1. Article

Situācijas raksturojums un problēmas formulējums Ministru kabinets 2011. gada 5. oktobrī ar rīkojumu Nr. 504 apstiprināja Sabiedrības veselības pamatnostādnes 2011.-2017. gadam (turpmāk - pamatnostādnes). Pamatnostādnēs tika noteikts mērķis - pagarināt Latvijas iedzīvotāju veselīgi nodzīvotā mūža ilgumu un novērst priekšlaicīgu nāvi, saglabāt, uzlabot un atjaunot iedzīvotāju veselību. Lai to sasniegtu, pamatnostādnēs ir definēts apakšmērķis - kvalitatīvas veselības aprūpes pakalpojumu sistēmas veidošana, nodrošinot pakalpojumu vienlīdzīgu pieejamību visiem Latvijas iedzīvotājiem. Ņemot vērā, ka primārā veselības aprūpe (turpmāk - PVA) ir cilvēka pirmais saskarsmes posms ar veselības aprūpes sistēmu, kurā tiek risinātas galvenās iedzīvotāju veselības problēmas, nodrošinot atbilstošus veselības veicināšanas, profilakses, ārstniecības un rehabilitācijas pasākumus, šī apakšmērķa sasniegšanai Veselības ministrija (turpmāk - VM) ir sagatavojusi īstermiņa politikas plānošanas dokumentu "Primārās veselības aprūpes attīstības plāns 2014.-2016. gadam". Plāna mērķis ir stiprināt primāro veselības aprūpi kā pieejamāko, efektīvāko un visaptverošāko veselības aprūpes līmeni, palielināt primārās veselības aprūpes lomu profilaksē, diagnostikā un ārstēšanā, kā arī uzlabot primārās veselības aprūpes kvalitāti. Plāna mērķis sasniedzams, īstenojot trīs rīcības virzienus: 1) PVA pieejamības uzlabošana; 2) PVA pakalpojumu kvalitātes un drošības uzlabošana; 3) pacientu informēšanas nodrošināšana un līdzestības veicināšana. Īstenojot plāna pasākumus, tiks uzlabota PVA pakalpojumu sniedzēju teritoriālā un organizatoriskā pieejamība, pilnveidotas prasības PVA pakalpojumu sniedzējiem un sniegtajiem PVA pakalpojumiem, tiks pilnveidota PVA pakalpojumu sniedzēju darba organizācija un sniegto pakalpojumu kvalitātes nodrošināšanas sistēma, palielināta veselības veicināšanas un slimību profilakses loma PVA līmenī, uzlabota PVA pakalpojumu sniedzēju savstarpējā sadarbība un sadarbība ar citiem speciālistiem un citiem sektoriem, pilnveidots PVA finansēšanas mehānisms, pilnveidota un uzturēta informācijas sistēma par PVA, stiprināta farmaceitiskās aprūpes sadarbība ar PVA, kā arī nodrošināta iedzīvotāju informēšana par PVA jautājumiem. 2. Nepieciešamais finansējums plāna īstenošanai un paredzētais finansēšanas avots Lai stiprinātu PVA kā pieejamāko, efektīvāko un visaptverošāko veselības aprūpes līmeni un palielinātu PVA lomu profilaksē, diagnostikā un ārstēšanā, kā arī uzlabotu PVA kvalitāti, nepieciešams papildu finansējums. 