1. Article

Rīcības virziensRISKA FAKTORU IZPLATĪBAS UN IETEKMES UZ VESELĪBU MAZINĀŠANANr. p.k. Pasākums Darbības rezultāts Rezultatīvais rādītājs Atbildīgā institūcija Līdzatbildīgās institūcijas Izpildes termiņš 1.Informēšana un profilakse1.1.Īstenot sabiedrības informēšanas, izglītošanas un profilakses pasākumus, ņemot vērā dzimumu atšķirības, onkoloģisko slimību riska faktoru izplatības un ietekmes uz veselību mazināšanai (sauļošanās, krūšu pašpārbaude u.c.)Samazinājusies onkoloģisko slimību riska faktoru izplatība un ietekme uz sabiedrības veselībuKatru gadu veikti sabiedrības informēšanas un izglītošanas pasākumi onkoloģisko slimību riska faktoru izplatības un ietekmes uz veselību mazināšanai.SPKCĀrstniecības personu profesionālās asociācijas, NVO, pašvaldībasIk gadu1.2.Nodrošināta iespēja iedzīvotājiem saņemt palīdzību smēķēšanas atmešanāSmēķēšanas atmešanas konsultatīvā tālruņa pakalpojuma uzturēšana102.Smēķēšanas atmešanas konsultatīvā tālruņa pakalpojuma uzturēšanas nodrošināšanaSPKCVMIk gadu1.3Īstenot izglītojošus pasākumus par onkoloģisko slimību agrīnu diagnostiku un ārstēšanu, pievēršot uzmanību krūšu, plaušu, ādas, priekšdziedzera u.c. izplatītajām onkoloģiskajām slimībām, tādējādi mazinot priekšstatu par vēzi kā neārstējamu slimībuAktualizēta onkoloģisko slimību agrīnas diagnostikas un ārstēšanas nozīme. Uzlabojusies onkoloģisko slimību agrīna diagnostika un atsaucība organizētajiem skrīningiem.Katru gadu veikti sabiedrības informēšanas un izglītošanas pasākumi par onkoloģisko slimību agrīnu diagnostiku un ārstēšanu.SPKCĀrstniecības personu profesionālās asociācijas, NVOIk gadu1.4.Sabiedrības informēšanas pasākumi par valsts apmaksātu prostatas specifiskā antigēna noteikšanuAktualizēta onkoloģisko slimību agrīnas diagnostikas un ārstēšanas nozīme. Uzlabojusies atsaucība organizētajam skrīningam.Katru gadu veikti sabiedrības informēšanas un izglītošanas pasākumi par onkoloģisko slimību agrīnu diagnostiku.SPKCNVD, NVOIk gadu1.5.Mazināt onkogēno CPV izplatību sabiedrībā un ar to saistīto onkoloģisko patoloģiju, t.sk. saslimstību ar dzemdes kakla vēzi.Palielināta meiteņu vakcinācijas pret CPV aptvere.Katru gadu veikti sabiedrības informēšanas un izglītošanas pasākumi, lai veicinātu vakcinācijas aptveri pret CPV.SPKCĀrstniecības personu profesionālās asociācijas, NVOIk gaduSagatavots izvērtējums par zēnu vakcinācijas pret CPV uzsākšanu no 2022. gadaUzsākta CPV vakcinācija zēniem.VMSPKC, NVD ārstniecības personu profesionālās asociācijasNo 2022.g.Veicināt ģimenes ārstu iesaisti CPV vakcinācijas aptveres palielināšanāVeicināta vakcinācijas aptvere pret CPV palielināšana, tai skaitā, zēnu vakcinācija.NVDĀrstniecības personu profesionālās asociācijas, LĢĀA, LLĢĀA, BKUS Ģimenes vakcinācijas centrs, VMNo 2022.g.1.6.Īstenot skrīninga publicitātes kampaņasVeicināta sabiedrības izpratne par slimībām, skrīninga būtību un ieguvumiem, veicināta iedzīvotāju atsaucībaĪstenotas divas kampaņas, iedzīvotāji informēti par skrīninga savlaicīgu veikšanu.SPKCĀrstniecības personu profesionālās asociācijas, LĢĀA, LLĢĀA, VMNo 2023.g.2. Rīcības virziensVISAPTVEROŠA VALSTS ORGANIZĒTĀ VĒŽA SKRĪNINGA ATTĪSTĪBANr. p.k. Pasākums Darbības rezultāts Rezultatīvais rādītājs Atbildīgā institūcija Līdzatbildīgās institūcijas Izpildes termiņš 2.Organizēta vēža skrīninga koordinācija un uzraudzība2.1.Stiprināt SPKC, nodrošinot skrīninga pārvaldību, koordināciju un uzraudzībuEfektīva vēža skrīninga programmaIzstrādātas