7. Article

Konstatētās problēmas paliatīvajā aprūpē un iespējamie to risinājumi 2.tabula Konstatētās problēmas paliatīvajā aprūpē un iespējamie to risinājumi Nr.p.k. Problēma Iespējamie risinājumi Darbības rezultāts Rezultatīvais rādītājs Risinājuma ieviešanas termiņš Finansējuma avoti Atbildīgā institūcija Līdzatbildīgās institūcijas 1. Latvijas NA nav atrodams vienots paliatīvās aprūpes jēdziena skaidrojums visiem šī pakalpojuma sniedzējiem, iesaistītajām personām un pacientiem. 1.1. Nepieciešams precīzi skaidrot, kas ir paliatīvā aprūpe, kurš to sniedz un kur iespējams saņemt šo pakalpojumu. Precizēta paliatīvās aprūpes definīcija, noteikta paliatīvās aprūpes organizēšanas, saņemšanas un finansēšanas kārtība. Veikti grozījumi 2018.gada 28.augusta Ministru kabineta noteikumos Nr.555 "Veselības aprūpes pakalpojumu organizēšanas un samaksas kārtība". 2021.g. Esošā budžeta ietvaros VM NVD, RAKUS, BKUS, PSKUS, LM 1.2. Noteikt kritērijus un atbildīgās institūcijas paliatīvās aprūpes statusa un aprūpes līmeņa piešķiršanai. Noteikti kritēriji un atbildīgās institūcijas (speciālistu) paliatīvās aprūpes statusa un aprūpes līmeņa piešķiršanai (statuss, kods). Veikti grozījumi NA. 2021.g. Esošā budžeta ietvaros VM NVD, RAKUS, BKUS, PSKUS 1.3. Noteikt starpnozaru, tai skaitā veselības aprūpes, pakalpojumu apjomu atbilstoši paliatīvās aprūpes līmeņiem. Starpnozaru paliatīvās aprūpes pakalpojumi integrēti katrā veselības aprūpes līmenī. Veikti grozījumi NA. 2021.g. Esošā budžeta ietvaros VM, LM NVD, RAKUS, BKUS, PSKUS, LPS 2. Nav definēti kritēriji - kuros gadījumos pacientiem tiek sniegta palīdzība stacionārā, kuros gadījumos ambulatori. 2.1. Izstrādāt algoritmu ārstniecības iestādēm, lai noteiktu vienotu kārtību ambulatoro un stacionāro paliatīvās aprūpes pakalpojumu nodrošināšanai. Skaidri noteikta kārtība, kādos gadījumos pacients tiek ārstēts dienas stacionārā, kādos - stacionārajā ārstniecības iestādē. Izstrādāts paliatīvās aprūpes algoritms. 2021.g. Esošā budžeta ietvaros VM, SPKC, NVD RAKUS, BKUS, PSKUS 3. Valsts apmaksāto paliatīvās aprūpes pakalpojumu klāsta un pieejamības samazināšanās, bērnam sasniedzot 18 gadu vecumu. Pieaugušajiem paliatīvās aprūpes pacientiem un viņu ģimenes locekļiem nav pieejams emocionālais un garīgais atbalsts dzīves beigu posmā un sērošanas periodā. Paliatīvās aprūpes pacientu transportēšanas pakalpojuma nodrošināšana pacientu pārvešanai no ārstniecības iestādes mājās vai uz zemāka līmeņa stacionāru nodrošināšanai. 3.1. Veikt grozījumus Sociālo pakalpojumu un sociālās palīdzības likumā, nosakot valsts budžeta līdzfinansējumu psihosociālās rehabilitācijas pakalpojumu nodrošināšanai pilngadīgiem paliatīvās aprūpes pacientiem un viņu ģimenes locekļiem. Noteikti valsts budžeta līdzfinansējuma saņemšanas nosacījumi psihosociālās rehabilitācijas pakalpojumu nodrošināšanai pilngadīgiem paliatīvās aprūpes pacientiem un viņu ģimenes locekļiem. Veikti grozījumi Sociālo pakalpojumu un sociālās palīdzības likumā. 