8. Article

Pacientiem ievadāmās devas kopējās radioaktivitātes pārrēķina koeficienti bērniem Nr. p. k.Bērna svars (kg)Pārrēķina koeficients1.30,102.40,143.60,194.80,235.100,276.120,327.140,368.160,409.180,4410.200,4611.220,5012.240,5313.260,5614.280,5815.300,6216.320,6517.340,6818.360,7119.380,7320.400,7621.420,7822.440,8023.460,8224.480,8525.500,8826.52−540,9027.56−580,9528.60−621,00 Vides aizsardzības un reģionālās attīstības ministrs Romāns Naudiņš 2.pielikums Ministru kabineta 2014.gada 19.augusta noteikumiem Nr.482 Medicīnas fiziķu un medicīnas fizikas ekspertu minimālā darba slodze darbā ar radioloģisko ierīci Nr. p. k.Radioloģiskā ierīceMedicīnas fiziķa minimālā darba slodze1Medicīnas fizikas eksperta minimālā darba slodze11.Paātrinātājs0,880,372.Radioloģiskā ierīce (ar slēgtajiem starojuma avotiem)0,340,143.Rentgeniekārta medicīnā0,070,034.Radioloģiskā ierīce, kuru izmanto medicīniskajai apstarošanai ķermeņa dobumos0,420,185.Simulators0,300,136.Starošanas plānošanas sistēma: 6.1.ārējai staru terapijai0,380,166.2.brahiterapijai0,080,047.100 pacientu gadiem2: 7.1.ārējai staru terapijai0,270,117.2.brahiterapijai0,220,098.Darbības ar radioaktīvajām vielām (katram TBq)0,400,209.Pārnēsājama vai pārvietojama radioloģiskā ierīce0,300,1510.Radioterapijas ierīce, kuras jonizējošā starojuma avots darba stāvoklī atrodas ārpus ierīces0,500,30Piezīmes. 1 Pilna darba slodze tiek pieņemta par 1. 2 100 pacientu gadi attiecas uz pacientiem, kuriem pirmoreiz tiek veikta attiecīgā medicīniski radioloģiskā manipulācija vai atkārtota manipulācija, vai jauna tipa manipulācija (ieskaitot medicīniski radioloģisko manipulāciju, ja apstarošanas mērķis tiek mainīts). Vides aizsardzības un reģionālās attīstības ministrs Romāns Naudiņš 3.pielikums Ministru kabineta 2014.gada 19.augusta noteikumiem Nr.482 Radioloģisko ierīču tehniskie parametri un mērījumu nosacījumi 1.tabula Radioloģisko ierīču elektrodrošības pārbaudēs novērtējamie parametri, to minimālie atbilstības kritēriji un mērījumu nosacījumi1 Nr.p. k.Novērtējamais parametrsAtbilstības kritērijsMērījumu nosacījumi1.Aizsargvadītāja pretestība< 0,3 ΩMērījumi tiek veikti radioloģisko ierīču darbības režīmā atbilstoši ražotāja noteiktajai pieslēguma shēmai2.Korpusa noplūdes strāva< 0,1 mAMērījumi tiek veikti radioloģisko ierīču darbības režīmā atbilstoši ražotāja noteiktajai pieslēguma shēmaiPiezīme. 1 Nosacījumi elektrodrošības pārbaudēm attiecas uz radioloģiskajām ierīcēm, kuras minētas šo noteikumu 3. pielikuma 2. tabulā. 2.tabula Radioloģisko ierīču tehniskie parametri, to minimālie atbilstības kritēriji un mērījumu nosacījumi funkciju testēšanā un novērtēšanā Nr.p. k.Tehniskie parametriAtbilstības kritērijs1Mērījumu nosacījumiI. Parametri diagnostiskās radiogrāfijas iekārtai21.Rentgenlampas augstsprieguma precizitāte:1.1.izmērītā sprieguma atbilstība uz skalas norādītajiem parametriem un augstsprieguma novirze atkārtotajos mērījumos≤ ± 10 % Mērījumi: 1) ar šādām augstsprieguma vērtībām: 60, 80, 100 un 120 kV. Ja nav iespējams uzstādīt minētās vērtības, izmanto tuvāko