9. Article

Aizkunģa dziedzera vēzis (pirms morfoloģiskā apstiprinājuma pamatdiagnoze - Z03.125; pēc morfoloģiskā apstiprinājuma pamatdiagnoze - C25 un blakusdiagnoze - Z03.125) 9.1. Veic šādus izmeklējumus: 9.1.1. biopsiju vienā no šādiem veidiem: 9.1.1.1. endoskopiskās ultrasonogrāfijas laikā; 9.1.1.2. endoskopiskās retrogrādās holangiopankretogrāfijas laikā; 9.1.1.3. diagnostiskās laparoskopijas laikā; 9.1.1.4. no operācijas materiāla; 9.1.2. audu parauga morfoloģisku izmeklēšanu 9.2. Veic šādus izmeklējumus: 9.2.1. krūškurvja datortomogrāfiju bez kontrastvielas; 9.2.2. vēdera dobuma datortomogrāfiju ar kontrastvielu, ja šāds izmeklējums nav iepriekš veikts; 9.2.3. magnētisko holangiopankretogrāfiju, ja ir kāds no šādiem gadījumiem: 9.2.3.1. vēdera dobuma datortomogrāfijā nav iespējams pietiekami vizualizēt aizkuņģa dziedzeri; 9.2.3.2. ir alerģija pret datortomogrāfijā ievadāmo kontrastvielu; 9.2.3.3. pastāv aizdomas par distālā žultsvada vai lielās papillas vai ampulārās daļas neoplāziju; 9.2.3.4. vēdera dobuma datortomogrāfijā diagnosticē metastāzes aknās, kuras ir potenciāli operējamas; 9.2.3.5. aizkuņģa dziedzera audzējs ir potenciāli operējams 9.3. Netiek veikti 9.4. Ārstu konsilijs, kurā piedalās ķirurgs, radiologs diagnosts un onkologs ķīmijterapeits