29. Article

Veselības ministrija Nav ietekmes uz budžetu 1.1.pielikums 1.1.Īstenot sabiedrības veselības veicināšanas un profilakses pasākumus atkarību izraisošo vielu, tai skaitā alkohola, lietošanas izplatības mazināšanai, īpaši sociālās atstumtības un nabadzības riskam pakļauto iedzīvotāju grupās. Veselības ministrijas valsts budžeta apakšprogramma 2020.gadā valsts budžetā pieejamais finansējums, EUR 2021.gadā valsts budžetā pieejamais finansējums, EUR 2022.gadā valsts budžetā pieejamais finansējums, EUR 63.07.00 Eiropas Sociālā fonda (ESF) projektu īstenošana (2014-2020) 50,000 50,000 50,000 Pasākumu kopums, kas tiks nodrošināti ESF 9.2.4.1. pasākuma "Kompleksi veselības veicināšanas un slimību profilakses pasākumi" ietvaros. Aktivitātes Plānotais finansējums gadā (eiro) 2020.g. 2021.g. 2022.g. kopā Izveidotas un izplatītas videofilmas 20,000 20,000 20,000 60,000 Izgatavoti un izplatīti informatīvi materiāli 10,000 10,000 10,000 30,000 Realizēti izglītojoši pasākumi 20,000 20,000 20,000 60,000 kopā 50,000 50,000 50,000 150,000 Pasākumu kopums, ko plānots nodrošināt ESF 9.2.4.2. pasākuma "Pasākumi vietējās sabiedrības veselības veicināšanai un slimību profilaksei" ietvaros. Finansējumu nav iespējams plānot, jo ESF 9.2.4.2. pasākuma 2. kārtas finansējums 2020.-2022. g.nav apstiprināts. 3.4.pielikums 3.4.Īstenot pētījumu par alkohola lietošanu, tās radītajām sekām un profilakses ekonomiskajiem ieguvumiem valstī Veselības ministrijas valsts budžeta apakšprogramma 2020. gadā valsts budžetā pieejamais finansējums, EUR 2021. gadā valsts budžetā pieejamais finansējums, EUR 2022. gadā valsts budžetā pieejamais finansējums, EUR 63.07.00 Eiropas Sociālā fonda (ESF) projektu īstenošana (2014-2020) 10,000 37,000 37,000 Pasākums tiks nodrošināts ESF 9.2.4.1. pasākuma "Kompleksi veselības veicināšanas un slimību profilakses pasākumi" ietvaros Aktivitātes Plānotais finansējums gadā (eiro) 2020. g. 2021. g. 2022. g. kopā Pētījuma metodikas izstrāde 10,000 10,000 Pētījuma realizācija 37,000 37,000 74,000 kopā 10,000 37,000 37,000 84,000 3.5.pielikums 3.5. Īstenot pētījumu par alkohola un citu atkarību izraisošo vielu lietošanu grūtniecības laikā Veselības ministrijas valsts budžeta apakšprogramma 2020. gadā valsts budžetā pieejamais finansējums, EUR 2021. gadā valsts budžetā pieejamais finansējums, EUR 63.07.00 Eiropas Sociālā fonda (ESF) projektu īstenošana (2014-2020) 82,500 82,500 Pasākums tiks nodrošināts ESF 9.2.4.1. pasākuma "Kompleksi veselības veicināšanas un slimību profilakses pasākumi" ietvaros Aktivitātes Plānotais finansējums gadā (eiro) 2020. g. 2021. g. 2022. g. kopā Pētījuma realizācija 82,500 82,500 165,000 kopā 82,500 82,500 0 165,000 4.1.pielikums 4.1.Izvērtēt iespēju aprobēt PVO izveidoto alkohola lietošanas traucējumu testu (AUDIT). Pilnveidot nacionālos ieteikumus primārās veselības aprūpes speciālistiem darbā ar AUDIT testu un izveidot testam atbilstošu IT risinājumu. Īstenot apmācības primārās aprūpes speciālistiem, lai pilnveidotu profesionālās zināšanas un iemaņas attiecībā uz pacientu alkohola lietošanas paradumu skrīninga veikšanu. Veselības ministrijas valsts budžeta apakšprogramma 2021.gadā valsts budžetā pieejamais finansējums, EUR 2022.gadā valsts budžetā pieejamais finansējums, EUR 63.07.00 Eiropas Sociālā fonda (ESF) projektu īstenošana (2014-2020) 68,000 68,000 Pasākums (Apmācības primārās aprūpes speciālistiem) tiks nodrošināts ESF 9.2.6.0."