1. Article

Ziņas par asenizatoru: nosaukums reģistrācijas numurs juridiskā adrese kontaktinformācija saziņai (tālruņa numurs vai e-pasts) asenizatora reģistrācijas asenizācijas pakalpojumu sniegšanai pašvaldībā datums un numurs līguma ar Daugavpils valstspilsētas pašvaldības administratīvajā teritorijā esošo notekūdeņu un nosēdumu attīrīšanas iekārtu (NAI) vai asenizācijas stacijas īpašnieku, valdītāju vai turētāju, datums un numurs 2. Ziņas par sniegtajiem asenizācijas pakalpojumiem: Nr. p.k.Decentralizētās kanalizācijas sistēmas atrašanās vietas adreseDecentralizētās kanalizācijas sistēmas īpašnieksDecentralizētās kanalizācijas sistēmas veidsNotekūdeņu un nosēdumu izvešanas reižu skaits pusgadāNo decentralizētās kanalizācijas sistēmas izvesto notekūdeņu un nosēdumu apjoms pusgadā (m3)Notekūdeņu un nosēdumu pieņemšanas vietas (NAI) vai asenizācijas stacijas dati1.2.3.4.5.6.7.1. 2. .. Apliecinu, ka sniegtā informācija ir precīza un patiesa. Iesniedzējs: (vārds, uzvārds un amats, paraksts)20____.gada ____.__________________