3. Article

Rīcības virziens: Uz cilvēku centrēta un integrēta veselības aprūpe 3.1. Rīcības apakšvirziens: Zāļu un veselības aprūpes pakalpojumu pieejamība Nr. p. K. Uzdevums un apakšuzdevumi Izpildes termiņš (gads) Atbildīgā institūcija Līdzatbildīgās institūcijas Sasaiste ar politikas rezultātu un rezultatīvo rādītāju Norāde par uzdevuma īstenošanai nepieciešamo finansējumu un tā avotu [Sasaiste ar NAP2027 uzdevumu] 3.1.1. Uzlabot valsts apmaksāto ambulatoro pakalpojumu pieejamību (sasaistē ar 5.7.uzdevumu):PR: 15. RR: 15.1. PR: 18. RR: 18.1., 18.2., 18.3., 18.4., 18.5. PR:19. RR: 19.6. 3.1.1.1. Palielināt ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu apjomu un koordināciju diagnostiskajiem izmeklējumiem, un ārstēšanai (tai skaitā speciālistu konsultācijas), kā arī uzlabot diagnostiko pakalpojumu kvalitāti, mazinot dubultizmeklējumus. Attīstīt ambulatoro pakalpojumu programmas.2021.-2027. NVD VM, profesionālās asociācijas Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF [68, 70, 71] 3.1.1.2. Definēt un palielināt ambulatoro rehabilitācijas pakalpojumu apjomu.2021.-2027. NVD VM Nepieciešamais papildu finansējums. Avots: VBF [68, 70, 71] 3.1.1.3. Noteikt dienas stacionārā veicamos pakalpojumus, tai skaitā ķirurģiskās manipulācijas un palielināt pakalpojumu apjomu dienas stacionārā.2021.-2027. NVD VM Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF [68, 70] 3.1.1.4. Iekļaut jaunus ambulatoros pakalpojumus valsts apmaksāto pakalpojumu sarakstā, attīstīt mazinvazīvus pakalpojumus. (sasaistē ar 5.11.15) 2021.-2027. NVD VM, ārstniecības iestādes, pacientu organizācijas Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF, ANM16 [68, 70] 3.1.1.5. Ieviest dežūrārsta kabinetus V un IV līmeņa slimnīcu uzņemšanas nodaļās.2021.-2027. NVD VM, ārstniecības iestādes Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF [68, 70] 3.1.1.6. Stiprināt ambulatoro pakalpojumu attīstību, nodrošinot stacionāros ārstēto pacientu pēctecīgu ārstēšanu ambulatorā sektorā. (Sasaistē ar 5.7. uzdevumu)Pastāvīgi VM KUS, stacionārās ārstniecības iestādes, veselības centri Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF [68, 70, 71] 3.1.1.7. Nodrošināt ambulatoro veselības aprūpes pakalpojumu tarifu atbilstoši faktiskajām izmaksām (sasaistē ar 5.2.2. uzdevumu)2021.-2027. NVD, VM Ārstniecības iestādes Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF 3.1.2. Uzlabot valsts apmaksāto zobārstniecības pakalpojumu pieejamību:PR: 2. RR: 2.1., 2.2., 2.3. PR: 18. RR: 18.5. 3.1.2.1. Veicināt valsts apmaksāto zobārstniecības pakalpojumu pieejamību bērniem (sasaistē ar 3.1.5.8.).2021.-2027. NVD VM Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF [68, 70] 3.1.2.2. Paplašināt valsts apmaksāto zobārstniecības pakalpojumu saņēmēju loku (sasaistē ar 3.1.5.8.).2021.-2027. VM NVD, LZA, LM, TM Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF [68, 70] 3.1.2.3. Ieviest elektronisku zobārstniecības karti digitālās veselības platformā.2021.-2027. NVD,VM NVD, LZA, VARAM Nepieciešams papildu finansējums. Avots: ERAF17 Finansējums iekļauts 5.12.uzdevumā [72, 316, 317] 3.1.2.4. Nodrošināt zobārstniecības manipulāciju tarifu atbilstību faktiskajām izmaksām (sasaistē ar 5.2.2).2021.-2027. NVD, VM LZA, ārstniecības iestādes Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF [68] 3.1.2.5. Īstenot jaunu pieeju zobārstniecības pakalpojumu pieejamības nodrošināšanai, piemēram, ieviešot jaunu apmaksas sistēmu un nosakot, ka katrā reģionā ir jābūt noteiktam skaitam zobārstu, kuri sniedz valsts apmaksātus zobārstniecības pakalpojumus bērniem (sasaistē ar 3.1.5.8., 5.11.18).2021.-2027. VM NVD, LZA Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF [68, 70] 3.1.3. Uzlabot valsts apmaksāto stacionāro pakalpojumu pieejamību (sasaistē ar 5.6. un 5.7.uzdevumu):PR: 18. RR: 18.1., 18.2., 18.3., 18.4. PR:19. RR: 19.6. 3.1.3.1. Palielināt plānveida stacionāro pakalpojumu apjomu.2021.-2027. NVD VM, Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF [68, 70] 3.1.3.2. Iekļaut jaunus stacionāros pakalpojumus valsts apmaksāto pakalpojumu sarakstā.2021.-2027. VM, NVD Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF [68, 70, 71] 3.1.3.3. Nodrošināt stacionāro veselības aprūpes pakalpojumu tarifu atbilstību faktiskajām izmaksām (sasaistē ar 5.2.2. uzdevumu).2021.-2027. NVD VM Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF [70, 72] 3.1.3.4. Palielināt observācijas gultu skaitu visa līmeņa slimnīcās.2021.-2027. NVD VM, ārstniecības iestādes Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF [68, 70] 3.1.4. Uzlabot kompensējamo zāļu un medicīnas ierīču pieejamību:PR: 18. RR: 18.1., 18.2. PR:19. RR: 19.6. 3.1.4.1. Paplašināt kompensējamo medikamentu un medicīnisko ierīču sarakstu.2021.-2027. VM LM, NVD Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF [68, 70] 3.1.4.2. Pārskatīt un pilnveidot medikamentu un medicīnisko ierīču kompensācijas principus.2021.-2027. VM NVD Pasākums īstenojams esošā finansējuma ietvaros. Avots: VBF [68, 70] 3.1.5. Uzlabot veselības aprūpi ģimenei:PR: 2. RR: 2.1., 2.2., 2.3. PR: 3. RR: 3.2., 3.3. PR: 5. RR: 5.1., 5.2. PR: 6. RR: 6.1., 6.2., 6.4., 6.5. PR: 9 RR: 9.1., 9.2., 9.3. PR: 11. RR: 11.1., 11.2., 11.3., 11.4., 11.5. PR: 18. RR: 18.2., 18.5. 3.1.5.1. Pilnveidot seksuālās un reproduktīvās veselības un ģimenes plānošanas pakalpojumus primārajā veselības aprūpē, tai skaitā stiprinot primārās veselības aprūpes lomu fizioloģiskas grūtniecības vadīšanā un krūts zīdīšanas atbalstīšanā, īpaši, teritorijās, kur ginekologa pakalpojuma pieejamība ir apgrūtināta.2021.-2027. VM NVD, LĢĀA, LLĢĀA, Vecmāšu asociācija, Dzemdību speciālistu un ginekologu asociācija, RSU, LU un citas veselības aprūpes sniedzēju izglītībā iesaistītās izglītības iestādes Pasākums īstenojams esošā finansējuma ietvaros. Avots: VBF Finansējums ir iekļauts 3.1.1. uzdevumā [68, 69, 70, 88] 3.1.5.2. Nodrošināt regulāru apmācību ģimenes ārstiem un prenatālās aprūpes speciālistiem par ģimenes plānošanas, seksuālās un reproduktīvās veselības jautājumiem (tai skaitā par darba vides ietekmi uz reproduktīvo veselību), par zīdīšanas un mātes piena nozīmi bērna pirmajos dzīves mēnešos un mākslīgajiem piebarojumiem, tai skaitā par iedzimto anomāliju un neauglības profilaksi un diagnostiku, un seksuālās vardarbības gadījumu profilaksi, diagnostiku un seku likvidēšanu.2021.