Ārstniecības un ārstniecības atbalsta personāla kvalifikācijas uzlabošana" ietvaros. Aktivitātes Plānotais finansējums gadā (eiro) 2020. g. 2021. g. 2022. g. kopā Mācības 68,000 68,000 136,000 kopā 68,000 68,000 136,000 4.2.pielikums 4.2. Paplašināt ambulatorās multidisciplinārās narkoloģiskās ārstēšanas iespējas valstī, izņemot Bērnu klīnisko universitātes slimnīcu. Veselības ministrijas valsts budžeta apakšprogramma 2020.gadā valsts budžetā pieejamais finansējums, EUR 2021.gadā valsts budžetā pieejamais finansējums, EUR 2022.gadā valsts budžetā pieejamais finansējums, EUR 2021.gadā papildus nepieciešamais finansējums, EUR 2022.gadā papildus nepieciešamais finansējums, EUR turpmāk ik gadu (ja pasākuma izpilde nav terminēta), EUR 33.16.00 Pārējo ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana 1,027,210 1,027,210 1,027,210 2,052,138 2,052,138 2,052,138 Papildus finansējuma aprēķins Speciālistu pakalpojumi 2019.g. pakalpojuma finansējums, EUR 2020.g. pakalpojuma finansējums, EUR 2021.g. prognozējamais finansējums, EUR Papildus nepieciešamais finansējums, EUR Narkoloģija 648,056 648,056 2,289,869 1,641,813 Nodrošināt pakalpojuma pieejamības pieaugumu par 10% 0 0 221,600 221,600 Metadona aizvietojošās terapijas kabineti 379,154 379,154 567,879 188,725 Kopā 1,027,210 1,027,210 3,079,348 2,052,138 Multidisciplinārās komandas finansējuma aprēķins Kabinetu skaits Ārsts Ārstniecības un pacientu aprūpes persona Darba samaksa, EUR* Piemaksa par pieejamības nodrošināšanu un darbu paaugstinātas intensitātes apstākļos, EUR*** Piemaksa par sarežģītību, EUR*** Valsts sociālās apdrošināšanas obligātās iemaksas, EUR Darbības nodrošināšanai nepieciešamie līdzekļi, EUR** Finansējuma apjoms, EUR Personu skaits Slodzes apjoms Personu skaits Slodzes apjoms Narkologa kabinets**** 1 1 1.00 17,820 7,128 5,346 7,298 3,540 41,132 Garīgās veselības aprūpes māsas kabinets 1 1 1.0 10,692 3,208 3,348 3,524 20,772 Psihologa kabinets 1 1 0.5 8,910 3,564 2,673 3,649 1,708 20,504 Funkcionālā speciālista kabinets 1 1 0.5 8,910 2,673 2,790 1,708 16,081 Kopā 4 3 2 1 1 46,332 10,692 13,900 17,085 10,480 98,489 * Darba samaksas aprēķinam izmantotas sekojošas likmes: narkologam un psihologam, funkcionālam speciālistam - 1 485 euro, māsai - 891 euro ** Kabinetu uzturēšanas izmaksas (telpu noma, komunālie, utt.). *** MK noteikumu Nr.555 10.pielikums. **** Narkologa iekļaušanu multidisciplinārās komandas darbā ir plānots veikt nākotnes grozījumos MK noteikumos Nr.555, tai skaitā iekļaujot narkologa kabineta darbības nodrošināšanai nepieciešamo līdzekļu apmēru 3 540 euro. Finansējuma aprēķins 2021.g. Plānotais ārstu slodžu skaits Pakalpojuma vidējās izmaksas, EUR Finansējums, EUR Papildus ārstu slodžu skaits Pakalpojuma vidējās izmaksas, EUR Finansējums, EUR 23.25 98,489 2,289,869 2.25 98,489 221,600 Metadona aizvietojošās terapijas kabinetiem plānotais finansējums, mainot apmaksas nosacījumus Kabinetu skaits Ārsts Ārstniecības un pacientu aprūpes persona Darba samaksa, EUR* Piemaksa par pieejamības nodrošināšanu un darbu paaugstinātas intensitātes apstākļos, EUR*** Piemaksa par sarežģītību, EUR*** Valsts sociālās apdrošinā-šanas obligātās iemaksas, EUR Darbības nodroši-nāšanai nepie-ciešamie līdzekļi, EUR** Finansējuma apjoms, EUR Personu skaits Slodzes apjoms Personu skaits Slodzes apjoms Garīgās veselības aprūpes māsas kabinets 11 11 15 160,380 48,114 50,226 52,860 311,580 Psihologa kabinets 9 9 6.25 111,375 44,550 33,413 45,611 21,350 256,299 Kopā 20 9 6.25 11 15 271,755 81,527 95,838 74,210 567,879 * Darba samaksas aprēķinam