18. Article

Saistošie noteikumi publicējami oficiālajā izdevumā "Latvijas Vēstnesis" un stājas spēkā nākamajā dienā pēc to publicēšanas. 19 Jūrmalas pilsētas domes priekšsēdētājs G.Truksnis Pielikums Apstiprināts ar Jūrmalas pilsētas domes 2013.gada 17.oktobra saistošajiem noteikumiem Nr.70 (prot. Nr.25, 37.p.) Jūrmalas pilsētas domei (iesniedzēja vārds, uzvārds ) - (personas kods) LV- (deklarētās dzīves vietas adrese) LV- (faktiskā adrese) (tālrunis) IESNIEGUMS Lūdzu piešķirt pašvaldības līdzfinansējumu privātā pakalpojuma sniedzējam (nosaukums vai vārds, uzvārds) (juridiskā adrese un reģistrācijas numurs vai deklarētā dzīvesvietas adrese) pirmsskolas izglītības pakalpojuma nodrošināšanai manam bērnam (vārds, uzvārds, personas kods) Pielikumā pievienoju: līguma par izglītības pakalpojuma sniegšanu kopiju uz ____lp.; Citi Apliecinu, ka visa iesniegumā un tā pielikumos minētā informācija, ir pareiza un pilnīga. Piekrītu, ka Jūrmalas pilsētas dome var pārbaudīt un elektroniski apstrādāt šajā iesniegumā un tā pielikumos norādītos datus. Esmu informēts, ka gadījumā, ja šajā iesniegumā un tā pielikumos ir sniegtas nepatiesas ziņas, Jūrmalas pilsētas domei ir tiesības vērsties pret personu, kas sniegusi nepatiesas ziņas, civiltiesiskā un administratīvi tiesiskā kārtībā. ____.gada ______._________________________ (paraksts, paraksta atšifrējums) Aizpilda Jūrmalas pilsētas Izglītības nodaļas speciālists: Informācija no Iedzīvotāju reģistra datu bāzes: Bērna dzīves vieta □ Ir deklarēta Jūrmalas pilsētā □ Nav deklarēta Jūrmalas pilsētā Mātes, tēva dzīvesvieta (vajadzīgo pasvītrot) □ Ir deklarēta Jūrmalas pilsētā □ Nav deklarēta Jūrmalas pilsētā Aizbildņa vai to pilnvarotās personas dzīvesvieta (vajadzīgo pasvītrot) □ Ir deklarēta Jūrmalas pilsētā □ Nav deklarēta Jūrmalas pilsētā Informācija no Valsts izglītības informācijas sistēmas datu bāzes: Bērns reģistrēts rindā (izglītības iestāde) (datums) nepieciešama vieta gadā□ Atbilst līdzfinansējuma piešķiršanas prasībām □ Neatbilst līdzfinansējuma piešķiršanas prasībām amats, paraksts, paraksta atšifrējums Jūrmalas pilsētas domes priekšsēdētājs G.Truksnis