2.3.4.pilnīgs dzirdes zudums vienai ausijlīdz 15 %3.2.3.5.pilnīgs dzirdes zudums abām ausīmlīdz 30 %3.2.3.6.citi dzirdes orgānu bojājumi, kas nav minēti šā pielikuma 3.2.3.1. 3.2.3.5. apakšpunktālīdz 30 %3.2.4.elpošanas orgānu bojājums balss zaudējums, paliekoša deguna kaula deformācija ar apgrūtinātu elpošanu, balsenes/trahejas/bronhu vai plaušas bojājums ar paliekošu elpošanas mazspēju:3.2.4.1.paliekoša deguna kaula deformācija ar apgrūtinātu elpošanulīdz 6 %3.2.4.2.balss zaudējumslīdz 20 %3.2.4.3.balsenes/trahejas/bronhu bojājums ar paliekošu elpošanas mazspējulīdz 20 %3.2.4.4.plaušas bojājums ar paliekošu elpošanas mazspējulīdz 50 %3.2.4.5.citi elpošanas orgānu bojājumi, kas nav minēti šā pielikuma 3.2.4.1. 3.2.4.4. apakšpunktālīdz 50 %3.2.5.gremošanas orgānu bojājums mēles, rīkles, barības vada, kuņģa zarnu trakta un aknu bojājums ar paliekošu to funkciju traucējumu (tai skaitā resnās zarnas izvade uz vēdera priekšējās sienas):3.2.5.1.mēles, rīkles, barības vada bojājumslīdz 10 %3.2.5.2.kuņģa zarnu trakta un aknu bojājums ar paliekošu to funkciju traucējumu (tai skaitā resnās zarnas izvade uz vēdera priekšējās sienas)līdz 50 %3.2.5.3.citi gremošanas orgānu bojājumi, kas nav minēti šā pielikuma 3.2.5.1. 3.2.5.2. apakšpunktālīdz 50 %3.2.6.uroģenitālā sistēma urīnpūšļa/urīnvada bojājums ar paliekošiem urinācijas traucējumiem (tai skaitā pastāvīgais katetrs), nieres bojājums vai zudums ar paliekošu nieru mazspēju (tai skaitā mākslīgā niere), sēklinieku vai dzimumlocekļa bojājums vai zudums ar paliekošu reproduktīvo funkciju traucējumu, olnīcu/dzemdes/olvadu bojājums ar paliekošu reproduktīvo funkciju traucējumu/zaudējumu:3.2.6.1.vienas nieres bojājumslīdz 25 %3.2.6.2.uroģenitālā sistēma urīnpūšļa/urīnvada bojājums ar paliekošiem urinācijas traucējumiem (tai skaitā pastāvīgais katetrs)līdz 30 %3.2.6.3.vienas nieres zudumslīdz 40 %3.2.6.4.paliekoša nieru mazspēja (tai skaitā mākslīgā niere)līdz 50 %3.2.6.5.sēklinieku vai dzimumlocekļa bojājums ar paliekošu reproduktīvo funkciju traucējumulīdz 50 %3.2.6.6.olnīcu/dzemdes/olvadu bojājums ar paliekošu reproduktīvo funkciju traucējumu/zaudējumu sievietēm vecumā līdz 39 gadiemlīdz 50 %3.2.6.7.olnīcu/dzemdes/olvadu bojājums ar paliekošu reproduktīvo funkciju traucējumu/zaudējumu sievietēm vecumā no 40 līdz 44 gadiemlīdz 30 %3.2.6.8.olnīcu/dzemdes/olvadu bojājums ar paliekošu reproduktīvo funkciju traucējumu/zaudējumu sievietēm vecumā virs 45 gadiemlīdz 10 %3.2.6.9.citi uroģenitālās sistēmas bojājumi, kas nav minēti šā pielikuma 3.2.6.1. 3.2.6.8. apakšpunktālīdz 50 %3.2.7.kustību un balsta aparāts: - mugurkaulāja funkciju traucējumi (izteikts kustību ierobežojums, sāpju sindroms, deformācija); - augšējās ekstremitātes lielo locītavu (pleca, elkoņa) izteikts funkciju ierobežojums vai ankiloze; - augšējās ekstremitātes pilnīgs vai daļējs zaudējums; - plaukstas pamata locītavas izteikts funkciju ierobežojums vai zaudējums; - augšējo ekstremitāšu pirkstu vai falangu amputācija/ankiloze (ņemot vērā bojāto pirkstu funkcionalitāti un skaitu); - apakšējās ekstremitātes lielo locītavu (gūžas, ceļa, pēdas) izteikts funkciju ierobežojums vai ankiloze; - apakšējās ekstremitātes pilnīgs vai daļējs zaudējums (ņemot vērā amputācijas līmeni); - pēdas/plaukstas pilnīgs vai daļējs zaudējums; - apakšējo ekstremitāšu pirkstu vai falangu amputācija/ankiloze (ņemot vērā bojāto pirkstu skaitu): 3.2.7.1.augšējo vai apakšējo ekstremitāšu 2., 3., 4. vai 5. pirksta vai tā falangas amputācija1 %3.2.7.2.augšējo vai apakšējo ekstremitāšu pirksta vai tā falangas ankiloze (vienam pirkstam)līdz 5 %3.2.7.3.apakšējās ekstremitātes