2021.g Esošā budžeta ietvaros (papildus finansējums būs nepieciešams likuma ieviešanai - 3.3.punktā minētajam pasākumam) LM VM 3.2. Izstrādāt Ministru kabineta noteikumus, kas nosaka psihosociālās rehabilitācijas pakalpojumu sniegšanu pilngadīgiem paliatīvās aprūpes pacientiem un viņu ģimenes locekļiem. Noteikta kārtība, kādā pilngadīgs paliatīvās aprūpes pacients un viņu ģimenes locekļi saņem psihosociālās rehabilitācijas pakalpojumu par valsts budžeta līdzekļiem. Izstrādāti Ministru kabineta noteikumi. 2021.g Esošā budžeta ietvaros LM VM 3.3. Nodrošināt psihoemocionālo atbalstu paliatīvās aprūpes pacientam un ģimenei viņa dzīvesvietā. Pieejams psihoemocionālais atbalsts paliatīvās aprūpes pacientiem un ģimenes locekļiem reģionos. Pakalpojumu saņem līdz 1200 paliatīvā aprūpē esošas personas un 2400 viņu ģimenes locekļi. 2022.-2027.g Nepieciešams papildu finansējums (no valsts budžeta līdzekļiem) LM 3.4. Organizēt atbalsta grupu izveidi - paliatīvās aprūpes pacientu ģimenes locekļiem vai tuviniekiem sērošanas periodā. Pieejams atbalsta grupas pakalpojums ģimenes locekļiem vai tuviniekiem sērošanas periodā. Nodrošināta pakalpojuma pieejamība visā valsts teritorijā. 2022.-2027.g Nepieciešams papildu finansējums (ES fondu 2021.-2027.gada plānošanas perioda finansējuma ietvaros - detalizēti aprēķini tiks sagatavoti pie projekta izstrādes) NAP 2027 plānotā ES fondu finansējuma ietvaros - 4.3.5.2.pasākums LM 3.5. Izveidot mobilās paliatīvās aprūpes komandas pakalpojuma pieejamību pieaugušajiem. Vienlīdzīgs paliatīvās aprūpes pakalpojumu (pieaugušajiem un bērniem) un pakalpojumu pieejamības nodrošinājums reģionos un Rīgā dzīvojošiem iedzīvotājiem. Izveidota vismaz viena mobilā paliatīvās aprūpes komanda, kas nodrošina nepieciešamos pakalpojumus 150 paliatīvās aprūpes pacientiem. 2020.g. Finansējums ir pieejams ES fondu projekta Nr.9.2.5.0/17/I/001 ietvaros (atbilstoši informatīvajā ziņojumā "Onkoloģijas nozares attīstība Latvijā" norādītajam) VM, LM NVD, RAKUS, BKUS, PSKUS 3.6. Nodrošināt enterālo un parenterālo barošanu pieaugušajiem ambulatori. Vienlīdzīgs paliatīvās aprūpes pakalpojumu (pieaugušajiem un bērniem) nodrošinājums. Papildus katru gadu ambulatori nodrošināta enterālā barošana 140 pieaugušajiem pacientiem un parenterālā barošana 4 pieaugušiem pacientiem. 2022.g. Nepieciešams papildu finansējums (no valsts budžeta līdzekļiem) VM NVD 3.7. Paplašināt bērnu multisdisciplinārās komandas pakalpojuma pieejamību reģionos Vienlīdzīgs paliatīvās aprūpes pakalpojumu pieejamības nodrošinājums reģionos un Rīgā dzīvojošiem bērniem. Izveidota vismaz viena mobilā paliatīvās aprūpes komanda, kas nodrošina nepieciešamos pakalpojumus 150 paliatīvās aprūpes pacientiem. 2021.g. Finansējums ir pieejams ES fondu projekta Nr.9.2.5.0/17/I/001 ietvaros (atbilstoši informatīvajā ziņojumā "Onkoloģijas nozares attīstība Latvijā" norādītajam) VM NVD, BKUS 3.8. Pārrēķināt visus veselības aprūpes pakalpojumu tarifus gan stacionārajiem, gan ambulatorajiem pakalpojumiem. Pakalpojuma apmaksas tarifā iekļauta transporta izmaksas pacientu pārvešanai no stacionārās ārstniecības iestādes mājās vai uz zemāka līmeņa stacionāru. Nodrošināts atbilstošais transporta pakalpojums kopumā 3264 pacientiem gadā (tai skaitā paliatīvās aprūpes pacientiem). 