33. Article

Licences, kuras licences pieprasītājam izsniegtas līdz šo saistošo noteikumu spēkā stāšanās dienai, ir derīgas līdz tajās norādītā derīguma termiņa beigām. 34 Smiltenes novada pašvaldības domes priekšsēdētājs E. Avotiņš 1. pielikums Smiltenes novada pašvaldības domes 2022. gada 23. februāra saistošajiem noteikumiem Nr. 5/22 "Par interešu izglītības un pieaugušo neformālās izglītības programmu licencēšanas kārtību Smiltenes novadā" Smiltenes novada pašvaldības Licencēšanas komisijai (juridiskas personas nosaukums, reģistrācijas numurs) (juridiskā adrese) (kontaktpersona, tālruņa numurs, e-pasta adrese) IesniegumsLūdzu izsniegt licenci /pagarināt licences termiņu interešu izglītības programmai (programmām) pieaugušo neformālās izglītības programmai (programmām) (programmas nosaukums) (programmas nosaukums) (programmas nosaukums) Programmas/u īstenošanas vietas adrese Pielikumā: Piekrītu, ka personas datu apstrādes pārzinis Smiltenes novada pašvaldība (Smiltenes novada pašvaldības Licencēšanas komisija) veiks iesniegumā norādīto personas datu apstrādi licences izsniegšanai. Šajā iesniegumā norādītos fiziskas personas datus Smiltenes novada pašvaldība (Smiltenes novada pašvaldības Licencēšanas komisija) apstrādā kā pārzinis saskaņā ar Eiropas Parlamenta un Padomes Regulu (ES) 2016/679 (2016. gada 27. aprīlis) par fizisku personu aizsardzību attiecībā uz personas datu apstrādi un šādu datu brīvu apriti un ar ko atceļ Direktīvu 95/46/EK (Vispārīgā datu aizsardzības regula). Apstrādes mērķis un tiesiskais pamats ir iesnieguma izskatīšana un lēmuma par licences izsniegšanu interešu un pieaugušo neformālās izglītības programmu īstenošanai Smiltenes novada pašvaldības administratīvajā teritorijā vai atteikumu izsniegt licenci pieņemšana. Juridiskā persona apliecina, ka personu dati, ko tā ir iesniegusi, ir iegūti likumīgi un tai ir tiesības šos personas datus izpaust minētajā nolūkā, kā arī apstiprina, ka šīs personas ir informētas par personas datu apstrādi, un tās ir piekritušas vai citādi atļāvušas šādu datu apstrādi, kā arī ir informētas par savām kā datu subjektu tiesībām. Sniegto ziņu patiesumu apliecinu ar parakstu (datums) (juridiskās personas pārstāvja amats, vārds, uzvārds) (paraksts) Smiltenes novada pašvaldības domes priekšsēdētājs E. Avotiņš 2. pielikums Smiltenes novada pašvaldības domes 2022. gada 23. februāra saistošajiem noteikumiem Nr. 5/22 "Par interešu izglītības un pieaugušo neformālās izglītības programmu licencēšanas kārtību Smiltenes novadā" Smiltenes novada pašvaldības Licencēšanas komisijai (fiziskas personas vārds, uzvārds, personas kods) (deklarētā dzīvesvietas adrese) (kontaktpersona, tālruņa numurs, e-pasta adrese) IesniegumsLūdzu izsniegt licenci /pagarināt licences termiņu interešu izglītības programmai (programmām) pieaugušo neformālās izglītības programmai (programmām) (programmas nosaukums) (programmas nosaukums) (programmas nosaukums) Programmas/u īstenošanas vietas adrese Pielikumā: Piekrītu, ka personas datu apstrādes pārzinis Smiltenes novada pašvaldība (Smiltenes novada pašvaldības Licencēšanas komisija) veiks iesniegumā norādīto personas datu apstrādi licences izsniegšanai. Šajā iesniegumā norādītos fiziskas personas datus Smiltenes novada pašvaldība (Smiltenes novada pašvaldības Licencēšanas komisija) apstrādā kā pārzinis saskaņā ar Eiropas Parlamenta un Padomes Regulu (ES) 2016/679 (2016. gada 27. aprīlis) par fizisku personu aizsardzību attiecībā uz personas datu apstrādi un šādu datu brīvu apriti un ar ko atceļ Direktīvu 95/46/EK (Vispārīgā datu aizsardzības regula). Apstrādes mērķis un tiesiskais pamats ir iesnieguma izskatīšana un lēmuma par licences izsniegšanu interešu un pieaugušo neformālās izglītības programmu īstenošanai Smiltenes novada pašvaldības administratīvajā teritorijā vai atteikumu izsniegt licenci pieņemšana. Sniegto ziņu patiesumu apliecinu ar parakstu (datums) (paraksts) (atšifrējums) Smiltenes novada pašvaldības domes priekšsēdētājs E. Avotiņš 3. pielikums Smiltenes novada pašvaldības domes 2022. gada 23. februāra saistošajiem noteikumiem Nr. 5/22 "Par interešu izglītības un pieaugušo neformālās izglītības programmu licencēšanas kārtību Smiltenes novadā" SMILTENES NOVADA PAŠVALDĪBA Reģ. Nr. 90009067337, Dārza iela 3, Smiltene, Smiltenes novads, LV-4729 tālr.: 64774844, e-pasts: dome@smiltenesnovads.lv Licencēšanas komisija L I C E N C ESmiltenē Nr. _________ Izsniegta: , personas kods/reģ.nr. , deklarētā dzīvesvieta/juridiskā adrese: INTEREŠU IZGLĪTĪBAS / PIEAUGUŠO NEFORMĀLĀS IZGLĪTĪBAS PROGRAMMAS REALIZĒŠANAI SMILTENES NOVADĀ PROGRAMMĀ: Pamatojums: Smiltenes novada pašvaldības domes Licencēšanas komisijas ____.____.____. lēmums Nr. _________ Licences darbības termiņš: no 20____. gada ____._____________ līdz 20____. gada ____._____________ Licences izsniegšanas datums: 20____. gada ____._____________ Smiltenes novada pašvaldības Licencēšanas komisijas priekšsēdētājs/ priekšsēdētāja vietnieks(personiskais paraksts)paraksta atšifrējums Smiltenes novada pašvaldības domes priekšsēdētājs E. Avotiņš Paskaidrojuma raksts Smiltenes novada pašvaldības domes 2022. gada 23. februāra saistošajiem noteikumiem Nr. 5/22 "Par interešu izglītības un pieaugušo neformālās izglītības programmu licencēšanas kārtību Smiltenes novadā" Paskaidrojuma raksta sadaļas Norādāmā informācija
asdeadlinejoint-stock