-2027. VM SPKC, profesionālās asociācijas, NVO, izglītības iestādes, DDVVI Nepieciešams papildu finansējums. Avots: ESF Finansējums ir iekļauts 4.2.2. uzdevumā [69, 70] 3.1.5.3. Uzlabot grūtniecības risku savlaicīgas noteikšanas iespējas un pieejamību veselības aprūpes pakalpojumiem grūtniecības laikā.2021.-2027. VM NVD, profesionālās asociācijas Nepieciešams papildus finansējums. Avots: VBF Finansējums iekļauts 3.1.1.uzdevumā [68, 69, 70] 3.1.5.4. Attīstīt valstī vienotu, koordinētu, visām jaundzimušo aprūpē iesaistītajām ārstniecības iestādēm saistošu jaundzimušo, dzemdētāju un nedēļnieču pārvešanas/ transportēšanas sistēmu, tai skaitā izvērtējot perinatālo aprūpes centru nodrošinājumu (aprīkojums, cilvēkresursi) un tā atbilstību jaundzimušo medicīniskās transportēšanas funkcijas izpildei.2021.-2027. VM NVD, profesionālās asociācijas Pasākums īstenojams esošā finansējuma ietvaros. Avots: VBF [68, 70, 72] 3.1.5.5. Nodrošināt augsta riska grūtniecēm, dzemdētājām, nedēļniecēm un jaundzimušajiem medicīniskām indikācijām atbilstošu aprūpi, tai skaitā veicot konfidenciālos auditus ārstniecības iestādēs, kas nodrošina grūtnieču uzraudzību un sniedz dzemdību pakalpojumus, pārskatīt dzemdību nodaļu izvietojumu valstī, ņemot vērā demogrāfiskās tendences un dzemdību skaitu gadā ārstniecības iestādē.2021.-2027. VM NVD, profesionālās asociācijas Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF Finansējums iekļauts 3.1.1., 3.1.3.uzdevumā [68, 70, 71, 72] 3.1.5.6. Pilnveidot jaundzimušo skrīninga veikšanu un uzraudzību.2021.-2027. VM NVD, SPKC Pasākums īstenojams esošā finansējuma ietvaros. Avots: VBF [68, 70, 72] 3.1.5.7. Pilnveidot priekšlaikus dzimušu bērnu dinamisko novērošanu.2021.-2027. VM NVD, ārstniecības iestādes Pasākums īstenojams esošā finansējuma ietvaros. Avots: VBF [68, 70] 3.1.5.8. Attīstīt ģimenes zobārstniecības pakalpojumus. (Sasaistē ar 3.1.2.2.) 2021.-2027. VM, NVD LZA Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF Finansējums ir iekļauts 3.1.2.uzdevumā [68, 70] 3.1.5.9. Veicināt un pilnveidot multisektoriālu sadarbību starp primāro aprūpi, speciālistiem, sociālajiem dienestiem un pašvaldībām sociālā riska un neaprūpēto grūtnieču un jaundzimušo identificēšanai, atbilstošu pakalpojumu un aprūpes sniegšanā.2021.-2027. VM, LM NVD, pašvaldības, NVO, profesionālās asociācijas, citas valsts institūcijas Pasākums īstenojams esošā finansējuma ietvaros. Avots: VBF [71] 3.1.5.10. Izvērtēt priekšnosacījumus donora piena bankas izveidei, lai nodrošinātu krūts pienu bērniem, kuri to nevar saņemt no savām mātēm.2021.-2027. VM NVD, profesionālās asociācijas Nepieciešams papildu finansējums Avots: VBF Finansējums iekļauts 3.1.3. uzdevumā [68, 70] 3.1.5.11. Nodrošināt psiholoģisko atbalstu pirms un pēc aborta, un pēc dzemdībām ar nevēlamu rezultātu, kā arī medicīniskās apaugļošanas programmas dalībniekiem.2021.-2027. VM NVD, profesionālās asociācijas Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF Finansējums iekļauts 3.1.1. uzdevumā [71] 3.1.5.12. Palielināt valsts apmaksāto medicīniskās apaugļošanas pakalpojumu pieejamību, tai skaitā arī palielināt vecuma ierobežojumu valsts kompensētās medicīniskās apaugļošanas programmas dalībniecēm.2021.-2027. VM NVD Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF Finansējums iekļauts 3.1.1. uzdevumā [68] 3.1.6. Uzlabot pakalpojumu pieejamību un zāļu terapijas iespējas sirds un asinsvadu slimību agrīnai diagnostikai un labākiem ārstēšanas rezultātiem (sasaistē ar 3.1.4.):PR: 12. RR: 12.1., 12.2., 12.3., 12.4. PR:18. RR: 18.2. PR: 19. RR: 19.1., 19.2., 19.3., 19.5., 19.6. 3.1.6.1. Izvērtēt iespēju un pozitīva izvērtējuma gadījumā virzīt jautājumu par finansējumu ambulatorām kardiologu konsultācijām, tai skaitā arī māsām.2021.-2027. VM NVD Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF Finansējums iekļauts 3.1.1. uzdevumā [68, 70] 3.1.6.2. Ieviest vienotu pieeju un resursus insulta pacientu izmeklēšanā un ārstēšanā (sasaistē ar 5.1.4, 5.7.).2021.-2027. VM NVD, profesionālās asociācijas Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF Finansējums iekļauts 3.1.3. uzdevumā [68, 70, 72] 3.1.6.3. Pilnveidot ārstu kompetences un prasmes diagnožu un nāves cēloņu kodēšanā saskaņā ar SSK-10 10. redakcijas II sējumu.2021.-2027. SPKC VM, BKUS, PSKUS, RAKUS Nepieciešams papildu finansējums. Avots: ESF Finansējums iekļauts 4.2.2.uzdevumā [69, 70] 3.1.6.4. Pilnveidot veselības aprūpi kardioloģijas pacientiem akūtā situācijā, t.sk. veicot auditu ārstniecības iestādēs, kurās tiek sniegti invazīvās kardioloģijas pakalpojumi. (Sasaistē ar 5.1.6 un 5.7.)2021.-2027. VM, VI NVD, ārstniecības iestādes, profesionālās asociācijas Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF Finansējums iekļauts 3.1.3. uzdevumā [68, 70] 3.1.6.5. Nodrošināt savlaicīgu rehabilitāciju pacientiem ar iedzimtām sirds un asinsvadu slimībām, plānojot atbilstošus cilvēkresursus.2021.-2027. NVD VM, profesionālās asociācijas, NVO, ārstniecības iestādes Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF Finansējums iekļauts 3.1.1. un 3.1.3.uzdevumā [68, 69, 70, 71] 3.1.7. Attīstīt veselības aprūpi onkoloģijā, t.sk. hematoonkoloģijā, uzlabojot pakalpojumu pieejamību un kvalitāti, sekmēt audzēju agrīnu diagnostiku un mūsdienīgu to ārstēšanu, balstoties uz personalizētas medicīnas principiem(sasaistē ar 3.1.4.):PR: 13. RR: 13.1., 13.2., 13.3., 13.4., 13.5., 13.6., 13.7. PR:15 RR:15.1. PR: 18. RR: 18.2. PR:19. RR: 19.5., 19.6. 3.1.7.1. Izstrādāt un īstenot attīstības plānošanas dokumentu (plānu) 2022. 2024. gadam onkoloģijas pakalpojumu uzlabošanai ar mērķi samazināt saslimstību ar vēzi un mirstību no vēža, nodrošinot plāna pēctecību.2022.-2027. VM Profesionālās asociācijas, pacientu organizācijas Nepieciešams papildu finansējums plāna ieviešanai sākot ar 2023.gadu. Avots: VBF [68, 69, 70, 71, 72] 3.1.7.2. Izveidot metodisko vadību onkoloģijā un valsts organizētā vēža skrīninga programmās un izveidot un atbilstoši starptautiski noteiktajām prasībām akreditētu visaptverošu onkoloģisko pakalpojumu infrastruktūru, lai cita starpā nodrošinātu skrīninga koordināciju, uzraudzību un kvalitātes vadību un vienotas skrīninga datu vadības sistēmas izveidi, un savietojamību ar vēža reģistru.2021.