2021.g. Finansējums pieprasīts informatīvajā ziņojumā "Veselības nozares kapacitātes celšana un noturības stiprināšana Covid-19 apstākļos Latvijā" VM NVD, RAKUS, PSKUS, BKUS 4. Paliatīvā aprūpe mājas aprūpes ietvaros šobrīd tiek sniegta salīdzinoši nelielam pacientu skaitam, lielāko slogu atstājot ģimenes ārstiem un stacionārajām ārstniecības iestādēm. 4.1. Pārskatīt veselības aprūpe mājas aprūpes ietvaros nodrošināto pakalpojumu klāstu, apjomu un apmaksas tarifus. Paplašināts veselības aprūpe mājas aprūpes ietvaros nodrošināto pakalpojumu klāsts un apjoms, nodrošinot atbilstošus apmaksas tarifus. Pakalpojuma nepārtrauktības nodrošināšanai palielināts sniegto pakalpojumu apjoms par 15%. 2022.g. Nepieciešams papildu finansējums (no valsts budžeta līdzekļiem) NVD VM 4.2. Izvērtēt stratēģiska iepirkuma organizēšanas iespēju mājas aprūpes nodrošināšanai. Paplašināts veselības aprūpe mājas aprūpes ietvaros nodrošināto pakalpojumu klāsts un apjoms 2021.g. Esošā budžeta ietvaros NVD VM 5. Pacientu skaits, kuriem nepieciešama paliatīvā aprūpe katru gadu palielinās, bet speciālistu skaits multidisciplinārā komandā ir nepietiekams. Vietas paliatīvās aprūpes speciālista rezidentūras programmās ilgstoši netiek aizpildītas. Multidisciplinārās komandas personāla piesaisti apgrūtina zemais atalgojums, emocionālā noslodze, nepietiekamās zināšanas. Trūkst atbalsta pasākumi paliatīvās aprūpes pakalpojumu sniedzējiem. 5.1. Pārskatīt medicīnas studiju programmas (ārsta, māsas, ārsta palīga, māsas palīga). Medicīnas studiju programmās pēdējo kursu studentiem iekļautas teorētiskās un praktiskās nodarbības paliatīvajā aprūpē. Pilnveidotas ārsta, māsas, ārsta palīga, māsas palīga medicīnas studiju programmas, iekļaujot pēdējo kursu medicīnas studentiem teorētiskās un praktiskās nodarbības paliatīvajā aprūpē. 2022.g. Esošā budžeta ietvaros VM RAKUS, PSKUS, BKUS, RSU, LU 5.2. Papildināt specialitāšu rezidentūras programmas. Paliatīvās aprūpes jautājumi iekļauti rezidentūras specialitāšu programmās. Papildinātas ģimenes ārsta, internista, ķirurga, onkologa ķīmijterapeita, pediatra, ginekologa, geriatra, kardiologa un algologa rezidentūras programmas, iekļaujot paliatīvās aprūpes jautājumus. 2022.g. Esošā budžeta ietvaros VM RAKUS, PSKUS, BKUS, RSU, LU 5.3. Nodrošināt paliatīvās aprūpes jautājumu apguvi profesionālās pilnveides programmās. Rekomendācijas par paliatīvo aprūpi, multisciplināru un starpsektoru sadarbību, pakalpojumu pieejamību un aprūpes pēctecību. Noorganizēti izglītojoši semināri un sagatavoti informatīvie materiāli. Plānots apmācīt 3685 ārstniecības personas (ārsti, māsas un ārsta palīgi, kuri iesaistīti paliatīvās aprūpes procesā). 2022.-2027.g. Nepieciešams papildu finansējums (ES fondu 2021.