izmantotas sekojošas likmes: narkologam un psihologam, funkcionālam speciālistam - 1 485 euro, māsai - 891 euro ** Kabinetu uzturēšanas izmaksas (telpu noma, komunālie, utt.) *** MK noteikumu Nr. 555 10. pielikums 4.3.pielikums 4.3. Izveidot valsts apmaksātu ambulatoro atbalsta grupu pusaudžiem ar alkohola atkarību. Veselības ministrijas valsts budžeta apakšprogramma 2021.gadā papildus nepieciešamais finansējums, EUR 2022.gadā papildus nepieciešamais finansējums, EUR turpmāk ik gadu (ja pasākuma izpilde nav terminēta), EUR 33.16.00 Pārējo ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana 25,728 25,728 25,728 Kabinetu skaits Ārsts Ārstniecības un pacientu aprūpes persona Darba samaksa, EUR* Piemaksa par pieejamības nodrošināšanu un darbu paaugstinātas intensitātes apstākļos, EUR*** Piemaksa par sarežģītību, EUR*** Valsts sociālās apdrošināšanas obligātās iemaksas, EUR Darbības nodrošināšanai nepieciešamie līdzekļi, EUR** Finansējuma apjoms, EUR Personu skaits Slodzes apjoms Personu skaits Slodzes apjoms Narkologa kabinets**** 1 1 0.25 4,455 1,782 1,337 1,824 885 10,283 Garīgās veselības aprūpes māsas kabinets 1 1 0.25 2,673 802 837 881 5,193 Psihologa kabinets 1 1 0.25 4,455 1,782 1,337 1,824 854 10,252 Kopā 3 2 0.5 1 0.25 11,583 3,564 3,475 4,486 2,620 25,728 * Darba samaksas aprēķinam izmantotas sekojošas likmes: narkologam un psihologam, funkcionālam speciālistam - 1 485 euro, māsai - 891 euro ** Kabinetu uzturēšanas izmaksas (telpu noma, komunālie, utt.) *** MK noteikumu Nr.555 10.pielikums **** Narkologa iekļaušanu multidisciplinārās komandas darbā ir plānots veikt nākotnes grozījumos MK noteikumos Nr.555, tai skaitā iekļaujot narkologa kabineta darbības nodrošināšanai nepieciešamo līdzekļu apmēru 3 540 euro. Finansējuma aprēķins 2021. g. Plānotais grupu skaits Pakalpojuma vidējās izmaksas, EUR Finansējums, EUR 1.00 25,728 25,728 4.4.pielikums 4.4. Paplašināt valsts apmaksātu ambulatoro grupu psihoterapijas programmu pēc 12 soļu terapijas principiem personām ar alkohola atkarības diagnozi. Veselības ministrijas valsts budžeta apakšprogramma 2021.gadā papildus nepieciešamais finansējums, EUR 2022.gadā papildus nepieciešamais finansējums, EUR turpmāk ik gadu (ja pasākuma izpilde nav terminēta), EUR 33.16.00 Pārējo ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana 270,588 215,880 215,880 4.4.1. darbības rezultāts "Izstrādāta grupu psihoterapijas programma pēc 12 soļu terapijas principiem ieviešanai ambulatori personām ar alkohola atkarības diagnozi" Kods Koda nosaukums Paskaidrojums un aprēķins 2021.gadā Izdevumi kopā Kopā 35,704 Uzturēšanas izdevumi 35,704 2000 Preces un pakalpojumi 35,704 Metodikas izstradāšana - stundas likme 13,34 EUR x 83h x 2 speciālisti x 5 mēneši // (metodikas satura izstrāde,metodikas teksta sastādīšana, jomas ekspertu rekomendāciju iestrādāšana materiālā, saskaņošana, metodikas teksta satura precizēšana līdz gala redakcijai) 11,072 Ekspertu konsultācijas metodikas izstrādei - stundas likme 40,00 EUR x 255h // (konsultēšana un metodisks atbalsts metodikas izstrādātājiem satura izstrādes fāzē, teksta sastādīšanas fāzē, gala redakcijas apstiprināšanas fāzē) 10,200 Tipogrāfija - 500 grāmatas Valodas - LV (350gab), RUS (150gab) 4,000 Tulkotājs (LV - RUS), 150 lpp x 10 EUR 1,500 Redaktors 450 lpp x 8,07 EUR // (teksta saturiskā un formālā analīze, terminu lietojuma analīze (darbs ar teksta melnraksta redakciju, darbs ar teksta gala redakciju materiāla LV un materiāla RUS redakcijās) 3,632 Maketētājs (LV un RUS versijas) // (dizaina izstrāde, teksta salikšana (digitālā versija, drukas versija) 2,000 Korektors 600 lpp x 5,50 EUR // (materiāla kļūdu labošana, ievērojot kopējo stilu materiāla LV redakcijai un RUS redakcijai, materiāla vadīšana sagatavošanai iespiešanai/digitālajai drukai (LV un RUS)) 3,300 4.4.2. darbības rezultāts "Apmācīti speciālisti darbam ar ambulatoro grupu psihoterapijas programmu pēc 12 soļu terapijas principiem personām ar alkohola atkarības diagnozi" Kods Koda nosaukums Paskaidrojums un aprēķins 2021.gadā Izdevumi kopā Kopā 19,004 Uzturēšanas izdevumi 19,004 1000 Atlīdzība 13,264 75 % no projekta vadītāja slodzes, laika posmam uz 6 mēnešiem 8,017 30 % no grāmatveža slodzes laika posmam uz 6 mēnešiem 2,672 Darba devēja valsts sociālās apdrošināšanas obligātās iemaksas, sociāla rakstura pabalsti un kompensācijas 2,575 2000 Preces un pakalpojumi 5,740 Vienas speciālistu grupas apmācība darbam ar metodiku - 32 stundas; 125 euro/stundā 4,840 32 stundas x 125 euro x 21%PVN Administratīvās izmaksas (kancelejas preces, telpu īre) 900 4.4.3. darbības rezultāts "Ambulatorās grupas psihoterapijas programmas pēc 12 soļu terapijas principiem personām ar alkohola atkarības diagnozi ieviešana" Kabinetu skaits Ārsts Ārstniecības un pacientu aprūpes persona Darba samaksa, EUR* Piemaksa par pieejamības nodrošināšanu un darbu paaugstinātas intensitātes apstākļos, EUR*** Piemaksa par sarežģītību, EUR*** Valsts sociālās apdrošināšanas obligātās iemaksas, EUR Darbības nodrošināšanai nepieciešamie līdzekļi, EUR** Finansējuma apjoms, EUR Personu skaits Slodzes apjoms Personu skaits Slodzes apjoms Narkologa kabinets**** 1 1 0.50 8,910 3,564 2,673 3,649 1,770 20,566 Garīgās veselības aprūpes māsas kabinets 1 1 0.50 5,346 1,604 1,674 1,762 10,386 Psihologa kabinets 1 1 1.00 17,820 7,128 5,346 7,298 3,416 41,008 Kopā 3 2 1.5 1 0.5 32,076 10,692 9,623 12,621 6,948 71,960 * Darba samaksas aprēķinam izmantotas sekojošas likmes: narkologam un psihologam, funkcionālam speciālistam - 1 485 euro, māsai - 891 euro ** Kabinetu uzturēšanas izmaksas (telpu noma, komunālie, utt.) *** MK noteikumu Nr.555 10.pielikums **** Narkologa iekļaušanu multidisciplinārās komandas darbā ir plānots veikt nākotnes grozījumos MK noteikumos Nr.555, tai skaitā iekļaujot narkologa kabineta darbības nodrošināšanai nepieciešamo līdzekļu apmēru 3 540 euro. Finansējuma aprēķins 2021.g. Plānotais grupu skaits Pakalpojuma vidējās izmaksas, EUR Finansējums, EUR 3 71,960 215,880 4.5. pielikums 4.5.Paplašināt dienas stacionāra pakalpojumus alkohola atkarības ārstēšanā par valsts budžeta līdzekļiem pacienta motivēšanai tālākai ārstēšanas programmai pēc akūto stāvokļu kupēšanas stacionārā (ambulatorā ārstēšana, Minesotas programma utt.). Veselības ministrijas valsts budžeta apakšprogramma 2021. gadā papildus nepieciešamais finansējums, EUR 2022. gadā papildus nepieciešamais finansējums, EUR turpmāk ik gadu (ja pasākuma izpilde nav terminēta), EUR 33.16.00 Pārējo ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana 221,551 221,551 221,551 Ir ieviesti dienas stacionāra pakalpojumi par valsts budžeta līdzekļiem pacienta sagatavošanai tālākai atkarības ārstēšanas programmai. Finansējuma aprēķins narkoloģisko slimnieku ārstēšanai narkoloģiskā profila dienas stacionārā Vidējās izmaksas, EUR Plānotais manipulāciju skaits Kopā izmaksas par dienas stacionāra pakalpojumiem programmas ievaros, EUR *** Pacienta ārstēšanās dienas stacionārā * 24.35 5,616 136,750 Piemaksa par