-2027. VM NVD, SPKC, RAKUS, PSKUS, BKUS, RSU, LU, profesionālās asociācijas Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF, ANM19 Finansējums iekļauts 5.7., 5.12., 3.1.7. uzdevumā [70, 72, 316, 317] 3.1.7.3. Veicināt ģimenes ārstu prakšu aktīvu līdzdarbību valstī organizēto skrīninga izmeklējumu atsaucības palielināšanā.2021.-2027. VM, NVD LĢĀA, LLĢĀA Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF Finansējums iekļauts 3.1.1. uzdevumā [70] 3.1.7.4. Īstenot uz konkrētām mērķgrupām vērstus sabiedrības informēšanas pasākumus par vēža skrīningu.2021.-2027. SPKC VM, NVD, pašvaldības, profesionālās asociācijas, NVO, SIF Nepieciešams papildu finansējums. Avots: ESF Finansējums iekļauts 3.3.2. uzdevumā [70] 3.1.7.5. Attīstīt bērnu hematoonkoloģiskos pakalpojumus Latvijā, tai skaitā attīstīt diagnostikas iespējas, ieviest inovatīvas ārstēšanas metodes, attīstīt personalizētās medicīnas pakalpojumus, paredzot pakalpojumam atbilstošus cilvēkresursus.2021.-2027. VM NVD, BKUS, profesionālās asociācijas, ārstniecības iestādes Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF Finansējums iekļauts 3.1.1 un 3.1.3. uzdevumā [68, 69, 71] 3.1.7.6. Izstrādāt "dzeltenā" koridora algoritmu jeb diagnostikas un ārstēšanas algoritmus pacientiem ar onkoloģiskās slimības progresiju, lokālu recidīvu, metastazēšanos.2021.-2027. NVD VM, profesionālās asociācijas Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF Finansējums iekļauts 3.1.1. un 3.1.3. uzdevumā [68, 70] 3.1.7.7. Attīstīt onkoloģisko slimnieku reģistru, lai nodrošinātu kvalitatīvu un pilnīgu informāciju lēmumu pieņemšanai onkoloģisko slimnieku veselības aprūpes organizēšanai.2021.-2027. SPKC, NVD VM, profesionālās asociācijas, izglītības iestādes Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF Finansējums iekļauts 5.12.uzdevumā [70, 72, 316, 317] 3.1.7.8. Turpināt uzsākto darbu pie mamogrāfijas pakalpojumu kvalitātes uzlabošanas, ieviešot standartizētu mamogrāfijas attēlu vērtēšanas sistēmu BI-RADS20, pārejot tikai uz digitālo mammogrāfiju, kā arī realizējot radiologu asistentu apmācību programmu mammogrāfijas veikšanā ar regulāru tālākizglītības programmu.2021.-2027. NVD VM, ārstniecības iestādes Nepieciešams papildu finansējums. Avots: ESF21 Finansējums iekļauts 4.2.2. uzdevumā [69, 70, 72] 3.1.7.9. Izstrādāt vienotus kolonoskopiju protokolus kolorektālā vēža skrīninga gadījumos.2021.-2027. NVD VM Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF Finansējums iekļauts 3.1.1. uzdevumā [68, 70] 3.1.7.10. Veicināt sadarbību un aprūpes koordinēšanu starp ģimenes ārstiem un onkologiem ķīmijterapeitiem, onkoloģiskajā aprūpē vai ārstēšanā iesaistītajiem speciālistiem (piemēram, ķirurgiem, onkoloģijas ginekologiem, bērnu hematoonkologiem, dietologiem, uztura speciālistiem u.c.) un sociālajos dienestos un sociālo pakalpojumu institūcijās strādājošiem speciālistiem.2021.-2027. VM LM, profesionālās asociācijas, sociālo pakalpojumu institūcijas, pašvaldības Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF Finansējums iekļauts 3.1.1. uzdevumā [70, 71] 3.1.8. Attīstīt veselības aprūpi psihiatrijā, uzlabojot pakalpojumu pieejamību un zāļu terapijas iespējas agrīnai diagnostikai un labākiem ārstēšanas rezultātiem (sasaistē ar 3.1.4.):PR: 3. RR: 3.2., 3.3. PR: 14. RR: 14.1., 14.2., 14.3. PR: 18. RR: 18.2. PR:19. RR: 19.5., 19.6. 3.1.8.1. Izstrādāt un īstenot attīstības plānošanas dokumentu (plānu) 2023.-2025. gadam psihiskās veselības aprūpes pakalpojumu uzlabošanai.2022.-2027. VM Profesionālās asociācijas, pacientu organizācijas, TM, IeVP, VPD Nepieciešamais papildu finansējums izstrādātā plāna īstenošanai sākot ar 2023.gadu iekļauts 3.1.1.,3.1.3., 3.1.4.uzdevumā. Avots: VBF [68, 69, 70, 71, 72] 3.1.8.2. Ieviest metodisko vadību psihiskās veselības aprūpes jomā, īpaši akcentējot ģimenes ārsta lomu.2021.-2027. VM, NVD profesionālās asociācijas, ārstniecības iestādes Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF Finansējums iekļauts 3.1.1. un 3.1.3. uzdevumā [68, 70, 72] 3.1.8.3. Nodrošināt attālinātu konsultāciju ieviešanu starp ģimenes ārstu un psihiatru par pacientu psihiskās veselības aprūpi.2021.-2027. NVD VM Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF Finansējums iekļauts 3.1.1. uzdevumā 3.1.8.4. Uzlabot bērnu un pusaudžu psihiskās veselības pakalpojumu pieejamību, attīstot pakalpojumu reģionos.2021.-2027. NVD VM Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF Finansējums iekļauts 3.1.1. uzdevumā 3.1.8.5. Palielināt psihiskās veselības aprūpes speciālistu klātienes un attālinātu konsultāciju saņemšanas iespējas, t.sk. nodrošinot iedzīvotājiem emocionālo, psiholoģisko, konsultatīvo atbalstu pa tālruni vai tiešsaitē (sasaistē ar 3.1.1.1.uzdevumu, 5.12.1.)2021.-2027. NVD VM Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF Finansējums iekļauts 3.1.1. uzdevumā 3.1.8.6. Veicināt medicīniskā personāla psihoemocionālo atbalstu un tā monitoringu.2021.-2027. NVD Ārstniecības iestādes Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF Finansējums iekļauts 3.1.1. uzdevumā 3.1.8.7. Izstrādāt un ieviest apmaksas nosacījumus ģimenes ārsta komandas darbam ar pacientiem, kuriem ir diagnosticēti vai ir pamatotas aizdomas par psihiskās veselības traucējumiem.2022.-2027. NVD Profesionālās asociācijas Nepieciešams papildu finansējums sākot ar 2023.gadu. Avots: VBF Finansējums iekļauts 3.1.1. uzdevumā 3.1.8.8. Pilnveidot ārstniecības personu zināšanas un prasmes darbā ar cilvēkiem ar psihiskiem un uzvedības traucējumiem, tai skaitā agrīnā psihisko un uzvedības traucējumu atpazīšanā un ārstēšanā primārās veselības aprūpes līmeni. Apmācīt māsu palīgus darbam psihiatrijas stacionāros.2021.