1. Article

Izsaukumu kartes numurs 2. Pamatinformācija: 2.1. Izsaukuma vieta 2.2. Motīvs (iemesls) 2.3. Papildinformācija 2.4. Pacienta uzvārds, vārds 2.5. Pacienta dzimšanas datums (dd. mm. gggg.) 2.6. Pacienta vecums - pacienta vecums gados (zīdaiņiem - dienas, mēneši; bērniem - gadi, mēneši) 2.7. Pacienta dzimums 2.8. Ārzemnieks 2.9. Personas kods - pacienta personas kods vai ārvalstnieka identifikācijas kods 2.10. Valsts 2.11. Kontakttālrunis - NMP izsaucēja norādītais pacienta tālruņa numurs. 2.12. Izsaucējs - NMP izsaucēja norādītais izsaucēja vārds, uzvārds 2.13. Izsaucēja tālruņa numurs/kontakttālrunis 2.14. Izsaukuma prioritāte 2.15. Izsaukuma veids 2.16. Izsaukumu izpildes statuss 2.17. NMP izsaukuma izpildes rezultāts 2.18. Pacienta nogādāšanas vieta 2.19. Pacientu pieņēma (vārds, uzvārds) - ārstniecības persona, kas pieņēma pacientu ārstniecības iestādē 2.20. Nogādāts 2.21. Pieņēma - datums (dd. mm. gggg.) un laiks (hh:mm), kad pacients pieņemts ārstniecības iestādē. 2.22. Diagnoze saskaņā ar SSK-101 2.23. Diagnozes piezīmes - jebkāda papildu informācija diagnozei 2.24. Sarežģījumi 2.25. Ziņojumi citiem dienestiem 2.26. Ziņojumu pieņēma - ziņojuma pieņēmēja uzvārds 2.27. Ziņojuma laiks - datums (dd. mm. gggg.) un laiks (hh:mm) 2.28. Ziņots par - norāda ziņojuma pamatojumu 2.29. Citu dienestu izsaukšanas pamatojums 2.30. Papildinformācija 2.31. Situācijas vadības režīmi 3. Izpildes vēsture: 3.1. Brigāde - tās NMP brigādes numurs, kas izpilda izsaukumu (3 ciparu skaitlis). 3.2. Brigādes vadītājs - NMP brigādes vadītāja vārds, uzvārds un darba laika uzskaites tabeles numurs. 3.3. Ārsta palīgs 1 - NMP brigādes otrās ārstniecības personas vārds, uzvārds un darba laika uzskaites tabeles numurs. 3.4. Ārsta palīgs 2 - NMP brigādes trešās ārstniecības personas vārds, uzvārds un darba laika uzskaites tabeles numurs. 3.5. Autovadītājs - operatīvā medicīniskā transportlīdzekļa vadītāja vārds, uzvārds un darba laika uzskaites tabeles numurs. 3.6. Papildus - papildu persona NMP brigādē. 3.7. Pacientu pavada - informācija par pacientu pavadošo personu. 3.8. Nāves konstatēšanas laiks - atzīmē gadījumos, kad tiek konstatēta pacienta nāve, un norāda nāves konstatēšanas datumu (dd. mm. gggg.) un laiku (hh:mm). 4. Sūdzības un anamnēze: 4.1. Sūdzības - sūdzību (simptomu) sākuma laiku obligāti norāda gadījumos, kad izsaukuma izpildes laikā pacientam konstatē: 4.1.1. akūtu koronāru sindromu; 4.1.2. akūtus galvas smadzeņu asinsrites traucējumus; 4.1.3. smagu traumu. 4.2. Anamnēze - ieraksta būtiskāko informāciju par pacienta medikamentu lietošanu, alerģijām, slimību anamnēzi 4.3. Darba asinsspiediens - norāda pacientam raksturīgā normālā asinsspiediena līmeni gadījumos, kad tas ir būtisks pacienta ārstēšanai. 5. Objektīvais stāvoklis: 5.1. Objektīvais stāvoklis - pacienta veselības stāvoklis apskates un izmeklēšanas brīdī. 5.2. Perifērās arteriālās asinsrites novērtēšana - aizpilda gadījumos, ja pastāv aizdomas par asinsvada aterosklerotisku slēgumu, emboliju vai traumatisku bojājumu. 5.3. Izsitumi 5.4. Uzvedība, menstruālais cikls, rīkle, kuņģa-zarnu trakts, alkohola un citu apreibinošu vielu lietošana 5.5. Objektīvā stāvokļa papildu apraksts 6. Skalas: Skalas aizpilda atbilstoši pacientam konstatētai diagnozei un veselības stāvoklim. 6.1. GKS - Glāzgovas komas skalu aizpilda galvas traumu guvušiem pacientiem un pacientiem ar apziņas traucējumiem. 6.2. FAST test - aizpilda, ja ārstniecības personai pēc pacienta izmeklēšanas rodas aizdomas par akūtiem galvas smadzeņu asinsrites traucējumiem. 6.3. ABCD2 - aizpilda, ja, pamatojoties uz pacienta sūdzībām un anamnēzi, pastāv aizdomas par tranzistoru išēmisku lēkmi, bet apskates brīdī pacientam centrālās nervu sistēmas perēkļa simptomātika vairs netiek konstatēta. 6.4. Apgares skala - aizpilda, ja brigādes klātbūtnē piedzimst jaundzimušais. 6.5. Westley skala - aizpilda, ja pacientam konstatēta balsenes stenoze un nepieciešams izvērtēt tās smaguma pakāpi. 7. Ārstēšana: 7.1. Laiks - obligāti norāda vidēji smagā un smagā veselības stāvoklī esošajiem pacientiem, kā arī kardiopulmonālās reanimācijas gadījumā. 7.2. Medikamenti - norāda ievadīto medikamenta devu mililitros, mikrogramos, miligramos vai gramos un medikamenta ievadīšanas veidu. 7.3. Veiktās manipulācijas. 7.4. Rādītāji - norāda pacienta dzīvībai svarīgo orgānu funkciju rādītājus - arteriālo asinsspiedienu, pulsa frekvenci, elpošanas biežumu, ķermeņa temperatūru un skābekļa piesātinājumu perifērajās asinīs. 7.5. Apraksts - norāda reanimācijas procesa gaitu, pacienta veselības stāvokļa izmaiņas, sūdzības dinamikā, kā arī pacientam ievadīto personīgo medikamentu. 8. Atteikumi: 8.1. Atteikums no - norāda, ja pacients atsakās no apskates, transportēšanas uz nestuvēm/sēdkrēsla, nogādāšanas ārstniecības iestādē, objektīvās izmeklēšanas vai no kādas manipulācijas. 8.2. Atteikums no objektīvas izmeklēšanas - ieraksta konkrētu izmeklēšanas metodi, no kuras pacients atteicies. 8.3. Atteikums no medicīniskas palīdzības - ieraksta manipulācijas, no kurām pacients atteicies. Piezīme. 1 Starptautiskā statistiskā slimību un veselības problēmu klasifikācija (SSK - 10. redakcija)."; 1.11. svītrot 65. pielikumu.