vēža skrīninga pakalpojumu sniegšanas organizācijas un vadības struktūras shēma un process.SPKCVMNo 2022.g.2.2.Veicināt lielāku ģimenes ārstu iesaisti organizēta vēža skrīninga koordinācijā un uzraudzībāIzstrādāt priekšlikumus ģimenes ārstu kvalitātes kritērijiemSagatavoti priekšlikumi ģimenes ārstu kvalitātes kritērijiem. Veicināta vēža skrīninga aptveres palielināšana.NVDĀrstniecības personu profesionālās asociācijas, VMNo 2022.g.2.3.Izvērtēti iespējamie risinājumi atsaucības veicināšanai (uzaicinājuma atgādinājuma sistēma)Izvēlēts atbilstošākais uzaicinājuma saturs, veids un citi uzaicinājuma - atgādinājuma sistēmas komponenti iedzīvotāju mērķa grupu atsaucības palielināšanaiSagatavoti pētījuma pierādījumos balstīti ieteikumiSPKCĀrstniecības personu profesionālās asociācijas, NVD, VM2022.g. 2.pusgads2.4.Izvērtēt citu ļaundabīgo audzēju skrīninga programmu ieviešanu, atbilstoši ES rekomendācijāmVeikts uz pierādījumiem un ES rekomendācijām balstīts izvērtējums jaunu skrīninga programmu ieviešanai valstī, noteikti nākamie soļi šādas ieviešanas plānošanai. Potenciālās skrīninga jomas - plaušu, kuņģa vēzis SPKCĀrstniecības personu profesionālās asociācijas, NVD, VMNo 2024.g.2.5.Izmantojot starptautisku ekspertīzi DG REFORM projekta ietvarā, izvērtētas iespējas pilnveidot atbilstoši ES prasībām skrīninga kvalitātes nodrošinājumam līdzšinējo skrīninga datu platformu, sniegt ieteikumus par optimālo turpmāko risinājumu (pašreizējās datu bāzes pilnveidošanu vai jaunas izveidi un integrāciju esošajās datu platformās). Starptautiskas pārrobežu sadarbības veicināšanaIzstrādātas rekomendācijas informācijas sistēmas attīstīšanai, lai uzraudzītu, novērtētu un uzlabotu vēža skrīninga programmas.Sagatavots izvērtējums par funkcionalitāti un kapacitāti, sniegti priekšlikumi vēža skrīninga datu bāzes risinājumiem un tā integrācijai ar vēža reģistru.NVDSPKC, LU KPMI2024.g. 2.pusgads2.6.Izstrādāt krūts, dzemdes kakla un kolorektālā vēža skrīningu kvalitātes indikatorus, pacientu klīniskos ceļus, kā arī metodikas izstrāde skrīninga kvalitāti raksturojošo indikatoru reģistrēšanai.Definētas vēža skrīninga vadlīnijas, kuras tiek piemērotas Latvijā, atbilstošie kvalitātes indikatori. Noteikts pacienta ceļš skrīninga programmā, iekļaujot arī turpmāko ārstēšanu.Izstrādātas vēža skrīninga vadlīnijas un noteikti kvalitātes indikatori, izstrādāts pacienta ceļšSPKCĀrstniecības personu profesionālās asociācijas, NVD, VM2023.g. 2.pusgadsPamatojoties uz ES skrīninga kvalitātes vadlīnijām, krūts, dzemdes kakla, kolorektālajam un prostatas vēzim izveidot kodu grāmata turpmākas programmatūras veidošanaiIzveidota kodu grāmata turpmākas programmatūras veidošanaiSPKC No 2023.g.2.7.Pamatojoties uz ārvalstu pieredzi un izmantojot ārvalstīs funkcionējošus matemātiskos modeļus, izvērtēt Latvijas situācijai ekonomiski pamatotākos risinājumus vēža skrīningamVeikta izmaksu-efektivitātes modelēšana dažādām organizēta skrīninga modifikācijām.Sagatavoti priekšlikumi vēža skrīninga pilnveidošanaiNVDSPKC, VM, LU KPMI2023.g. 2.pusgads2.8.Pārskatīt Stratēģiskā iepirkumā noteiktos kvalitātes indikatorus ārstniecības iestādēm, laboratorijām un ārstniecības personām, nodrošinot kvalitatīvus veselības aprūpes pakalpojumus onkoloģijas jomā.Pārskatītas kvalitātes prasības pakalpojuma sniedzējiem, kas nodrošina primāro un sekundāro skrīninga izmeklējumu veikšanu, minimāli nepieciešamā aprīkojuma sarakstu, paraugu loģistiku, veiktas