-2027. VM NVD, profesionālās asociācijas, ārstniecības iestādes, izglītības iestādes Nepieciešams papildu finansējums. Avots: ESF Finansējums ir iekļauts 4.2.2. uzdevumā [69, 70] 3.1.8.9. Attīstīt multidisciplināros pakalpojumus personām ar psihiskiem un uzvedības traucējumiem, paplašinot specializētajos psihiskās veselības aprūpes ambulatorajos centros multiprofesionālajā komandā22 esošo speciālistu loku un palielinot multidisciplināro pakalpojumu pieejamību gan ambulatorā, gan stacionārā līmenī, uzlabot psihoterapijas (kognitīvi biheiviorālā terapija, ģimenes terapija, krīzes intervence) pieejamību psihiatriskajā dienestā, veicināt citu neinvazīvu nemedikamentozo terapeitisku metožu attīstīšanu psihiatrijā, kā arī veidot specializētas ārstniecības programmas personām ar somatiskām un psihiskām saslimšanām vienlaikus.2021.-2027. NVD VM, LM, TM, PKC profesionālās asociācijas, ārstniecības iestādes Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF Finansējums iekļauts 3.1.1. un 3.1.3. uzdevumā [68, 69, 70, 71] 3.1.8.10. Palielināt atbalstu un jaunu pakalpojumu pieejamību bērniem un jauniešiem ar autiska spektra vai citiem uzvedības un sociālās komunikācijas traucējumiem, nodrošinot starpdisciplināru pieeju.2021.-2027. VM, LM IZM, NVD, profesionālās asociācijas, ārstniecības iestādes, NVO, PKC, pašvaldības, sociālo pakalpojumu sniedzēji Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF Finansējums veselības jomas pakalpojumiem ir iekļauts 3.1.1. uzdevumā Finansējums sociālajai jomai iekļauts Sociālās aizsardzības un darba tirgus politikas pamatnostādnēs 2021. 2027.gadam [71, 89] 3.1.8.11. Pilnveidot pacientiem ar ilgstošiem psihiskās veselības traucējumiem pāreju no bērnu profila ārstniecības iestādes uz pieaugušo ārstniecības iestādi.2021.-2027. VM NVD, profesionālās asociācijas, ārstniecības iestādes, pašvaldības Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF Finansējums ir iekļauts 3.1.1. un 3.1.3. uzdevumā [68] 3.1.8.12. Izveidot mobilās psihiatriskās komandas psihiatrisko pacientu aprūpei mājās.2021.-2027. VM LM, pašvaldības, NVD, profesionālās asociācijas, ārstniecības iestādes Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF Finansējums iekļauts 3.1.1. uzdevumā [68, 70, 71] 3.1.8.13. Ieviest ģimenes ārsta praksēs agrīnās attīstības izvērtējumu bērniem no 1,5 līdz 3 gadu vecumam un nodrošināt nepieciešamo veselības aprūpes pakalpojumu apjomu bērniem ar konstatētiem traucējumiem.2021.-2027. VM NVD, PKC, profesionālās asociācijas, ārstniecības iestādes Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF Finansējums iekļauts 3.1.1. uzdevumā [68, 70] 3.1.8.14. Pilnveidot psihiskās veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšanu pacientiem, kuriem nepieciešama piespiedu ārstēšana.2021.-2027. VM TM, NVD, profesionālās asociācijas, ārstniecības iestādes Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF Finansējums iekļauts 3.1.3.uzdevumā [68, 70] 3.1.8.15. Pārskatīt apkopojamos un uzkrājamos datus par pacientiem ar psihiskiem un uzvedības traucējumiem, lai veicinātu pacientu vēršanos pie ārsta un stigmas mazināšanos.2022.-2023. SPKC VM, NVD, profesionalās asociācijas Pasākums īstenojams esošā finansējuma ietvaros. Avots: VBF [70] 3.1.9. Attīstīt atkarību ārstēšanu, uzlabojot pakalpojumu pieejamību un zāļu terapijas iespējas agrīnai diagnostikai un labākiem ārstēšanas rezultātiem (sasaistē ar 3.1.4.):PR: 4. RR: 4.1., 4.2., 4.3., 4.4., 4.5., 4.6., 4.7., 4.8., 4.9., 4.10. PR: 18. RR: 18.1., 18.2. PR: 19. RR: 19.5., 19.6. 3.1.9.1. Uzlabot valsts apmaksātas narkoloģiskās veselības aprūpes pakalpojumu pieejamību bērniem un pieaugušajiem, jo īpaši reģionos.2021.-2027. NVD VM, profesionālās asociācijas, ārstniecības iestādes Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF [68, 70] 3.1.9.2. Personu, kuras saņem narkoloģisko palīdzību, atbrīvošana no pacienta līdzmaksājuma veikšanas.2021.-2027. VM NVD, profesionālās asociācijas, ārstniecības iestādes Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF [68, 70] 3.1.10. Uzlabot veselības aprūpes pakalpojumu pieejamību un zāļu terapijas iespējas citu hronisku slimību gadījumos agrīnai diagnostikai, un labākiem ārstēšanas rezultātiem:PR: 18. RR: 18.1., 18.2. PR: 19. RR: 19.6. 3.1.10.1. Pilnveidot veselības aprūpi bērniem ar 1. tipa cukura diabētu, nodrošinot valsts apmaksātus insulīna sūkņus, glikozes monitorēšanas sistēmu (CGMS), insulīna injekciju adatas.2021.-2027. NVD VM, profesionālās asociācijas, ārstniecības iestādes Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF Finansējums iekļauts 3.1.4. uzdevumā [68, 70] 3.1.10.2. Nodrošināt cukura diabēta pacientu novērošanā nozīmēto izmeklējumu un speciālistu savlaicīgu pieejamību, izstrādājot un ieviešot cukura diabēta pacienta dinamiskās novērošanas ceļu, kas pakārtots valsts apmaksāto pakalpojumu grozam.2021.-2027. NVD VM, profesionālās asociācijas, ārstniecības iestādes Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF Finansējums iekļauts 3.1.1. uzdevumā [68, 70] 3.1.10.3. Uzlabot hroniskas obstruktīvas plaušu slimības diagnostiku un ārstēšanu.2021.-2027. NVD VM, profesionālās asociācijas, ārstniecības iestādes Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF Finansējums iekļauts 3.1.1., 3.1.3., 3.1.4. uzdevumā [68, 70] 3.1.10.4. Izvērtēt iespēju nodrošināt pacientus ar hronisku elpošanas nepietiekamību (hroniskas plaušu, sirds un neiroloģiskas slimības) ar ilgstošu skābekļa terapiju un neinvazīvu ventilāciju mājās.2021.-2027. NVD NVD, Vaivaru Tehnisko palīglīdzekļu centrs, profesionālās asociācijas, ārstniecības iestādes Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF Finansējums iekļauts 3.1.1. uzdevumā [68, 70] 3.1.11. Veicināt integrētu veselības aprūpi personām, kas slimo ar hroniskām infekcijas slimībam (sasaistē ar 2. rīcības virzienu). 2021.-2027.VM Ārstniecības iestādes, NVO PR: 19. RR: 19.6. Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF Finansējums iekļauts 3.1.1., 3.1.3., 3.1.4. uzdevumā [68, 70, 71] 3.1.12. Attīstīt reto slimību pacientu veselības aprūpi, uzlabojot diagnostiku, zāļu terapijas iespējas un pakalpojumu pieejamību agrīnai diagnostikai un labākiem ārstēšanas rezultātiem:PR: 1 RR: 1.1., 1.2., 1.3. PR:3. RR: 3.2., 3.3. PR: 14. RR: 14.3. PR:16. RR: 16.1., 16.2. PR:18. RR: 18.1., 18.2. PR: 19. RR: 19.6. 3.1.12.1. Izstrādāt un īstenot attīstības plānošanas dokumentu (plānu) 2023.