4. Article

Pacienta uzvārds1 5. Pacienta dzimums1 (1 - vīr.; 2 - siev.) 6. Deklarētā dzīvesvieta1 (iela, māja, ciems, pagasts, novads, pilsēta, valsts, pasta indekss) 7. Deklarētās dzīvesvietas administratīvi teritoriālās vienības kods1 8. Riska faktori, kas ietekmē ārstēšanas gaitu (1 - ir pašlaik; 2 - ir anamnēzē; 3 - nav; 9 - nav zināms) 8.1. narkotisko un psihotropo vielu lietošana 8.2. pārmērīga alkohola lietošana 8.3. saņem narkotisko vielu aizvietojošo terapiju II. Diagnostika