-2027.gada plānošanas perioda finansējuma ietvaros - detalizēti aprēķini tiks sagatavoti pie projekta izstrādes) NAP 2027 plānotā ESfondu finansējuma ietvaros - 328.pasākums (NAP2027 [69] uzdevums) VM RAKUS, PSKUS, BKUS, RSU, LU 5.4. Nodrošināt apmācības sociālo pakalpojumu sniedzējiem. Cilvēkiem pieejams kvalitatīvs sociālais pakalpojums. Apmācīti sabiedrībā balstītu sociālo pakalpojumu sniedzēji un ilgstošas sociālās aprūpes institūciju darbinieki, kuri sniedz pakalpojumu. 2022.-2027.g Nepieciešams papildu finansējums (ES fondu 2021.-2027.gada plānošanas perioda finansējuma ietvaros - detalizēti aprēķini tiks sagatavoti pie projekta izstrādes) NAP 2027 plānotā ES fondu finansējuma ietvaros - 4.3.5.2.pasākums LM, VM RSU, LU 5.5. Nodrošināt paliatīvajā aprūpē strādājošajām ārstniecības personām konkurētspējīgu atalgojumu. Paliatīvajā aprūpē nodarbinātās ārstniecības personas saņem konkurētspējīgu atalgojumu. Paliatīvā aprūpē nodarbināto ārstniecības personu atalgojums ārstniecības pakalpojumu tarifos palielināts par 30%. 2022.g. Nepieciešams papildu finansējums (no valsts budžeta) VM NVD 5.6. Nodrošināt paliatīvajā aprūpē strādājošo sociālo pakalpojumu sniedzēju motivēšanas pasākumus - kovīzijas, supervīzijas u.c. pasākumu nodrošināšana. Mazināts paliatīvajā aprūpē strādājošo sociālo pakalpojumu institūciju darbinieku izdegšanas risks. Nodrošināti motivēšanas pasākumi paliatīvās aprūpes sniegšanā iesaistītajiem sociālo pakalpojumu institūciju darbiniekiem. 2022.-2027.g Nepieciešams papildu finansējums (ES fondu 2021.-2027.gada plānošanas perioda finansējuma ietvaros - detalizēti aprēķini tiks sagatavoti pie projekta izstrādes) NAP 2027 plānotā ES fondu finansējuma ietvaros - 4.3.5.2.pasākums LM 5.7. Izvērtēt iespēju noteikt vienas paliatīvās aprūpes komandas uzraudzībā esošo pacientu skaitu. Noteikts paliatīvās aprūpes pacientu skaits vienā paliatīvās aprūpes komandā. Veikti grozījumi NA. 2022.g. Esošā budžeta ietvaros VM LM, NVD, RAKUS, BKUS, PSKUS 5.8. Nodrošināt transporta pakalpojumu bērnu paliatīvās aprūpes komandas darbinieku izbraukumiem pacientu dzīvesvietā. Nodrošināti paliatīvās aprūpes komandas darbinieku izbraukumi uz pacientu dzīvesvietu. Nodrošinātas BKUS paliatīvās aprūpes komandas speciālistu 1116 izbraukuma vizītes pie paliatīvās aprūpes pacientiem katru gadu visā Latvijā. 2022.g. Nepieciešams papildu finansējums (no valsts budžeta līdzekļiem) VM NVD 5.9. Pārskatīt BKUS paliatīvās aprūpes kabineta finansējumu, ņemot vērā aktuālo pacientu skaitu. Pacienti saņem pilnvērtīgus paliatīvās aprūpes kabineta pakalpojumus. BKUS paliatīvās aprūpes kabinets nodrošina pakalpojumus par 52% vairāk pacientu. 2022.g. Nepieciešams papildu finansējums (no valsts budžeta līdzekļiem) VM NVD 6. Šobrīd paliatīvā aprūpe netiek pietiekami nodrošināta onkoloģiskiem pacientiem, kā arī neonkoloģiskā profila pacientiem, HIV/AIDS un rezistentas tuberkulozes pieaugušajiem slimniekiem. 