darbu dienas stacionārā, strādājot ar pacientiem ar garīgiem un psihiskiem traucējumiem (manipulācija 60122) (F00-F99) ** 3.43 11,232 38,526 Funkcionālā speciālista vai psihologa darbs ar pacientu grupu (30 minūtes). Norāda par katru pacientu (grupā 3-5 pacienti) (manipulācija 55176) **** 2.12 11,232 23,812 Funkcionālā speciālista vai psihologa darbs ar pacientu grupu (nākamās 15 minūtes). Norāda par katru pacientu (grupā 3-5 pacienti) (manipulācija 55177) **** 1.00 22,464 22,464 Kopā 50,544 221,551 * Pacienta ārstēšanās dienas stacionārā: EUR 17.35 (manipulācija 60110) + EUR 7.00 (pacienta līdzmaksājums) = EUR 24.35 ** Piemaksu par darbu dienas stacionārā paredzēts apmaksāt narkologiem un psihologiem *** Kopējās izmaksās ir iekļauts pacienta līdzmaksājums **** Aprēķins tika veikts ņemot vērā psihologu un funkcionālo speciālistu patērēto laiku vienas stundas apmērā (katram), strādājot ar pacientu dienas stacionāra laikā Narkoloģijas programmu hospitalizēto pacientu skaits 2018. gada 12 mēneši Atlases veids Hospitalizēto pacientu skaits * Dienas stacionāra pakalpojumu saņēmēji Kopā Neatliekamās palīdzības pakalpojumu ietvaros Plānvieda pakalpojumu ietvaros 20% no hospitalizētajiem pacientiem Gultasdienu skaits (vidēji 6 dienas katram pacientam) Dati atlasīti pēc pakalpojumu programmām** 4,679 4,150 529 936 5,616 * F10-F19 Psihiski un uzvedības traucējumi psihoaktīvo vielu lietošanas dēļ ** Pacienti ar F10-F19 izrakstīšanas pamata diagnozēm "iekrīt" sekojošās pakalpojumu programmās: BN501.1 Narkoloģija BN510.1 Obligātā narkoloģiskā palīdzība bērniem BP502.01 Narkomānu rehabilitācija stacionārā pieaugušajiem BP502.02 Narkomānu rehabilitācija stacionārā bērniem BP504.1 Minesotas programma stacionārā FP502.01 Pielikums programmai- Narkomānu rehabilitācija stacionārā pieaugušajiem FP502.02 Pielikums programmai- Narkomānu rehabilitācija stacionārā bērniem Saskaņā ar narkoloģijas galvenās speciālistes A.Stirnas sniegto informāciju: daļa (%) no hospitalizētajiem pacientiem, kuri tālāk būtu virzāmi pakalpojumu saņemšanai dienas stacionārā ~20% gultasdienu skaits, kas nepieciešams ārstēšanas saņemšanai dienas stacionārā 5-7 dienas vienam pacientam, tātad vidēji 6 dienas 4.6.pielikums 4.6. Atbrīvot narkoloģijas pacientus no pacientu līdzmaksājumiem ar diagnožu grupu SSK-10 F10.-F.19., saņemot narkoloģiskos pakalpojumus. Veselības ministrijas valsts budžeta apakšprogramma 2021. gadā papildus nepieciešamais finansējums, EUR 2022. gadā papildus nepieciešamais finansējums, EUR turpmāk ik gadu (ja pasākuma izpilde nav terminēta), EUR 33.16.00 Pārējo ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana 239,840 239,840 239,840 33.17.00 Neatliekamās medicīniskās palīdzības nodrošināšana stacionārās ārstniecības iestādēs 155,763 155,763 155,763 33.18.00 Plānveida stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana 39,156 39,156 39,156 KOPĀ 434,759 434,759 434,759 1) Ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšanā Pakalpojumu programma Epizožu/ gultasdienu skaits Pacientu līdzmaksājuma apjoms vidēji uz vienu epizodi/ gultasdienu, EUR** Nepieciešamais finansējums, EUR Narkoloģija 38,167 4.38 167,189 Nodrošināt pakalpojuma pieejamības par 10% narkoloģijā 3,817 4.38 16,721 Narkoloģiskā profila dienas stacionārā 7,990 7 55,930 Kopā 239,840 ** Vidējais līdzmaksājumu apjoms uz vienu aprūpes epizodi 2) Stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšanā Hospitalizēto pacientu skaits * Pacientu līdzmaksājuma apjoms vidēji uz vienu