2015. gadā un turpmāk katru gadu nepieciešams papildu finansējums 4 527 136 euro apmērā valsts apmaksāto zobārstniecības pakalpojumu pieejamības nodrošināšanai. Lai veicinātu PVA pakalpojumu kvalitātes pilnveidošanu, no 2015. gada un turpmāk katru gadu nepieciešams papildu finansējums 2 806 415 euro apmērā, lai stiprinātu kvalitātes novērtējuma sistēmu ģimenes ārstu praksē. Lai ieviestu papildu risinājumus e-veselības ietvaros, 2015. gadā nepieciešams papildu finansējums 22 926 euro apmērā ģimenes ārstu nodrošināšanai ar informāciju par ģimenes ārsta praksē reģistrēto pacientu saņemto veselības aprūpi citos veselības aprūpes līmeņos. Lai pilnveidotu Vadības informācijas sistēmu (VIS), nodrošinātu apmācības un metodiskos materiālus ārstiem un māsām, ārsta palīgiem par ieteicamo fizisko slodzi senioriem un riska grupām, kā arī nodrošinātu ģimenes ārstiem apmācības un informatīvos bukletus par e-veselības sistēmas lietošanu, 2015. gadā nepieciešams papildu finansējums 72 764 euro apmērā un 2016. gadā - 47 485 euro apmērā. Īstenojot minētos informatīvos, atbalsta, diagnostiskos un ārstnieciskos pasākumus, kopējais nepieciešamais papildu finansējums veselības sektorā triju gadu periodam ir 14 810 277 euro (2014. gadā - 0 euro, 2015. gadā - 7 429 241 euro, 2016. gadā - 7 381 036 euro). Jautājums par papildu valsts budžeta līdzekļu piešķiršanu Veselības ministrijai plāna 1.2.2., 1.2.5., 2.2.1., 2.3.1., 2.6.1. un 2.7.1. pasākumu īstenošanai 2015. gadā 7 429 241 euro apmērā, 1.2.5., 2.2.1., 2.5.3. un 2.7.1. pasākumu īstenošanai 2016. gadā 7 381 036 euro apmērā un 1.2.5. un 2.7.1. pasākumu īstenošanai turpmāk katru gadu 7 333 551 euro apmērā tiks skatīts Ministru kabinetā kopā ar visu ministriju un centrālo valsts iestāžu priekšlikumiem jaunajām politikas iniciatīvām un iesniegtajiem papildu finansējuma pieprasījumiem likumprojekta "Par valsts budžetu 2015. gadam" un likumprojekta "Par vidēja termiņa budžeta ietvaru 2015., 2016. un 2017. gadam" sagatavošanas un izskatīšanas procesā. Plānā paredzēto 1.1.1., 1.1.2., 1.1.3., 1.2.1., 1.2.3., 1.2.6., 1.2.7., 2.1.1, 2.1.2., 2.2.2., 2.3.3., 2.4.1., 2.5.2., 2.6.2., 2.8.1., 2.8.2., 2.9.1., 3.1.1. un 3.1.2. pasākumu īstenošanu 2014. gadā un turpmākajos gados Veselības ministrija nodrošinās piešķirto valsts budžeta līdzekļu ietvaros. Plānā paredzēto 1.2.8., 2.5.1 un 2.5.4. pasākumu īstenošanu 2014. gadā un turpmākajos gados Veselības ministrija un Labklājības ministrija nodrošinās piešķirto valsts budžeta līdzekļu ietvaros. Plānā paredzētā 1.2.4. pasākuma īstenošanu 2014. gadā un turpmākajos gados Veselības ministrija un Izglītības un zinātnes ministrija nodrošinās piešķirto valsts budžeta līdzekļu ietvaros. Plānā paredzētais 2.3.2. pasākums tiks īstenots Eiropas Sociālā fonda 1.3.2.3. aktivitātes "Veselības aprūpes un veicināšanas procesā iesaistīto institūciju personāla kompetences, prasmju un iemaņu līmeņa paaugstināšana" ietvaros, savukārt plānā paredzētais 2.9.2. un 3.1.3. pasākums tiks īstenots ES fondu 2014.-2020. gada plānošanas perioda 7.5.4. specifiskā atbalsta mērķa "Uzlabot pieejamību veselības veicināšanas un slimību profilakses pakalpojumiem, jo īpaši nabadzības un sociālās atstumtības riskam pakļautajiem iedzīvotājiem" ietvaros.