6.1. Izvērtēt hronisko slimību, tai skaitā paliatīvās aprūpes pacientu aprūpes vajadzības, esošos resursus un nepieciešamos uzlabojumus. Veikts pētījums (iepirkuma identifikācijas Nr.VM 2020/03/ESF) par hronisko slimību, tai skaitā paliatīvās aprūpes pacientu aprūpes vajadzībām, esošos resursus un nepieciešamos uzlabojumus. Attīstīts uz pacientu orientēts integrēts aprūpes pakalpojumu sniegšanas modelis pacientiem ar hroniskām slimībām, tai skaitā paliatīvās aprūpes pacientiem. 2020.g. ES fondu finansējums - VM projekta Nr. Nr.10.1.3.0/19/TP/001 finansējuma ietvaros VM 6.2. Pārskatīt hronisko un aprūpes gultu skaitu un apmaksas tarifus. Palielināts hronisko un aprūpes gultu skaits, nodrošināts atbilstošs apmaksas tarifs. Pakalpojumu apmaksas tarifs sedz faktiskās izmaiņas, atbilstoši pieprasījumam. 2022.g. Nepieciešams papildu finansējums (no valsts budžeta līdzekļiem) NVD VM 6.3. Pārskatīt ilgstoši kopjamo paliatīvās aprūpes pacientu apmaksas tarifus (pacienti, kuriem nepieciešama mākslīgā plaušu ventilācija). Pacienti, kuriem nepieciešama mākslīgā plaušu ventilācija, saņem pilnvērtīgus pakalpojumus. Nodrošinātā pakalpojuma apmaksas tarifs sedz faktiskās izmaksas, nerada zaudējumus ārstniecības iestādei. 2022.g. Nepieciešams papildu finansējums (no valsts budžeta līdzekļiem) NVD VM 6.4. Izvērtēt skābekļa terapijas nodrošināšanu paliatīvās aprūpes pacientiem. Paplašināts paliatīvās aprūpes pakalpojumu klāsts ilgstoši kopjamiem pacientiem. Nodrošināta skābekļa terapija 50 pieaugušiem paliatīvās aprūpes pacientiem gadā. 2022.g. Nepieciešams papildu finansējums (no valsts budžeta līdzekļiem) NVD VM 6.5. Izvērtēt traheostomētu pacientu aprūpes kabineta izveidi. Paplašināts paliatīvās aprūpes pakalpojumu klāsts ilgstoši kopjamiem pacientiem. Izveidots viens traheostomētu pacientu aprūpes kabinets. 2022.g. Nepieciešams papildu finansējums (no valsts budžeta līdzekļiem) NVD VM 7. Informācijas trūkums gan par paliatīvās, gan sociālās aprūpes pakalpojumu saņemšanas iespējām 7.1. Izstrādāt paliatīvās aprūpes pacienta ceļš. Paliatīvās aprūpes pacients, atkarībā no veselības stāvokļa smaguma un pieejamiem veselības aprūpes pakalpojumiem, tiek novirzīts uz atbilstošu paliatīvās aprūpes līmeni. Izstrādāts paliatīvās aprūpes pacienta ceļš. 2021.g.-2022.g Finansējums iekļauts informatīvajā ziņojumā "Onkoloģijas nozares attīstība Latvijā" (Plānota iekšējā finansējuma pārdale starp VM ES fondu projektiem) SPKC VM, PSKUS, RAKUS, BKUS, LĢĀA, LLĢĀA, NVD 7.2. Nodrošināt informāciju par paliatīvās aprūpes pakalpojumu pieejamību un atbalsta saņemšanas iespējām. Tiks mazināti stereotipi un veicināta sabiedrības izpratne par paliatīvo aprūpi. Īstenotas informatīvās kampaņas, informatīvie materiāli (bukleti, ceļveži, infografikas, videografikas), informatīvi izglītojoši semināri, u.c. pasākumi. 2021.g. Esošā budžeta ietvaros SPKC, NVD LM, VM 7.3. Piesaistīt primārajā veselības aprūpes līmenī koordinatoru, kurš pārzinātu paliatīvās aprūpes iespējas. Atbilstošā brīdī pacientam tiek piedāvāts nepieciešamais starpnozaru pakalpojums un sniegts atbalsts. Izveidoti seši "pirmasārsta kabineti", nodrošinot informāciju un atbalstu atbilstoši paliatīvās aprūpes pacienta vajadzībām. 