hospitalizēto pacientu, EUR*** Nepieciešamais finansējums, EUR Neatliekamās medicīniskās palīdzības nodrošināšana stacionārās ārstniecības iestādēs 5,180 30.07 155,763 Plānveida stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana 555 70.55 39,156 Kopā 5,735 34.0 194,919 *Dati atlasīti pēc diagnozēm F10-F19 Pacienti ar F10-F19 izrakstīšanas pamata diagnozēm sekojošās pakalpojumu programmās: Minesotas programma stacionārā Narkoloģija Narkomānu rehabilitācija stacionārā bērniem Narkomānu rehabilitācija stacionārā pieaugušajiem Obligātā narkoloģiskā palīdzība bērniem Pakalpojuma minimums - pārējie ķirurģiskie pakalpojumi Pakalpojuma minimums - pārējie terapeitiskie pakalpojumi Pakalpojumi aprūpes slimnīcā vai aprūpes gultā Pakalpojumi Eiropas Savienības un Eiropas Ekonomikas zonas dalībvalstu un Šveices Konfederācijas pilsoņiem (uzrādot E-veidlapu) un Ukrainas pilsoņiem Pakalpojumi, kas sniegti personai ar prognozējamu invaliditāti Pielikums programmai - pakalpojumi aprūpes slimnīcā vai aprūpes gultā Pielikums programmai - Narkomānu rehabilitācija stacionārā pieaugušajiem Pielikums programmai psihiatriskā palīdzība stacionārā, tai skaitā pēc tiesas lēmuma Psihiatriskā palīdzība stacionārā - psihiatriskā palīdzība bērniem Psihiatriskā palīdzība stacionārā, tai skaitā pēc tiesas lēmuma Stacionārā psihiatriskā palīdzība bērniem *** Vidējais pacientu līdzmaksājumu apjoms, saņemot ārstēšanu stacionāros. 4.9. pielikums 4.9. Izveidot bērnu specializēto narkoloģijas nodaļu. Veselības ministrijas valsts budžeta apakšprogramma 2020.gadā valsts budžetā pieejamais finansējums, EUR 2021.gadā valsts budžetā pieejamais finansējums, EUR 2022.gadā valsts budžetā pieejamais finansējums, EUR 2021.gadā papildus nepieciešamais finansējums, EUR 2022.gadā papildus nepieciešamais finansējums, EUR turpmāk ik gadu (ja pasākuma izpilde nav terminēta), EUR 33.09.00. "Interešu izglītības nodrošināšana VSIA "Bērnu klīniskā universitātes slimnīca" 0 0 0 0 7,756 15,512 33.16.00 "Pārējo ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana" 6,157 6,157 6,157 65,700 65,700 65,700 33.18.00 "Plānveida stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšana" 0 0 0 0 290,182 428,764 KOPĀ 65,700 363,638 509,976 tai skaitā: 4.9.1. Interešu izglītība (Stacionāra pakalpojumu - PUSAUDŽU NARKOLOĢIJAS NODAĻA Bērnu klīniskajā universitātes slimnīcā - plānots uzsākt sākot ar 2022. gada 1. jūliju) Mēnešalga* par 6 mēnešiem, EUR Valsts sociālās apdrošināšanas obligātās iemaksas, EUR Kopā nepieciešamais finansējums papildus vienai slodzei 2022. gada 6 menešos, EUR turpmāk ik gadu, EUR Interešu izglītības pedagogs 6,250 1,506 7,756 15,512 *6,25 stundas likme x stundu skaits 4.9.2. Plānotā finanšu tāme Stacionāra pakalpojumam - PUSAUDŽU NARKOLOĢIJAS NODAĻA Bērnu klīniskajā universitātes slimnīcā - plānots uzsākt sākot ar 2022. gada 1. jūliju Aprēķins jaunajai Bērnu klīniskās universitātes slimnīcas Pusaudžu narkoloģijas nodaļai ar 8 gultām 2022. gadā papildus nepieciešamais finansējums, EUR turpmāk ik gadu (ja pasākuma izpilde nav terminēta), EUR Detalizāts apraksts Papildus nepieciešamais finansējums Pusaudžu narkoloģijas nodaļas izveidošanai BKUS, tai skaitā: 290,182 428,764 Telpu aprīkojums, pamatlīdzekļi (2022.gadā vienreizējs iekārtošanas maksājums, turpmāk ik gadu amortizācijas izmaksas) 63,727.00 9,104.00 Mēbeles 32,573 4,653 Palātas iekārtošana atbilstoši speciālām prasībām 5791 eiro, māsu postenis 3020 eiro, procedūru telpa 615 eiro, atpūtas un rotaļu telpa 4110 