iespējamo lielumu. Pie ~80 kV mērījumi jāveic arī pie minimālās strāvas vērtības un 80 % no maksimālās strāvas vērtības; 2) anodstrāva ~50 % no maksimālās anodstrāvas vērtības. Ģeneratoriem, kuriem ir iespēja uzstādīt tikai mAs vērtības, uzstāda strāvas un laika reizinājumu lielajam fokusam ~32 mAs, bet mazajam fokusam ~20 mAs; 3) ekspozīcijas laiks 100 ms; 4) visiem rentgenlampas izmantojamajiem fokusiem 1.2.augstsprieguma atkārtojamība, mainot rentgenlampas strāvas stiprumu< ± 5 % Mērījumi, ja augstspriegums ir ~80 kV ar minimālo un 80 % no maksimālās anodstrāvas2.Pusvājinājuma slāņa biezums: Mērījumi ar augstspriegumu ~80 kV rentgenlampai ar volframa anodu. Ja nav iespējams uzstādīt 80 kV lielumu, izmanto tuvāk iespējamo un pusvājinājuma slāņa biezuma vērtības noteikšanai izmanto lineārās interpolācijas metodi 2.1.pusvājinājuma slāņa biezums ≥ 2,9 mm Al 2.2.pusvājinājuma slāņa biezums ierīcēm, kuras ir ražotas pirms 2008.gada≥ 2,3 mm Al 3.Gaisa kermas2 linearitāte< ± 20 % Mērījumi pie augstsprieguma ~80 kV ar piecām dažādām anodstrāvas un ekspozīcijas laika reizinājuma vērtībām4.Gaisa kermas3 atkārtojamība4< ± 5 % Mērījumi: 1) pie augstsprieguma ~80 kV ar piecām dažādām anodstrāvām, tai skaitā minimālo un 80 % no maksimālās anodstrāvas vērtības; 2) visiem rentgeniekārtas izmantojamajiem fokusiem 5.Jonizējošā starojuma dozas atdeve 1 m attālumā no rentgenlampas fokusa> 25 µGy/mAs Mērījumi pie augstsprieguma ~80 kV un rentgenlampas pilnās filtrācijas 2,5 mm Al6.Ekspozīcijas dozas atkārtojamība automātiskas kontroles režīmā, izmantojot vienu no šādām metodēm:6.1.ja izmanto dozimetrisko metodi< ± 5 % Mērījumi pie augstsprieguma ~80 kV6.2.ja izmanto rentgenfilmas metodi< 0,2 optiskā blīvuma vienības (pie vidējā gradienta ap 3,0) Mērījumi pie augstsprieguma 80 kV ar dažādiem pacienta ekvivalenta ūdens (vai PMMA5) fantoma biežumiem: 10, 15 un 20 cm7.Ekspozīcijas laika precizitāte6≤ ± 10 % Mērījumi šādos ekspozīcijas laika diapazonos: 20 50 ms, 100 200 ms un 500 800 ms8.Dozas un laukuma reizinājuma mērītāja precizitāte≤ ± 25 % Mērījumi ar šādām augstsprieguma vērtībām: 50, 70, 90 un 110 kV. Ja nav iespējams uzstādīt minētās vērtības, izmanto tuvāko iespējamo lielumuII. Papildu parametri rentgenoskopijas iekārtām71.Gaisa kermas3 jauda rentgenattēla pastiprinātāja ieejas plaknē: Caurskates automātikas režīmā 1.1.vispārējas lietošanas rentgeniekārtām< 1,0 µGy/s 1.2.netiešās radiogrāfijas iekārtām< 2,0 µGy/s 1.3.kineradiogrāfijas iekārtām< 0,2 µGy/ uz kadru 2.Izšķirtspēja:2.1.ar 15−18 cm rentgenattēla pastiprinātāju≥ 1,4 līniju pāri/mm 1) Redzamais attēls ir vismaz 2/3 no nominālā rentgenattēla pastiprinātāja lauka; 2) Izšķirtspējas testa objekts novietots maksimāli tuvu rentgenattēla pastiprinātāja ieejas plaknei 2.2.ar 23−25 cm rentgenattēla pastiprinātāju≥ 1,0 līniju pāri/mm 2.3.ar 30−35 cm rentgenattēla pastiprinātāju≥ 0,8 līniju pāri/mm 2.4.netiešās radiogrāfijas iekārtām ar 25 cm rentgenattēla pastiprinātāju≥ 2,0 līniju pāri/mm 2.5.kineradiogrāfijas iekārtām ar 25 cm rentgenattēla pastiprinātāju≥ 1,6 līniju pāri/mm