-2025. gadam reto slimību jomas uzlabošanai.2022.-2027. VM NVD, KUS, profesionālās asociācijas, pacientu organizācijas Nepieciešamais papildu finansējums izstrādātā plāna īstenošanai sākot ar 2023.gadu iekļauts 3.1.1.,3.1.3., 3.1.4.uzdevumā. Avots: VBF 3.1.12.2. Uzlabot reto slimību diagnostikas iespējas, turpinot pakāpeniski palielināt no valsts budžeta apmaksājamo laboratorisko, diagnostisko un ģenētisko izmeklējumu skaitu un apjomu reto slimību pacientiem.2021.-2027. NVD VM, profesionālās asociācijas, ārstniecības iestādes Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF Finansējums iekļauts 3.1.1. uzdevumā [68, 70] 3.1.12.3. Attīstīt multidisciplināru pieeju reto slimību ārstēšanā, stiprinot multidisciplināru komandu veidošanu, tai skaitā rehabilitācijas pakalpojumus, kā arī izmantot iespēju vērsties attiecīgās jomas Eiropas references tīklā.2021.-2027. NVD VM, profesionālās asociācijas, ārstniecības iestādes, citas valsts iestādes Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF Finansējums iekļauts 3.1.1., 3.1.3. uzdevumā [70, 71] 3.1.12.4. Veicināt hroniski slimo un reto slimību pacientu veselībpratību, lai uzlabotu pacientu līdzestību ārstēšanas procesā, veselīga un aktīva dzīvesveida ievērošanā.2021.-2027. NVD VM, profesionālās asociācijas, ārstniecības iestādes, citas valsts iestādes, pacientu organizācijas Pasākums īstenojams esošā finansējuma ietvaros. Avots: VBF [70] 3.1.12.5. Pilnveidot veselības aprūpes organizēšanu un tās metodisko vadību pacientiem ar retām slimībām.2021.-2027. NVD VM, profesionālās asociācijas, ārstniecības iestādes, citas valsts iestādes, pacientu organizācijas Pasākums īstenojams esošā finansējuma ietvaros. Avots: VBF [70, 71] 3.1.12.6. Pilnveidot reto slimību pacientu pāreju no bērnu veselības aprūpes pieaugušo aprūpē, turpinot nodrošināt pieejamību nepieciešamajiem izmeklējumiem un kvalitatīvai veselības aprūpei.2021.-2027. NVD VM, profesionālās asociācijas, ārstniecības iestādes, citas valsts iestādes Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF Finansējums iekļauts 3.1.1., 3.1.3., 3.1.4. uzdevumā [68] 3.1.12.7. Iekļaut pacienta elektroniskajā veselības kartē informāciju par retās slimības diagnozi, lai ārstiem būtu iespējams identificēt cilvēkus ar retām slimībām un nodrošināt atbilstošu medicīnisko palīdzību.2021.-2027. NVD VM, SPKC, profesionālās asociācijas, ārstniecības iestādes, citas valsts iestādes Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF Finansējums iekļauts 5.12.uzdevumā [70, 72, 316, 317] 3.1.12.8. Izvērtēt iespējas paplašināt reto slimību pacientu loku, kas atbrīvoti no pacienta iemaksas veikšanas.2021.-2027. VM NVD, profesionālās asociācijas, pacientu organizācijas Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF Finansējums iekļauts 3.1.1. un 3.1.3. uzdevumā [68] 3.1.12.9. Īstenot tālākizglītības programmas par reto slimību atpazīšanu, diagnostiku, ārstniecības procesu ārstniecības personām, īpaši ģimenes ārstiem un ģimenes ārstu komandā esošajām ārstniecības personām.2021.-2027. VM SPKC, NVD, profesionālās asociācijas, ārstniecības iestādes, citas valsts iestādes, izglītības iestādes Nepieciešams papildu finansējums. Avots: ESF Finansējums iekļauts 4.2.2. uzdevumā [69, 70] 3.1.12.10. Turpināt darbu pie medikamentu nodrošināšanas reto slimību pacientiem, ieviešot jaunas zāles reto slimību medikamentu programmā.2021.-2027. VM ZVA, profesionālās asociācijas, ārstniecības iestādes, piesaistot atbilstošas jomas pacientu organizācijas Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF Finansējums iekļauts 3.1.4.uzdevumā [68, 70] 3.1.12.11. Nodrošināt vienotu pieeju reto slimību pacientu veselības aprūpes sniegšanā, turpinot izstrādāt klīniskos algoritmus un pacientu ceļus reto slimību jomā.2021.-2027. VM NVD, ārstniecības iestādes Nepieciešams papildu finansējums. Avots: ESF Finansējums iekļauts 5.1.4. uzdevumā [70] 3.1.12.12. Atbalstīt klīniskās universitātes slimnīcas, kas iesaistījušās Eiropas references tīklos, ar medicīniskām tehnoloģijām, un attīstīt jaunus izmeklējumus.2021.-2027. VM NVD, ārstniecības iestādes Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF, ERAF. Finansējums iekļauts 3.1.1., 3.1.3. un 5.7.2. [68, 70, 72] 3.1.12.13. Attīstīt Orpha koda izmantošanu medikamentu izrakstīšanā.2021.-2027. VM SPKC, NVD, ārstniecības iestādes Pasākums īstenojams esošā finansējuma ietvaros. Avots: VBF [70, 72] 3.1.12.14. Izvērtēt iespēju pilnveidot reto slimību pacientiem un piederīgajiem pieejamo psihoemocionālo atbalstu, īpaši krīzes brīžos slimību saasinājumu gadījumā (psihologa konsultācijas, multidisciplināras komandas aprūpe).2021.-2027. NVD VM, ārstniecības iestādes Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF Finansējums iekļauts 3.1.1. un 3.1.3. uzdevumā [71] 3.1.12.15. Uzlabot sabiedrības informētību par retām slimībām un valstī pieejamo aprūpes sistēmu šiem pacientiem.2021.-2027. SPKC VM, NVD, ārstniecības iestādes, NVO, PSMVM Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF Finansējums iekļauts 3.3.2. uzdevumā [70] 3.1.12.16. Izvērtēt iespēju cilvēkiem ar aizdomām par retu slimību nodrošināt paātrinātu pieeju diagnostikai un izmeklējumiem.2021.-2027. NVD VM, ārstniecības iestādes Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF Finansējums iekļauts 3.1.1. un 3.1.3. uzdevumā [68, 70] 3.2. Rīcības apakšvirziens: Veselības aprūpes pakalpojumu koordinēšana un pēctecība Nr. p. k. Uzdevums un apakšuzdevumi Izpildes termiņš (gads) Atbildīgā institūcija Līdzatbildīgās institūcijas Sasaiste ar politikas rezultātu un rezultatīvo rādītāju Norāde par uzdevuma īstenošanai nepieciešamo finansējumu un tā avotu [Sasaiste ar NAP2027 uzdevumu] 3.2.1. Stiprināt primāro veselības aprūpi, uzlabot tās kvalitāti un pieejamību: PR: 3. RR: 3.2., 3.3. PR: 12. RR: 12.4. PR: 13. RR: 13.5., 13.7. PR: 14. RR:14.3. PR: 18. RR: 18.2. PR: 19. RR: 19.4., 19.6. 3.2.1.1. Uzlabot hronisku pacientu veselības aprūpes koordināciju, nepieciešamības gadījumā piesaistot ģimenes ārsta komandā papildu ārstniecības personu, tai skaita fizioterapeitu, vai ārstniecības atbalsta personu (sasaistē ar 4.rīcības virzienu). 2021.