2022.g. Nepieciešams papildu finansējums (no valsts budžeta līdzekļiem) VM NVD 7.4. Apkopot informāciju par privātajiem paliatīvās aprūpes pakalpojumu sniedzējiem veselības aprūpes institūcijās reģionos. Pacientam ir iespēja izvēlēties starp valsts un privāto paliatīvās aprūpes pakalpojumu sniedzējiem. Nodrošināta publiski pieejama informācija par privātajiem paliatīvās aprūpes pakalpojumu sniedzējiem veselības aprūpes institūcijās. 2021.g. Esošā budžeta ietvaros VI VM 7.5. Apkopot informāciju par privātajiem paliatīvās aprūpes sniedzējiem sociālās aprūpes institūcijās reģionos. Veicināt informācijas izplatīšanu. Iedzīvotāji nepieciešamības gadījumā var izmantot privāto paliatīvās sociālās aprūpes institūciju pakalpojumus. Nodrošināta publiski pieejama informācija par privātajiem paliatīvās aprūpes pakalpojumu sniedzējiem sociālās aprūpes institūcijās. 2021.g Esošā budžeta ietvaros LM sociālo pakalpojumu sniedzēji 8. Sarežģīta un apgrūtināta materiālā atbalsta saņemšana paliatīvās aprūpes pacientiem un ģimenes loceklim, kurš kopj pilngadīgu paliatīvās aprūpes pacientu - savas ģimenes locekli. 8.1. Jauna īpaša kopšanas pabalsta paliatīvās aprūpes pacientiem, balstoties uz ārsta konsilija lēmumu, izstrāde. Paliatīvās aprūpes pacientiem, kam nepieciešama kopšana, balstoties uz ārstu konsīlija lēmuma, uz noteiktu laiku tiek piešķirts īpašas kopšanas pabalsts. Gadā vidēji 75 % paliatīvās aprūpes pacientiem izmaksāts īpašas kopšanas pabalsts. 2022.g Nepieciešams papildu finansējums (no valsts budžeta līdzekļiem) LM, VM BKUS, RAKUS, BKUS, PSKUS VSAA 9. Lai nodrošinātu paliatīvo aprūpi pacientiem mājās, nepieciešams ne tikai visaptverošs personāls, bet arī tehniskais nodrošinājums, piemēram, funkcionālā gulta, personīgie pārvietošanās palīglīdzekļi u.c. Kā viena no problēmām palīglīdzekļu saņemšanai tiek minēta rinda palīglīdzekļu saņemšanai. 9.1. Lai nodrošinātu operatīvāku tehnisko palīglīdzekļu nodrošināšanu, nepieciešams pārskatīt tehnisko palīglīdzekļu nodrošināšanas kārtību, tai skaitā iesniedzamos dokumentus, kā arī izvērtēt iespēju palielināt tehnisko palīglīdzekļu nodrošināšanai novirzāmos valsts budžeta līdzekļus. Klientam ir iespējas brīvi izvēlēties tehnisko palīglīdzekļu pakalpojuma sniedzēju. Apmierināts klientu pieprasījums pēc tehniskajiem palīglīdzekļiem. 2022.g Nepieciešams papildu finansējums (no valsts budžeta līdzekļiem) LM NRC "Vaivari", VM 10. Trūkst atbalsts un informācija ģimenes loceklim, kurš kopj pilngadīgu paliatīvās aprūpes pacientu - savas ģimenes locekli. 10.1. Nodrošināt mācību organizēšanu paliatīvās aprūpes pacientu ģimenes locekļiem (neformālajiem aprūpētājiem) aprūpes un atbalsta nodrošināšanā - video lekcijas un konsultācijas, klātienes mācības un konsultācijas sāpju remdējošās terapijas piemērošanā, barošanā, higiēnas nodrošināšanā u.c. Paliatīvās aprūpes pacienta ģimenes locekļi (neformālie aprūpētāji) ir apguvuši nepieciešamās prasmes un ieguvuši zināšanas pašaprūpes un atbalsta nodrošināšanai. Nodrošinātas attālinātas un klātienes mācības paliatīvās aprūpes pacientu ģimenes locekļiem (neformālajiem aprūpētājiem). 