eiro, pārrunu un satikšanas telpa 3000 eiro, interešu izglītības telpa 3000 eiro, sporta trenažieru zāle 4500 eiro, 12% neparedzētas izmaksas, PVN. Medicīnas inventārs 31,154 4,451 Palātas iekārtošana atbilstoši speciālām prasībām 18796 eiro, procedūru telpa 2751 eiro, dekontaminācijas telpa 1441 eiro, 12% neparedzētas izmaksas, PVN. Tālākizglītība, komandējumi 17,500.00 1,750.00 Ārstniecības personāls 10,000 1,000 2 personas 2022.gadā pieredzes apmaiņā ārpus LV, turpmāk pieredzes apmaiņa Latvijā. Aprūpes personāls 7,500 750 5 personas 2022.gadā pieredzes apmaiņā ārpus LV, turpmāk pieredzes apmaiņa Latvijā. Atlīdzība 132,852 265,704 Ārsts - Narkologs 37,301 74,602 (1485 eiro + 30% (piemaksa par sarežģītību) + 40% (piemaksa par pieejamības nodrošināšanu un darbu paaugstinātas intensitātes apstākļos)) / 168 (vidēji darba stundas mēnesī) = 15,03 eiro (stundas likme) 15,03 eiro x 2000 (vidēji darba stundas gadā) x 24,09% (VSAOI) = 37 301,45 eiro Paredzētas divas ārstu - narkologu slodzes. 2022.gadā darbu sāks 1.jūlijā. Atkarību profilakses speciālists 18,651 37,302 (1485 eiro + 30% (piemaksa par sarežģītību) + 40% (piemaksa par pieejamības nodrošināšanu un darbu paaugstinātas intensitātes apstākļos)) / 168 (vidēji darba stundas mēnesī) = 15,03 eiro (stundas likme) 15,03 eiro x 1000 (vidēji darba stundas gadā) x 24,09% (VSAOI) = 37 301,45 eiro Paredzēta viena atkarību profilakses specialistu slodze (2 specialisti 0,5 slodzes katrs). 2022.gadā darbu sāks 1.jūlijā. Bērnu māsa 39,008 78,017 (891 eiro + 30% (piemaksa par sarežģītību)) / 168 (vidēji darba stundas mēnesī) = 6,89 eiro (stundas likme) 6,89 eiro x 9125 (nostrādato darba, nakts un svētku dienu stundu skaits kopā visiem bērnu māsu posteņiem) x 24,09% (VSAOI) = 78 016,93 eiro 2022.gadā darbu sāks 1.jūlijā. Māsu palīgs 19,241 38,481 594 eiro / 168 (vidēji darba stundas mēnesī) = 3,54 eiro (stundas likme) 3,54 eiro x 8760 (nostrādato darba, nakts un svētku dienu stundu skaits kopā visiem māsu palīgu posteņiem) x 24,09% (VSAOI) = 38 480,81 eiro 2022.gadā darbu sāks 1.jūlijā. Klīniskais psihologs 18,651 37,302 (1485 eiro + 30% (piemaksa par sarežģītību) + 40% (piemaksa par pieejamības nodrošināšanu un darbu paaugstinātas intensitātes apstākļos)) / 168 (vidēji darba stundas mēnesī) = 15,03 eiro (stundas likme) 15,03 eiro x 1000 (vidēji darba stundas gadā) x 24,09% (VSAOI) = 37 301,45 eiro Paredzēti 2 klīniskie psihologi uz 0,5 slodze katrs. 2022.gadā dārbu sāks 1.jūlijā. Uzturēšanas izmaksas (2022.gadā 6 mēnešos) 27,344 54,687 Komunālie maksājumi, Infrastruktūras amortizācija, mazvērtīgais inventārs, saimniecības preces , ārpakalpojumi u.c izmaksas 27,344 54,687 Uzturēšanas izmaksas atbilstoši BKUS pašizmaksai: komunālie maksājumi, NĪN, infrastruktūras amortizācija, telpu amortizācija, mazvērtīgā inventārs, saimniecības preces, veļas mazgāšanas ārpakalpojums, sadzīves atkritumu izvešana, pieskaitāmās administratīvās, saimnieciskās, ārstniecības atbalsta dienestu un IT izmaksas, riska nodeva par personālu. Pacientu ēdināšanas izmaksas (2022.gadā 6 mēnešos) 7,726 15,453 Izmaksas 1 gultu dienai 7.84 7.84 Izmaksas uz plānotajām gultu dienām pie 75% noslodzes 7,726 15,453 2022.gada 6 mēnešiem: Plānotais gultas dienu skaits pusgadā: 8 gultas * 365 / 2 = 1460 * 75% noslodze * prognozējamo ēdināmo pacientu īpatsvars 90% * pacientu ēdināšanas izmaksas 1 gultas dienai Medikamenti, medmateriāli (2022.gadā 6 mēnešos) 18,615 37,230 Medikamenti, reaģenti laboratoriskajiem izmeklējumiem 13,140 26,280 