-2027. VM, NVD LĢĀA, LLĢĀA, LFA, ārstniecības iestādes Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF Finansējums iekļauts 3.1.1. uzdevumā [68, 69, 70] 3.2.1.2. Pārskatīt ārsta palīgu/māsas sniegto pakalpojumu klāstu ģimenes ārsta praksē (sasaistē ar 4.rīcības virzienu). 2021.-2027. VM NVD, LĢĀA, LLĢĀA, ārstniecības iestādes Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF Finansējums iekļauts 3.1.1. uzdevumā [68, 70] 3.2.1.3. Izstrādāt norādījumus/ algoritmus nosūtīšanai pie speciālistiem un uz izmeklējumiem. 2021.-2027. VM NVD, profesionālās asociācijas Nepieciešams papildu finansējums. Avots: ESF Finansējums iekļauts 5.1.3. uzdevumā [68, 70] 3.2.1.4. Turpināt attīstīt primārās veselības aprūpes centrus un sadarbības prakses, iesaistot ģimenes ārstu komandā garīgās aprūpes māsu un fizioterapeitu (sasaistē ar 4.rīcības virzienu). 2021.-2027. NVD VM, LĢĀA, LLĢĀA, LFA, ārstniecības iestādes Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF, ERAF Finansējums iekļauts 5.7.1. uzdevumā [68, 70, 72] 3.2.1.5. Uzlabot ģimenes ārstu pieejamību lauku reģionos sadarbībā ar pašvaldībām (sasaistē ar 4.rīcības virzienu). 2021.-2027. NVD VM, LĢĀA, LLĢĀA, ārstniecības iestādes, pašvaldības Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF Finansējums iekļauts 3.1.1. uzdevumā [68, 70] 3.2.2. Uzlabot aptiekas pakalpojumu pieejamību un attīstīt farmaceitisko aprūpi: PR: 1. RR: 1.1.-1.7. PR: 9. RR: 9.2., 9.3. PR: 10. RR: 10.1., 10.3. 3.2.2.1. Palielināt farmaceita lomu veselības aprūpē, integrējot farmaceitu multidisciplinārās veselības aprūpes komandā, kā arī palielināt farmaceita lomu konsultēšanā par zālēm, veselīgu dzīvesveidu un slimību profilaksi, kā arī veicināt farmaceitu iesaisti veselības aprūpes pakalpojumu nodrošināšanā aptiekās, novērtējot pacientam lietoto un papildu izrakstīto zāļu, uztura bagātinātāju un medicīnas ierīču saderību, kā arī veiktu pacientu skrīningu hronisku slimību, piemēram, C hepatīta, HIV infekcijas atklāšanai. (Sasaistē ar 3.2.2.3.uzdevumu). 2021.-2027. VM NVD, ZVA, LFB, LAB Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF Finansējums iekļauts 3.1.1. uzdevumā [68, 70] 3.2.2.2. Veicināt un pilnveidot ziņošanu par zāļu blakusparādībām un par nevēlamiem notikumiem pēc vakcinācijas, tai skaitā arī attīstot ziņošanu digitālās veselības platformā. Pastāvīgi ZVA, NVD VM, NMPD, SPKC, VI, ārstniecības iestādes, citas nozares institūcijas, farmaceitu biedrība Nepieciešams papildu finansējums. ERAF23 [70] Finansējums iekļauts 5.12. uzdevumā [70, 72, 316, 317] 3.2.2.3. Pilnveidot farmācijas speciālistu prasmes un iemaņas farmaceitiskajā aprūpē, kvalitatīvas, uz pacientu vērstas farmaceitiskās aprūpes nodrošināšanai, t.sk. hronisku pacientu zāļu terapijas kontrolei un uzraudzībai. 2021.-2027. VM VM, NVD, ZVA, LFB Nepieciešams papildu finansējums. Avots: ESF Finansējums iekļauts 4.2.2. uzdevumā [69, 70] 3.2.2.4. Uzlabot pacientu līdzestību zāļu lietošanā, informēt sabiedrību par pareizu zāļu un saprātīgu uztura bagātinātāju lietošanas praksi, kā arī par pareizu zāļu utilizēšanu un citām darbībām atbilstoši Eiropas Zāļu stratēģijai (sasaistē ar 1.rīcības virzienu). 2021.-2027. VM, ZM, PVD SPKC, NVD, ZVA, LFB, LAB, profesionālās asociācijas, aptiekas Pasākums īstenojams esošā finansējuma ietvaros. Avots: VBF [70, 292] 3.2.2.5. Attīstīt aptiekas pakalpojumus farmaceitiskās aprūpes īstenošanai, tai skaitā attīstīt kompensējamo zāļu iegādes iespējas attālināti, kā arī veicināt vienlīdzīgu pieejamību farmaceitiskās aprūpes un aptieku pakalpojumiem, tai skaitā mazāk apdzīvotās vietās. 2021.-2027. VM NVD, LFB Pasākums īstenojams esošā finansējuma ietvaros. Avots: VBF [68, 72] 3.2.3. Uzlabot pacientu ar hroniskām slimībām veselības aprūpes koordināciju, integrāciju un pēctecību: PR: 1. RR: 1.4., 1.5., 1.6., 1.7., 1.8., 1.9., 1.10. PR: 9. RR: 9.1., 9.2., 9.3., 9.4. PR: 15. RR: 15.1. PR: 18. RR: 18.2., 18.3., PR: 19. RR: 19.3.,19.4., 19.5., 19.6. 3.2.3.1. Izstrādāt dinamiskās novērošanas kārtību bērniem un pieaugušajiem ar hroniskām un iedzimtām slimībām un nodrošināt hroniski smagi slimiem bērniem racionālu un ērtu pāreju no bērna veselības aprūpes uz pieaugušo veselības aprūpi, tai skaitā pakalpojumu pieejamības pēctecību. 2021.-2027. NVD VM, profesionālās asociācijas, ārstniecības iestādes Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF Finansējums iekļauts 3.1.1., 3.1.3., 3.1.4. uzdevumā [68, 70] 3.2.3.2. Pilnveidot dietoloģijas un uztura korekcijas pakalpojumus pacientiem ar hroniskām slimībām (onkoloģiskiem pacientiem, pacientiem pēc kuņģa-zarnu trakta operācijām, sirds un asinsvadu slimniekiem, hroniskas nieru slimības pacientiem, pacientiem ar mājas enterālo un parenterālo barošanu), pacientiem ar virssvaru, malnutrīciju u.c., kā arī grūtniecēm ar aptaukošanos un/vai gestācijas diabētu, vienlaikus izvērtējot iespēju attīstīt pakalpojumu reģionos Latvijā. 2021.-2027. NVD VM, ārstniecības iestādes, profesionālās asociācijas Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF Finansējums iekļauts 3.1.1. un 5.11.24 uzdevumā [68, 70] 3.2.3.3. Stiprināt hronisku pacientu veselības aprūpi mājās, iesaistot gan primārās aprūpes komandu, gan sekundārās ambulatorās aprūpes speciālistus, tai skaitā rehabilitācijas speciālistus. 2021.-2027. NVD VM, LM, ārstniecības iestādes, profesionālās asociācijas Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF Finansējums iekļauts 3.1.1. uzdevumā [68, 70, 71] 3.2.3.4. Pārskatīt stacionāros sniegtā hronisko pacientu aprūpes profila pakalpojumus un to apmaksas nosacījumus, lai uzlabotu hronisko pacientu stacionārās veselības aprūpes efektivitāti, tai skaitā pārskatīt hronisko pacientu aprūpes profilā nepieciešamo cilvēkresursu apjomu (pacientu skaits uz 1 ārstniecības personu) un izstrādāt un ieviest hronisko pacientu aprūpes profila pakalpojuma līmeņus (pēc pacientiem nepieciešamā aprūpes apjoma un pakalpojumu sniegšanas ilguma) (Sasaistē ar 5.7.uzdevumu) VM Ārstniecības iestādes, profesionālās asociācijas Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF Finansējums iekļauts 3.1.3. uzdevumā [68, 70, 71, 72] 3.2.3.5. Uzlabot ārstniecības personu un farmaceitu zināšanas un izpratni par pacientu ar hroniskām slimībām ārstēšanu un aprūpi. 