2022.-2027.g Nepieciešams papildu finansējums (ES fondu 2021.-2027.gada plānošanas perioda finansējuma ietvaros - detalizēti aprēķini tiks sagatavoti pie projekta izstrādes) NAP 2027 plānotā ES fondu finansējuma ietvaros - 4.3.5.2.pasākums VM, LM RSU, LU, RAKUS, PSKUS, BKUS 11. Nav pieejama viennozīmīga informācija par paliatīvās aprūpes pacientu skaitu. 11.1. Pilnveidot pacientu šifrēšanas sistēmu, lai gūtu ticamus rezultātus par paliatīvās aprūpes pacientu skaitu. Vadības informācijas sistēmā atlasāma ticama informācija par paliatīvās aprūpes pacientu skaitu un saņemtajiem pakalpojumiem. Informācijas (apmācību) nodrošināšana pakalpojumu sniedzējiem ar mērķi nodrošināt kvalitatīvu datu šifrēšanu. 2021.g. Esošā budžeta ietvaros NVD VM, ārstniecības iestādes 12. Trūkst informācijas apmaiņa starp paliatīvās aprūpes pakalpojumu sniedzējiem (ārstniecības personām, sociālo pakalpojumu sniedzējiem). 12.1. Papildināt, radīt datu apmaiņas sistēmu starp pakalpojumu sniedzējiem. Koordinētas darbības un informācijas apmaiņa, kur centrā ir pacients. Izveidots "pirmasārsta kabinets", nodrošinot starpnozaru informācijas apmaiņu. 2021.g. Esošā budžeta ietvaros VM, LM RAKUS, PSKUS, BKUS, LĢĀA, LLĢĀA 13. Šobrīd Latvijā ģimenēm nav pieejami hospisa pakalpojumi speciāli izveidotā vidē ar speciālistu pieejamību 24/7 režīmā, kā arī "atelpas brīža" pakalpojumi. 13.1. Attīstīt hospisa pakalpojumu (primāri onkoloģijas pacientiem), kas ietvertu arī "atelpas brīža" pakalpojumu. Nodrošināta holistiska pieeja paliatīvās aprūpes stacionāro pakalpojumu sniegšanā. Paliatīvās aprūpes pacientiem pieejams hospisa pakalpojums. 2022.-2027.g Nepieciešams papildu finansējums (Finansējums paredzēts ES fondu 2021.-2027.gada plānošanas periodā no ERAF līdzekļiem - detalizēti aprēķini tiks sagatavoti pie projekta izstrādes) NAP 2027 plānotā ES fondu finansējuma ietvaros - 342.pasākums. (NAP2027 [71] uzdevums) VM, LM NVD 14. Trūkst kapacitātes un līdzekļu brīvprātīgo kustības izveidei un attīstībai, kas būtu ieguldījums atbalsta sniegšanā paliatīvās aprūpes pacientiem un viņu ģimenes locekļiem, sabiedrības informētības uzlabošanai, izpratnes veidošanai par paliatīvo aprūpi un stereotipu mazināšanai. 14.1. Nodrošināt brīvprātīgā darba veicēju piesaisti un motivēšanu atbalsta sniegšanai paliatīvās aprūpes pacientiem un viņu ģimenes locekļiem. Eiropas Savienības valstīs brīvprātīgo kustība ir plaši attīstīta, t.sk. arī paliatīvajā aprūpē. Atbalsta paliatīvās aprūpes pacientam un viņa ģimenes locekļiem sniegšanā ir iesaistīti brīvprātīgā darba veicēji. Nodrošināts brīvprātīgā darba veicēju atbalsts paliatīvās aprūpes pacientam un viņa ģimenes locekļiem. 2022.-2027.g Nepieciešams papildu finansējums (ES fondu 2021.-2027.gada plānošanas perioda finansējuma ietvaros - detalizēti aprēķini tiks sagatavoti pie projekta izstrādes) NAP 2027 plānotā ES fondu finansējuma ietvaros -4.3.5.2.pasākums LM, VM NVA