305. Article
Rezidentūras ilgums pamatspecialitātē ir pieci gadi:
305.1. pirmajā un otrajā studiju gadā tiek iegūtas
teorētiskās zināšanas un praktiskās iemaņas kardioloģijā,
pneimonoloģijā, nefroloģijā, gastroenteroloģijā, tai skaitā
nutrīcijas un dietoloģijas pamatos, reimatoloģijā,
endokrinoloģijā, hematoloģijā, ftiziatrijā, intensīvajā terapijā,
infektoloģijā, alergoloģijā un imunoloģijā, onkoloģijā,
neatliekamajā medicīniskajā palīdzībā stacionārā un internās
medicīnas diferenciāldiagnostikā;
305.2. trešajā, ceturtajā un piektajā studiju gadā tiek
iegūtas teorētiskās zināšanas un praktiskā pieredze šādos
jautājumos:
305.2.1. sirds struktūru, koronāro asinsvadu un citu
lielo asinsvadu normālā un patoloģiskā anatomija un fizioloģija
un to loma slimību attīstībā, normāla lipīdu vielmaiņa un tās
traucējumi slimību etioloģijā un patoģenēzē, trombožu veidošanās
mehānismi;
305.2.2. anamnēzes ievākšanas metodika un īpatnības sirds
un asinsvadu slimību gadījumā, fizikālās izmeklēšanas
metodes;
305.2.3. funkcionālās un instrumentālās izmeklēšanas
metodes, laboratorisko izmeklējumu indikācijas un rezultātu
klīniskā interpretācija, arteriālā asinsspiediena monitorēšanas
metodes, asinsvadu elasticitātes un reģionālās asinsrites
novērtēšanas metodes;
305.2.4. sirds un asinsvadu slimību, dislipidēmiju, citu
riska faktoru un trombožu medikamentozās ārstēšanas metodes un
iespējamie rezultāti, sirds un asinsvadu slimību nemedikamentozā
ārstēšana, medikamentu, farmakoloģisko līdzekļu, kontrastvielu
ietekme, to izraisītās blaknes, iespējamais zāļu kombināciju
radītais risks;
305.2.5. primārā un sekundārā kardiovaskulārā profilakse,
kardiovaskulārā riska novērtēšanas metodes un rīcības plāns
atbilstoši riska pakāpei;
305.2.6. kardioloģiska profila pacientu aprūpe ambulatori
un stacionārā, kardioloģiskā intensīvā terapija un reanimācija,
tai skaitā kardiopulmonālā reanimācija - sirds masāža, mākslīgā
plaušu ventilācija, tai skaitā trahejas intubācija un respiratoru
izmantošana, elektrokardioversija, defibrilācija;
305.2.7. skrīninga un padziļināta elektrokardiogrāfija,
standarta un padziļinātie slodzes testi ar elektrokardiogrammas
pierakstu, miokarda perfūzijas scintigrāfija, farmakoloģiskie
slodzes testi, skrīninga transtorakāla ehokardiogrāfija,
standarta transtorakāla ehokardiogrāfija, izvērsta
ehokardiogrāfija, tai skaitā transezofageāla ehokardiogrāfija,
stresa ehokardiogrāfija, trīsdimensiju ehokardiogrāfija,
kontrasta ehokardiogrāfija, fiziskās slodzes testi ar
elektrokardiogrammas pierakstu, slodzes testi ar miokarda
vizualizācijas metodēm, tai skaitā izmantojot miokarda perfūzijas
scintigrāfiju, farmakoloģiskos slodzes testus;
305.2.8. diagnostiskā sirds daļu, koronāro artēriju un
lielo asinsvadu katetrizācija un digitālā angiogrāfija,
hemodinamikas parametru analīze, diagnostiskā un ārstnieciskā
perkutānā koronāro un citu lielo asinsvadu intervence, ieskaitot
invazīvās papildu izmeklēšanas un ārstniecības metodes, tai
skaitā intravaskulārā ultrasonoskopija, optiskās koherences
tomogrāfija, frakcionētā plūsmas rezerve, aortas
balonkontrapulsācijas sistēmas un citu perkutānu cirkulācijas
palīgierīču sistēmu izveidošana un monitorēšana, endomiokarda