2021.-2027. VM SPKC, LFB ārstniecības iestādes, profesionālās asociācijas, piesaistot pacientu organizācijas Nepieciešams papildu finansējums. Avots: ESF Finansējums iekļauts 4.2.2. uzdevumā [69, 70] 3.2.3.6. Izvērtēt iespēju izveidot psihogeriatrijas dienestu sadarbībā ar neirologiem, geriatriem un paliatīvās aprūpes speciālistiem, vienlaikus uzlabojot geriatru un paliatīvās aprūpes speciālistu nodrošinājumu. (Sasaistē ar 4.rīcības virzienu) 2021.-2027. VM NVD, LM, profesionālās asociācijas, ārstniecības iestādes Nepieciešams papildus finansējums. Avots: VBF [68, 71] Finansējums iekļauts 3.1.1. un 3.1.3.uzdevumā 3.2.3.7. Izstrādāt risinājumu starpnozaru pakalpojumu koordinācijai veselības, sociālās aprūpes un izglītības pakalpojumiem pacienta veselības aprūpes posmā, t.sk. pakalpojuma apmaksas modeli. 2021.-2027. VM, LM, IZM NVD, pašvaldības, profesionālās asociācijas, NVO Pasākums īstenojams esošā finansējuma ietvaros. Avots: VBF [71] 3.2.3.8. Izvērtēt iespēju veicināt hronisko infekcijas slimību, t.sk. turberkulozes diagnostiku riska grupām, kā arī veicināt šo slimību (t.sk. tuberkulozes) profilaksi un ārstēšanu, t.sk mājaprūpi. 2021.-2027. VM NVD Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF Finansējums iekļauts 3.1.1., 3.1.3., 3.1.4. uzdevumā [68, 70, 71] 3.2.3.9. Pilnveidot muguras sāpju un galvassāpju pacientu multidisciplināru veselības aprūpi, lai saglabātu darbspējas un mazinātu invaliditātes riskus. 2021.-2027. VM Profesionālās asociācijas, NVD Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF Finansējums iekļauts 3.1.1., 3.1.4.uzdevumā [68, 70] 3.2.3.10. Izvērtēt iespējas BKUS Vecāku mājas sniegtā pakalpojuma pilnveidei un attīstībai, sniedzot holistisku un multidisciplināru atbalstu bērniem ar hroniskām saslimšanām un funkcionāliem traucējumiem un viņu ģimenes locekļiem (sasaistē ar 3.2.3.7.uzdevumu). 2021.-2027. VM, LM NVD, NVO Pasākums īstenojams esošā finansējuma ietvaros. Avots: VBF [68, 70, 84] 3.2.3.11. Izveidot vienotu ikdienas aprūpes sistēmu izglītības iestādē cukura diabēta pacientiem (sasaistē ar 3.2.3.7.uzdevumu). 2021.-2027. VM, IZM ZM, PVD, LM, pašvaldības, NVO, uzņēmumi, ārstniecības iestādes Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF Finansējums veselības nozarei ir iekļauts 3.1.1.uzdevumā. 3.2.3.12. Izstrādāt rekomendācijas integrētās aprūpes pieejas īstenošanai. 2022. VM Nepieciešams papildu finansējums. Avots: ANM25 3.2.4. Attīstīt rehabilitācijas pakalpojumus un uzlabot to pieejamību un savlaicīgumu pēctecīgā ārstniecības procesā (sasaistē ar 5.7.uzdevumu): PR: 18. RR: 18.1., 18.2. PR: 19. RR: 19.6. 3.2.4.1. Uzlabot ambulatorās medicīniskās rehabilitācijas pakalpojumu pieejamību, tai skaitā dienas stacionārā, vienlaikus uzlabojot atbilstošu cilvēkresursu nodrošinājumu. 2021.-2027. NVD VM, ārstniecības iestādes Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF Finansējums iekļauts 3.1.1. uzdevumā [68, 71] 3.2.4.2. Nodrošināt Covid-19 pārslimojušo pacientu rehabilitāciju, integrējot to kopējā ārstniecības procesā, sākot no akūtā perioda līdz pat ilgtermiņa rehabilitācijai dinamiskās novērošanas programmas ietvarā, t.sk. rehabilitāciju mājās, īstenošanu nodrošinot ar atbilstošo tehnoloģisko aprīkojumu un personāla resursiem. (sasaistē ar 4.1. un 5.7.uzdevumu) 2021.-2027. NVD Ārstniecības iestādes Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF Finansējums iekļauts 3.1.1. un 3.1.3. uzdevumā 3.2.4.3. Pilnveidot un attīstīt medicīniskās rehabilitācijas pakalpojumus bērniem, t.sk., dinamisko novērošanu un nodrošināt bērnu ar invaliditāti pēctecīgu pāreju pieaugušo veselības aprūpes sistēmā. 2021.-2027. NVD VM, LM, ārstniecības iestādes Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF Finansējums iekļauts 3.1.1. un 3.1.3. uzdevumā [68, 70, 71] 3.2.4.4. Nodrošināt stacionāros akūtos medicīniskās rehabilitācijas pakalpojumus visa līmeņa slimnīcās un subakūto stacionāro rehabilitāciju reģionos. Attīstīt specializētas rehabilitācijas programmas. 2021.-2027. NVD VM, ārstniecības iestādes Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF Finansējums iekļauts 3.1.3. uzdevumā [68, 70, 71] 3.2.4.5. Paplašināt tehnisko palīglīdzekļu klāstu un saīsināt gaidīšanas laiku to saņemšanai, vienlaicīgi pārskatot kompetenču un atbildības sadalījumu starp LM un VM atsevišķiem tehnisko palīglīdzekļu un medicīnisko ierīču veidiem, lai pacientiem pēc stacionāra etapa tas būtu pieejams uzreiz. 2021.-2027. LM VM, NVD, profesionālās asociācijas, NRC Vaivari, pacientu organizācijas Papildu finansējums iekļauts Sociālās aizsardzības un darba tirgus politikas pamatnostādņu 2021. - 2027.gadam 2.4.6.uzdevumā [71] 3.2.4.6. Veidot uz pacientu centrētu rehabilitācijas procesu, t.sk. sociālajā rehabilitācijā, iekļaujot fiziskās aktivitātes un rekreācijas medicīniskās rehabilitācijas programmas. 2021.-2027. VM, LM NVD, profesionālās asociācijas, Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF Finansējums veselības jomai iekļauts 3.1.1. un 3.1.3. uzdevumā Finansējums sociālajai jomai iekļauts Sociālās aizsardzības un darba tirgus politikas pamatnostādnēs 2021. - 2027.gadam [68, 70, 71] 3.2.4.7. Veicināt gadījumiem atbilstošu PVO Starptautisko funkcionēšanas, nespējas un veselības klasifikācijas izmantošanu veselības un labklājības jomās un veidojot digitalizētu procesa dokumentāciju. Veicināt klīniski metodiskās vadības attīstību rehabilitācijas nozarē, lai uzlabotu strukturētas vienotas dokumentācijas, mērījumu ieviešanu un uz pierādījumiem balstītu rehabilitācijas metožu izmantošanu. 2021.-2027. VM, LM SPKC, NVD, ārstniecības iestādes, profesionālās asociācijas Nepieciešams papildus finansējums. Avots: ESF, ERAF Finansējums iekļauts 4.2.2.un 5.12. uzdevumā [69, 70, 71, 72] 3.2.5. Attīstīt paliatīvās aprūpes pakalpojumus un uzlabot to pieejamību: PR: 15. RR: 15.1. PR: 18. RR: 18.2. 3.2.5.1. Attīstīt paliatīvās veselības aprūpes pakalpojumu atbilstoši pacientu vajadzībām, tai skaitā izveidot mobilās paliatīvās aprūpes komandas pakalpojumu pieaugušajiem, pilnveidot mājas aprūpes ietvaros nodrošinātos paliatīvās aprūpes pakalpojumus un attīstīt ilgstoši aprūpējamo pacientu paliatīvo aprūpi, kā arī attīstīt paliatīvās aprūpes pakalpojumu sniegšanu specializētām pacientu grupām (onkoloģijas, HIV un citu hronisku slimību gala stadijas pacientiem). (Sasaistē ar 5.7 uzdevumu) 2021.