9. Article

Aizkuņģa dziedzeris (Z03.125) 9.1. Konstatē šādas sūdzības vai simptomus: 9.1.1. pacientam vecumā no 40 gadiem ir dzelte; 9.1.2. pacientam vecumā no 60 gadiem ir svara zudums un kāds no šādiem simptomiem: 9.1.2.1. caureja; 9.1.2.2. sāpes mugurā; 9.1.2.3. sāpes vēderā; 9.1.2.4. šķebināšana; 9.1.2.5. vemšana; 9.1.2.6. aizcietējums; 9.1.2.7. nesen sācies diabēts 9.2. Veic šādas pārbaudes: 9.2.1. ādas novērtēšanu (dzelte, kaheksija, bālums, turgors); 9.2.2. vēdera palpāciju (sāpīgums, veidojumi); 9.2.3. aknu apvidus palpāciju (aknu malas virsma, konsistence, izmēri, aknu robežas) 9.3. Veic šādus izmeklējumus: 9.3.1. nosaka pilnu asinsainu un eritrocītu grimšanas ātrumu un izvērtē, vai nav: 9.3.1.1. anēmijas; 9.3.1.2. leikocitozes; 9.3.1.3. palielināta eritrocītu grimšanas ātruma; 9.3.2. veic asins bioķīmisko analīzi un izvērtē, vai nav izmainīts: 9.3.2.1. bilirubīns; 9.3.2.2. ALAT - alanīnaminotransferāze; 9.3.2.3. gammaglutamīntransferāze; 9.3.2.4. sārmainā fosfotāze; 9.3.2.5. laktātdehidrogenāze; 9.3.2.6. kreatinīns; 9.3.2.7. glikozes līmenis asinīs; 9.3.3. veic koprogrammu, lai pārbaudītu, vai nav steatorejas 9.4. Veic šādus izmeklējumus: 9.4.1. vēdera dobuma orgānu ultrasonogrāfiju; 9.4.2. vēdera dobuma datortomogrāfiju ar kontrastvielas ievadīšanu, ja konstatētas izmaiņas laboratoriskos izmeklējumos un vēdera dobuma ultrasonogrāfijā 9.5. Netiek veikti 9.6. Nosūta pie ķirurga uz kādu no šādām ārstniecības iestādēm: 9.6.1. SIA "Rīgas Austrumu klīniskā universitātes slimnīca"; 9.6.2. VSIA "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca"; 9.6.3. SIA "Daugavpils reģionālā slimnīca"; 9.6.4. SIA "Liepājas reģionālā slimnīca"; 9.6.5. SIA "Piejūras slimnīca"