biopsija, centrālo un perifēro asinsvadu punkcija un
katetrizācija, perikardiocentēze, torakocentēze, perkutānās
invazīvās iegūto un iedzimto strukturālo sirds slimību un lielo
asinsvadu slimību ārstēšanas metodes, sirds mazspējas invazīvās
ārstēšanas metodes;
305.2.9. krūšu kurvja rentgenoskopija un rentgenogrāfija,
sirds un koronāro un lielo asinsvadu datortomogrāfija,
kodolmagnētiskā rezonanse kardioloģijā un kardiovaskulārajā
medicīnā, radioizotopu attēldiagnostikas metodes
kardiovaskulārajā medicīnā, lielo asinsvadu ultrasonoskopija un
doplerogrāfija;
305.2.10. neinvazīva un invazīva elektrofizioloģiskā
izmeklēšana, Holtera monitorēšana, transezofageāla
elektrofizioloģiska izmeklēšana, transezofageāla
elektrokardiostimulācija, invazīvās sirds ritma traucējumu
korekcijas metodes, radiofrekvences katetrablācija, pastāvīgās
sirds ritmu regulējošās un diagnosticējošās iekārtas, tai skaitā
elektrokardiostimulatori, sirds resinhronizācijas terapijas
ierīces, implantējamie elektrokardioverteri - defibrilatori un
cilpas pieraksta iekārtas, implantēto diagnostisko un
ārstniecisko ierīču darbības pārbaude un programmēšana,
transkutānas vai transvenozas pagaidu elektrokardiostimulācijas
sistēmas izveide, īslaicīga intravenoza vispārēja anestēzija
neatliekamai, steidzamai un plānveida ritma traucējumu ārstēšanai
ar elektroimpulsu terapiju;
305.2.11. koronārās sirds slimības ķirurģiskās ārstēšanas
metodes, iegūto un iedzimto strukturālo sirds un asinsvadu
slimību ķirurģiskā ārstēšana;
305.2.12. perkutānās invazīvās iegūto un iedzimto
strukturālo sirds slimību un lielo asinsvadu slimību ārstēšanas
metodes, sirds mazspējas ķirurģiskās ārstēšanas metodes;
305.2.13. kardioloģisko pacientu rehabilitācija,
kardioloģisko pacientu novērošana pēc ārstēšanas ar neinvazīvām,
invazīvām un ķirurģiskām metodēm.";
1.30. izteikt 309. punktu šādā redakcijā:
"309. Rezidentūras ilgums specialitātē ir pieci gadi:
309.1. pirmajā un otrajā studiju gadā tiek iegūtas
teorētiskās zināšanas un praktiskās iemaņas kardioloģijā,
pneimonoloģijā, nefroloģijā, gastroenteroloģijā, tai skaitā
nutrīcijas un dietoloģijas pamatos, reimatoloģijā,
endokrinoloģijā, hematoloģijā, ftiziatrijā, intensīvajā terapijā,
infektoloģijā, alergoloģijā un imunoloģijā, onkoloģijā,
neatliekamajā medicīniskajā palīdzībā stacionārā un internās
medicīnas diferenciāldiagnostikā;
309.2. trešajā, ceturtajā un piektajā studiju gadā tiek
iegūtas teorētiskās zināšanas un praktiskās iemaņas pediatrijā,
dzemdniecībā un ginekoloģijā, oftalmoloģijā, klīniskajā
mikrobioloģijā, otolaringoloģijā, darba higiēnā, statistikas un
pētījumu datu apstrādē, informācijas un komunikācijas
tehnoloģijās, juridiskajos pamatos, aroda toksikoloģijā, aroda
medicīnā, radiācijas medicīnā, arodslimībās, ergonomikā,
arodveselībā, arodslimnieku rehabilitācijā, aroda medicīnas
praksē un darba fizioloģijā.";
1.31. izteikt 311., 312. un 313. punktu šādā
redakcijā:
"311. Fizikālās un rehabilitācijas medicīnas ārsta
kompetencē ir slimību un traumu, kā arī to radīto pārejošu un
nepārejošu funkcionēšanas traucējumu diagnostika, ārstēšana,
profilakse un rehabilitācija visām pacientu vecuma grupām visos
ārstēšanas posmos.
ashealthcarejoint-stockpharmaceuticals