2022.gada 6 mēnešiem: 12 eiro * gultas dienu skaits pusgadā ar 75% noslodzi 1095 Medmateriāli 5,475 10,950 2022.gada 6 mēnešiem: 5 eiro * gultas dienu skaits pusgadā ar 75% noslodzi 1095 Apsardzes izmaksas - viens diennakts postenis, ārpakalpojums (2022.gadā 6 mēnešos) 22,418 44,836 Vienas stundas tarifa likme 4.23 4.23 PVN 21% 0.21 0.21 Stundas diennaktī 24 24 Posteņu skaits 1 1 Plānoto gultu skaits 8 Gultas dienu skaits gadā 2920 Noslodzes apmērs 75% Gultas dienu skaits gadā ar 75 % noslodzi 2190 Prognozējamais ēdināmo pacientu īpatsvars 90% 4.9.3. Ambulatorie pakalpojumi narkoloģijas pacientiem Bērnu klīniskajā universitātes slimnīcā. Pašreiz Bērnu klīniskajā universitātes slimnīcā jau tiek apmaksāts narkologa darbs: Specialitāte (pakalpojuma sniedzēja) Epizožu skaits Apmeklējumu skaits Unikālo pacientu skaits Perioda Gads (aktuālais) Aprūpes epizodes tarifs, EUR Finansējuma apjoms gadā, EUR P28 - narkologs* 328 328 211 2019 18.77 6,157 * Pašreizējais narkologa darba apjoms pielīdzināms 0,25 slodzēm. Aprūpes epizodes tarifs ietver 29 minūšu darba laika apmaksu ārstam. Pašreizējo apmaksas modeli paredzēts mainīt uz kabinetu apmaksu, attiecīgi: Kabinetu skaits Ārsts Darba samaksa, EUR* Piemaksa par pieejamības nodrošināšanu un darbu paaugstinātas intensitātes apstākļos, EUR** Piemaksa par sarežģītību, EUR** Valsts sociālās apdrošināšanas obligātās iemaksas, EUR Darbības nodrošināšanai nepieciešamie līdzekļi, EUR** Finansējuma apjoms, EUR Personu skaits Slodzes apjoms Narkologa kabinets** 1 1 0.25 4,455 1,782 1,337 1,824 885 10,283 Attiecīgi, ņemot vērā apmaksas modeļa izmaiņas, papildus esošās narkologa slodzes apmaksai pēc jaunā kabinetu apmaksas principa būtu nepieciešami, EUR gadā: 4,126 * Darba samaksas aprēķinam izmantotas sekojošas likmes: narkologam 1 485 euro ** Narkologa iekļaušanu multidisciplinārās komandas darbā ir plānots veikt nākotnes grozījumos MK noteikumos Nr.555, tai skaitā iekļaujot narkologa kabineta darbības nodrošināšanai nepieciešamo līdzekļu apmēru 3 540 euro par pilnu slodzi. Multidisciplinārās komandas finansējuma aprēķins - papildu speciālistu slodzes: Kabinetu skaits Ārsts Darba samaksa, EUR* Piemaksa par pieejamības nodrošināšanu un darbu paaugstinātas intensitātes apstākļos, EUR*** Piemaksa par sarežģītību, EUR*** Valsts sociālās apdrošināšanas obligātās iemaksas, EUR Darbības nodrošināšanai nepieciešamie līdzekļi, EUR** Finansējuma apjoms, EUR Personu skaits Slodzes apjoms Narkologa kabinets**** 1 1 0.5 8,910 3,564 2,673 3,649 1,770 20,566 Psihologa kabinets 1 1 0.5 8,910 3,564 2,673 3,649 1,708 20,504 Atkarību profilakses speciālista kabinets***** 1 1 0.5 8,910 3,564 2,673 3,649 1,708 20,504 Kopā 3 3 1.5 26,730 10,692 8,019 10,947 5,186 61,574 * Darba samaksas aprēķinam izmantotas sekojošas likmes: narkologam un psihologam, atkarību profilakses specialistam - 1 485 euro ** Kabinetu uzturēšanas izmaksas (telpu noma, komunālie, utt.) *** MK noteikumu Nr.555 10.pielikums **** Narkologa iekļaušanu multidisciplinārās komandas darbā ir plānots veikt nākotnes grozījumos MK noteikumos Nr.555, tai skaitā iekļaujot narkologa kabineta darbības nodrošināšanai nepieciešamo līdzekļu apmēru 3 540 euro par pilnu slodzi. ***** Atkarību profilakses speciālista iekļaušanu multidisciplinārās komandas darbā ir plānots veikt nākotnes grozījumos MK noteikumos Nr.555, tai skaitā iekļaujot atkarību profilakses speciālista kabineta darbības nodrošināšanai nepieciešamo līdzekļu apmēru 3 416 euro. Veselības ministre I. Viņķele