4. Article

Resnā un taisnā zarna (Z03.118; Z03.119; Z03.120) 4.1. Konstatē šādas sūdzības vai simptomus: 4.1.1. pacientam vecumā no 40 gadiem ir svara zudums bez konstatēta iemesla un sāpes vēderā; 4.1.2. pacientam vecumā no 50 gadiem ir neizskaidrojami asiņaini izdalījumi no taisnās zarnas; 4.1.3. pacientam vecumā no 60 gadiem ir dzelzs deficīta anēmija un/vai vēdera izejas traucējumi; 4.1.4. pacientam vecumā līdz 50 gadiem (ieskaitot) ir asiņaini izdalījumi no taisnās zarnas un kāds no šādiem simptomiem: 4.1.4.1. sāpes vēderā; 4.1.4.2. vēdera izejas traucējumi; 4.1.4.3. svara zudums; 4.1.4.4. dzelzs deficīta anēmija; 4.1.5. taustāms veidojums vēderā vai taisnajā zarnā 4.2. Veic šādas pārbaudes: 4.2.1. ādas novērtēšanu (anēmija, dzelte, turgors); 4.2.2. vēdera palpāciju (sāpīgums, veidojumi); 4.2.3. aknu apvidus palpāciju (sāpīgums, aknu robežas, aknu malas virsma, konsistence, izmēri); 4.2.4. cirkšņu limfmezglu palpāciju 4.3. Veic šādus izmeklējumus: 4.3.1. nosaka pilnu asinsainu un eritrocītu grimšanas ātrumu un izvērtē, vai nav: 4.3.1.1. anēmijas; 4.3.1.2. leikocitozes; 4.3.1.3. palielināta eritrocītu grimšanas ātruma; 4.3.2. veic asins bioķīmisko analīzi un izvērtē, vai nav izmainīts: 4.3.2.1. feritīns; 4.3.2.2. alanīnaminotransferāze; 4.3.2.3. sārmainā fosfotāze; 4.3.2.4. laktātdehidrogenāze; 4.3.2.5. kreatinīns; 4.3.3. nosaka, vai nav slēptu asiņu fēcēs 4.4. Veic šādus izmeklējumus: 4.4.1. rentgenkontrastizmeklēšana ar bāriju; 4.4.2. kolonoskopija ar biopsiju 4.5. Netiek veikti 4.6. Nosūta pie ķirurga uz kādu no šādām ārstniecības iestādēm: 4.6.1. SIA "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca"; 4.6.2. VSIA "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca"; 4.6.3. SIA "Daugavpils reģionālā slimnīca"; 4.6.4. SIA "Liepājas reģionālā slimnīca"; 4.6.5. SIA "Piejūras slimnīca"