12. Article
Centrālā nervu sistēma
(Z03.170 Z03.172)12.1. Konstatē šādas sūdzības vai simptomus, kas attīstījušies īsā laika periodā:12.1.1. pirmreizēja epileptiska lēkme;
12.1.2. pēkšņas, patvaļīgas muskuļu kustības vai krampji;
12.1.3. pieaugošas, atkārtotas automātiskas kustības, kā kakla slīpuma maiņa vai šķielēšana;
12.1.4. neizskaidrojama slikta dūša vai pēkšņa vemšana ar strūklu;
12.1.5. pārvietošanās vai līdzsvara traucējumi;
12.1.6. neskaidras etioloģijas, strauji progresējoši samaņas, redzes vai uztveres traucējumi;
12.1.7. pakāpeniski pieaugoši jušanas traucējumi;
12.1.8. hroniskas, progresējošas nakts vai rīta galvassāpes;
12.1.9. topiska neiroloģiska simptomātika, kas norāda uz iespējamu muguras smadzeņu bojājumu un tā līmeni, piemēram, parēzes, jušanas, urinācijas vai vēdera izejas traucējumi
12.2. Veic šādas pārbaudes:12.2.1. neiroloģiskā stāvokļa izvērtēšanu (kustību, jušanas, koordinācijas un uztveres sfēra);
12.2.2. muskuļu spēka pārbaudi;
12.2.3. redzes pārbaudi;
12.2.4. līdzsvara un pārvietošanās pārbaudi;
12.2.5. mugurkaula apskati un palpāciju
12.3. Netiek veikti12.4. Netiek veikti
12.5. Netiek veikti12.6. Nosūta pie neirologa uz kādu no šādām ārstniecības iestādēm:12.6.1. SIA "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca";
12.6.2. VSIA "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca";
12.6.3. SIA "Daugavpils reģionālā slimnīca";
12.6.4. SIA "Liepājas reģionālā slimnīca";
12.6.5. VSIA "Piejūras slimnīca"13. Vairogdziedzeris
(Z03.173)13.1. Konstatē šādas sūdzības vai simptomus:13.1.1. balss izmaiņas;
13.1.2. stridoroza, apgrūtināta elpošana;
13.1.3. rīšanas grūtības;
13.1.4. strauji augošs veidojums kaklā;
13.1.5. palielināti kakla limfmezgli
13.2. Veic šādas pārbaudes:13.2.1. noskaidro, vai anamnēzē ir kāds no šādiem faktiem:
13.2.1.1. kakla apstarojums bērnībā;
13.2.1.2. Černobiļas AES katastrofas upuris vai seku likvidācijas dalībnieks;
13.2.1.3. vairogdziedzera vēzis pirmās un otrās pakāpes radiniekam;
13.2.2. vairogdziedzera palpāciju (cietākas konsistences, mazkustīgs veidojums);
13.2.3. kakla limfmezglu palpāciju
13.3. Nosaka tireotropā hormona līmeni asinīs, ja tas nav noteikts iepriekš13.4. Veic šādus izmeklējumus:13.4.1. vairogdziedzera ultrasonogrāfiju, izvērtējot malignitātes risku atbilstoši vairogdziedzera mezglu malignitātes riska standartizētai novērtēšanas sistēmai TIRADS;
13.4.2. vairogdziedzera scintigrāfiju, ja tireotropā hormona koncentrācija asinīs ir zema un vairodziedzera ultrasonogrāfijā ir atklāts mezgls
13.5. Netiek veikti13.6. Nosūta pie endokrinologa uz kādu no šādām ārstniecības iestādēm:13.6.1. SIA "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca";
13.6.2. VSIA "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca";
13.6.3. SIA "Daugavpils reģionālā slimnīca";
13.6.4. SIA "Liepājas reģionālā slimnīca"
- a)) pašnāvības mēģinājums vai pašnāvības draudi;
- a)) liels nomierinošo vielu patēriņš vai citas izcelsmes toksisku vielu patēriņš;
- b)) akūtas psihozes;
- b)) cita dzīvībai bīstama saindēšanās;
- c)) dezorganizēta uzvedība;
- c)) dzīvībai bīstamu vides faktoru ietekme (ģeneralizēta alerģiska reakcija).
- d)) smaga depresija;
- e)) akūts psihomotors uzbudinājums.
asjoint-stockllcregistrationsiatax-authorityvid