5. Article

Resnās un taisnās zarnas vēzis (pirms morfoloģiskā apstiprinājuma pamatdiagnoze Z03.118-Z03.120; pēc morfoloģiskā apstiprinājuma pamatdiagnoze - C18-C20 un blakusdiagnoze - Z03.118-Z03.120) 5.1. Ja iepriekš nav veikta kolorektāla veidojuma biopsija, tad veic: 5.1.1. biopsiju kolonskopijas laikā; 5.1.2. audu parauga morfoloģisku izmeklēšanu 5.2. Veic šādus izmeklējumus: 5.2.1. krūškurvja rentgenogrāfiju; 5.2.2. krūškurvja datortomogrāfiju ar/bez kontrastvielas, ja rentgena attēlā ir aizdomas par metastāzēm; 5.2.3. vēdera dobuma datortomogrāfiju ar kontrastvielu; 5.2.4. vēdera dobuma magnētisko rezonansi, ja vēdera dobuma datortomogrāfijā atklāj metastāzes aknās, kuras ir potenciāli operējamas; 5.2.5. transrektālu ultrasonogrāfiju mazā iegurņa orgāniem, ja taisnās zarnas audzējs lokalizēts mazā iegurņa orgānu robežās vai anālajā apvidū; 5.2.6. iegurņa orgānu magnētisko rezonansi, ja transrektālā ultrasonogrāfija nesniedz pietiekošu informāciju vai ir aizdomas par audzēja izplatību ārpus mazā iegurņa orgānu robežām 5.3. Nosaka nieru funkcionālos rādītājus, ja plānoti izmeklējumi ar kontrastvielu 5.4. Ārstu konsilijs, kurā piedalās vismaz divi ķirurgi ar pieredzi kolorektālā vēža ķirurģijā, onkologs ķīmijterapeits un radiologs terapeits