daļējs zaudējums ar zemu amputācijas līmenilīdz 15 %3.2.7.4.augšējo vai apakšējo ekstremitāšu 1. pirksta vai tā falangas amputācijalīdz 15 %3.2.7.5.augšējo vai apakšējo ekstremitāšu 2., 3., 4. un 5. pirksta vai tā falangas kopēja amputācijalīdz 15 %3.2.7.6.pēdas daļējs zaudējumslīdz 15 %3.2.7.7.plaukstas zaudējumslīdz 15 %3.2.7.8.mugurkaulāja funkciju traucējumi (izteikts kustību ierobežojums, sāpju sindroms, deformācija)līdz 15 %3.2.7.9.augšējās ekstremitātes lielo locītavu (pleca, elkoņa) izteikts funkciju ierobežojums vai ankilozelīdz 20 %3.2.7.10.plaukstas pamata locītavas izteikts funkciju ierobežojums vai zaudējumslīdz 20 %3.2.7.11.apakšējās ekstremitātes lielo locītavu (gūžas, ceļa, pēdas) izteikts funkciju ierobežojums vai ankilozelīdz 20 %3.2.7.12.pēdas pilnīgs zaudējumslīdz 25 %3.2.7.13.apakšējās ekstremitātes daļējs zaudējums ar augstu amputācijas līmeni vai apakšējās ekstremitātes pilnīgs zaudējumslīdz 30 %3.2.7.14.augšējās ekstremitātes pilnīgs vai daļējs zaudējumslīdz 30 %3.2.7.15.citi kustību un balsta aparāta bojājumi, kas nav minēti šā pielikuma 3.2.7.1. 3.2.7.14. apakšpunktālīdz 30 %3.3.Ārstniecības procesā nediagnosticētas un/vai neārstētas:3.3.1.pamatslimības komplikācijaslīdz 50 %3.3.2.pievienojušās blakus saslimšanaslīdz 50 %3.4.Zobārstniecībā lietojamo ārstniecības un mutes dobuma protezēšanas tehnoloģiju neievērošana, kas rada smagas komplikācijas vai zobu zaudēšanu, vai neatbilstošu zobu protēžu izgatavošanulīdz 10 %3.5.Ķirurģisku un ginekoloģisku manipulāciju/operāciju laikā atstāts (palicis) svešķermenis (piemēram, instruments, tampons), ja nav iestājušās kādas no šā pielikuma 3.2. apakšpunktā minētajām sekām (sistēmu traucējumiem)līdz 5 %3.6.Cita (veselā) orgāna kļūdaina ārstēšana (tai skaitā ķirurģiska), ja nav iestājušās kādas no šā pielikuma 3.2. apakšpunktā minētajām sekām (sistēmu traucējumiem)līdz 25 %3.7.Nav laikus diagnosticētas dzemdību un pēcdzemdību komplikācijas, kuru dēļ iestājusies:3.7.1.grūtnieces dzemdētājas nāvelīdz 100 %3.7.2.jaundzimušā nāvelīdz 50 %3.7.3.olnīcu/dzemdes/olvadu bojājums ar paliekošu reproduktīvo funkciju traucējumu/zaudējumu:līdz 50 %3.7.3.1.olnīcu/dzemdes/olvadu bojājums ar paliekošu reproduktīvo funkciju traucējumu/zaudējumu sievietēm vecumā līdz 39 gadiemlīdz 50 %3.7.3.2.olnīcu/dzemdes/olvadu bojājums ar paliekošu reproduktīvo funkciju traucējumu/zaudējumu sievietēm vecumā no 40 līdz 44 gadiemlīdz 30 %3.7.3.3.olnīcu/dzemdes/olvadu bojājums ar paliekošu reproduktīvo funkciju traucējumu/zaudējumu sievietēm vecumā virs 45 gadiemlīdz 10 %3.7.4.smagi jaundzimušā veselības traucējumi, ja nav iestājušās kādas no šā pielikuma 3.2. apakšpunktā minētajām sekām (sistēmu traucējumiem)līdz 50 %3.8.Nav laikus diagnosticēta onkoloģiska saslimšana un/vai nodrošināta tās ārstēšanalīdz 50 %3.9.Grūtnieces novērošanas laikā (līdz 22. grūtniecības nedēļai) nav laikus diagnosticēta augļa patoloģija, kas apdraud augļa dzīvību un/vai nebūs koriģējama turpmākajā dzīves laikā, jautājuma izlemšanai par grūtniecības priekšlaicīgu pārtraukšanulīdz 10 %3.10.Veselības traucējumi, kas radušies, izmantojot medicīniskās ierīces un tehnoloģijas, kuras neatbilst normatīvajos aktos noteiktajām prasībāmlīdz 30 %3.11.Veselības traucējumi, kas radušies pacientam ārstniecības iestādē, iegūstot infekciju ārstniecības procesālīdz 20 %Piezīme. Ja ārstniecības procesā tikuši lietoti neatbilstoši aizvietojošie šķīdumi un asins preparāti, tad personas dzīvībai vai veselībai nodarīto kaitējumu (arī morālo kaitējumu) un tā apmēru vērtē atbilstoši šā pielikuma 3.2. apakšpunktā minētajām sekām pacienta veselībai un dzīvībai.