-2027. NVD VM, LM, ārstniecības iestādes, profesionālās asociācijas Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF Finansējums ir iekļauts 3.1.1. un 3.1.3. uzdevumā [68, 70, 71, 72] 3.2.5.2. Sadarbībā ar pašvaldībām attīstīt nedziedināmi slimo (hospice tipa) aprūpes pakalpojumu un atelpas brīdi, kas ietvertu gan veselības aprūpes, gan sociālās aprūpes pakalpojumus atbilstoši pacientu vajadzībām. (Sasaistē ar 5.7 uzdevumu) 2021.-2027. VM, LM Pašvaldības, NVD, ārstniecības iestādes, profesionālās asociācijas Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF Finansējums iekļauts 3.1.1. uzdevumā [68, 71, 72] 3.2.5.3. Izveidot koordinatora kabinetu, lai attīstītu pacientu atbalsta sistēmu un pacientu informēšanu smagu saslimšanu gadījumā un dzīves noslēgumā (piemēram, skaidra un saprotamas informācijas nodrošināšana par saslimšanu, kādus un kur veselības aprūpes pakalpojumus turpmāk varēs saņemt atbilstoši vajadzībai, kā arī atbalsts no sociālo pakalpojumu groza). 2021.-2027. VM Pašvaldības, LM, NVD, ārstniecības iestādes, profesionālās asociācijas, pacientu organizācijas Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF Finansējums ir iekļauts 3.1.1. uzdevumā [68, 70, 71] 3.2.5.4. Uzlabot ārstniecības personu zināšanas paliatīvajā aprūpē. 2021.-2027. VM SPKC, NVD, profesionālās asociācijas Nepieciešams papildu finansējums. Avots: ESF Finansējums iekļauts 4.2.2. uzdevumā [69] 3.2.5.5. Nodrošināt vienotu pieeju paliatīvās aprūpes nodrošināšanā, izstrādājot klīniskos algoritmus un pacientu klīniskos ceļus. 2021.-2027. VM SPKC, NVD, ārstniecības iestādes, profesionālās asociācijas Nepieciešams papildu finansējums. Avots: ESF Finansējums ir iekļauts 5.1.3. uzdevumā [70] 3.2.6. Veicināt transplantējamo orgānu un audu pieejamību: PR: 18. RR: 18.2. PR: 19. RR: 19.6. 3.2.6.1. Iestāties Scandiatransplant orgānu apmaiņas organizācijā, tai skaitā īstenojot iestāšanās prasības Eiropas Imunoģenētikas federācijas (European Federation for Immunogenetics) standartiem (Standards for Histocompatibility & Immunogenetics testing) atbilstošas laboratorijas darbībai, prasības nepieciešamajam infrastruktūras resursu, materiāltehniskajam un IT nodrošinājumam. 2021.-2027. PSKUS VM, ZVA, NVD, citas valsts iestādes Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF [68, 70, 72] 3.2.6.2. Izvērtēt iespēju attīstīt audu ieguves procesu Rīgā sadarbībā ar RAKUS, TOS un PSKUS Oftalmoloģijas klīniku un plānot tās integrēšanu reģionos. 2021.-2027. VTMEC VM, TOS, PSKUS, ZVA, ārstniecības iestādes Pasākums īstenojams esošā finansējuma ietvaros. Avots: VBF [68, 70] 3.2.6.3. Veicināt sabiedrības informētību par asins, audu un orgānu ziedošanu. 2021.-2027. SPKC, VADC PSKUS, BKUS, VM, pacientu organizācijas Nepieciešams papildu finansējums. Avots: ESF Finansējums iekļauts 3.3.2.uzdevumā [68] 3.2.6.4. Veikt stacionāro ārstniecības iestāžu ārstniecības personu apmācību orgānu ieguves jautājumos un nodrošināt profesionālās pilnveides iespējas transplantācijā (piemēram, potenciālo donoru identificēšana, saruna ar piederīgajiem, ziņošana VSIA "Paula Stradiņa klīniskā universitātes slimnīca" Nacionālajam transplantācijas koordinācijas dienestam par potenciālo donoru). 2021.-2027. VM PSKUS, profesionālās asociācijas, ārstniecības iestādes Nepieciešams papildu finansējums. Avots: ESF Finansējums ir iekļauts 4.2.2. uzdevumā [69] 3.2.6.5. Izveidot ārpusģimenes cilmes šūnu transplantācijas pakalpojumu un kaula smadzeņu donoru reģistru. 2021.-2027. VM RAKUS Nepieciešams papildu finansējums. Avots: VBF 3.3. Rīcības apakšvirziens: Pacienta un viņa ģimenes iesaiste veselības aprūpē Nr.p.k. Uzdevums un apakšuzdevumi Izpildes termiņš (gads) Atbildīgā institūcija Līdzatbildīgās institūcijas Sasaiste ar politikas rezultātu un rezultatīvo rādītāju Norāde par uzdevuma īstenošanai nepieciešamo finansējumu un tā avotu [Sasaiste ar NAP2027 uzdevumu] 3.3.1. Uzlabot ārstniecības personu un farmaceitu komunikācijas prasmes un uz cilvēku centrēta darba organizācijas prasmes (sasaistē ar 4.rīcības virzienu): 3.3.1.1. Uz personu vērstas veselības aprūpes principu ieviešana līdzdiploma un pēcdiploma izglītībā ārstiem, ārstu palīgiem, māsām, vecmātēm un farmaceitiem. (Sasaiste ar 4.2.1.uzdevumu) 2021.-2027. VM Profesionālās asociācijas, izglītības iestādes (augstskolas, medicīnas koledžas) Nepieciešams papildu finansējums. Avots: ESF Finansējums iekļauts 4.2.1.uzdevumā [69, 70] 3.3.2. Veicināt veselības komunikācijas un iedzīvotāju veselībpratības pilnveidošanu, tā paaugstinot iedzīvotāju rūpes par savu veselību (sasaistē ar 1.rīcības virzienu): PR: 1. RR: 1.1.-1.10. PR: 4. RR: 4.1., 4.4., 4.5., 4.6., 4.7. PR: 12. RR: 12.4. PR: 13. RR: 13.7. PR: 14. RR: 14.2., 14.3. PR: 18. RR: 18.2. PR: 19. RR: 19.5., 19.6. 3.3.2.1. Uzlabot sabiedrības informēšanu par aktualitātēm nozarē, veselības aprūpes pakalpojumu saņemšanas iespējām, izglītot iedzīvotājus par konkrētām slimībām, blakussaslimšanām, veselības riskiem, veselības problēmu savlaicīgu atpazīšanu hronisku slimību gadījumā, vairāk fokusējoties uz sirds-asinsvadu, onkoloģiskajām, retajām, psihiskām slimībām un cukura diabētu, un iespējām tās novērst (konsultējoties ar pacientu organizācijām), kā arī veicināt izpratni un zināšanas par geriatriju un paliatīvo aprūpi. 2021.-2027. NVD, SPKC VM, NVO, profesionālas asociācijas, pašvaldības, BKUS Nepieciešams papildu finansējums. Avots: ESF26 [68, 70] 3.3.2.2. Izglītot iedzīvotājus, uzlabojot to higiēnas prasmes, modrību un ziņošanu par iespējamiem infekcijas slimību uzliesmojumiem ārpus ārstniecības personu ziņojumiem (sasaistē ar 2.rīcības virzienu). 2021.-2027. SPKC VM, profesionālās asociācijas, NVO, PSMVM Pasākums īstenojams esošā finansējuma ietvaros. Avots: VBF [70] 3.3.2.3. Pārskatīt un pilnveidot pirmās palīdzības apmācības sistēmu. Izglītot iedzīvotājus pirmās palīdzības sniegšanā. 2021.-2027. NMPD VM, SPKC, profesionālās asociācijas, pašvaldības, NVO Nepieciešams papildu finansējums izglītošanai. Avots: ESF27 [439, 442]