atbilstošās izmaiņas iepirkumiem plānotajā dokumentācijāIzstrādātas vienotas prasības ārstniecības iestādēm un personām, iekārtām. Sagatavota aktualizēta stratēģiskā iepirkuma dokumentācija un nodrošināta stratēģiskā iepirkuma veikšana.NVDĀrstniecības personu profesionālās asociācijas, SPKC, VM2022.g. 2.pusgads2.9.Izvērtēt iespēju samazināt pacientu līdzmaksājumu pēcskrīninga izmeklējumiemIzvērtēta iespēja samazināt pacientu līdzmaksājumu pēcskrīninga izmeklējumiemPriekšlikumi grozījumiem NANVDĀrstniecības iestādes, ārstniecības personu profesionālās asociācijas, VMNo 2022.g.3.Dzemdes kakla vēža skrīnings3.1.Izvērtēt iespēju uzsākt CPV skrīningu kā primāro skrīninga testu sievietēm no 30 gadu vecumaIzskatīti un noteikti kvalitātes kritēriji citoloģijas un patoloģijas laboratorijām, kuras ir iesaistītas dzemdes kakla vēža skrīninga nodrošināšanā. Sekot kvalitātes kritēriju atbilstībai laboratorijām, kuras ir iesaistītas dzemdes kakla vēža skrīninga nodrošināšanāSievietēm no 30 gadu vecuma tiek nodrošināts CPV skrīningsNVDĀrstniecības iestādes, ārstniecības personu profesionālās asociācijas, VMNo 2022.g.3.2.Uzturēt un attīstīt kvalitātes kontrolētus kolposkopijas pakalpojumus kolposkopijas centros organizētā dzemdes kakla vēža skrīninga ietvaros.Definēt un uzraudzīt pakalpojuma kvalitātes indikatorus.Definēti kvalitātes indikatori kolposkopijas pakalpojumu veikšanai dzemdes kakla vēža skrīninga ietvaros.NVDĀrstniecības iestādes, Ārstniecības personu profesionālās asociācijas, VM2024.g. 2.pusgads4.Krūts vēža skrīnings4.1.Noteikt kritērijus un diagnostiskos algoritmus augsta riska grupas sievietēmIzstrādātas rekomendācijas augsta riska grupas identifikācijai, izmeklējumu algoritmiem NVDĀrstniecības iestādes, ārstniecības personu profesionālās asociācijas, VM2023.g. 2.pusgads5.Kolorektālā vēža skrīnings5.1.Izvērtēt kolonoskopiju kapacitātes un tās palielināšanas iespējasNoteikt šī brīža jaudas un to palielināšanas iespējas valstī, kā arī izvērtēt ES kvalitātes prasībām atbilstošo kolonoskopiju īpatsvaru (vadoties pēc šobrīd pieejamās oficiālās statistikas un manipulāciju veicēju sniegtajiem datiem)Noteiktas šī brīža jaudas un to palielināšanas iespējas valstī, kā arī izvērtēts ES kvalitātes prasībām atbilstošo kolonoskopiju īpatsvars.NVDLatvijas Gastrointestinālās endoskopijas asociācija (GASTRO), VM2023.g. 1.pusgads5.2.Definēt riska grupas, vadoties pēc kolonoskopijas rezultātiem un kolonoskopijā iegūtā materiāla morfoloģiskās izmeklēšanas datiem, sekojoši kontrolei, kā arī kontroles metodesPamatojoties uz ES kvalitātes vadlīniju kritērijiem, izstrādāt metodiku, pēc kuras jāvadās atkārtotu un kontroles izmeklējumu veikšanai (t.sk. intervāls)Izstrādāta metodika atkārtotu un kontroles izmeklējumu veikšanai.NVDLatvijas Gastroenterologu asociācija, Latvijas Gastrointestinālās endoskopijas asociācija (GASTRO), VM2023.g. 2.pusgads5.3.Definēt iedzīvotāju grupas, kuriem kolonoskopija indicēta kā sākotnējais izmeklējums.Definēt tās indivīdu grupas, kuriem kolonoskopija indicēts kā sākotnējais izmeklējums, aizstājot testu veikšanu slēpa asins piejaukuma noteikšanai (vadoties pēc ģimenes anamnēzes, slimībām, ģenētiskās izmeklēšanas datiem).Noteiktas rekomendēto izmeklējumu veikšanas vecuma robežas un intervāli.NVDLatvijas Gastroenterologu asociācija, Latvijas Gastrointestinālās endoskopijas asociācija (GASTRO), VM2023.g. 2.pusgads3. Rīcības virziensĀRSTNIECĪBAS KVALITĀTES UN PIEEJAMĪBAS UZLABOŠANANr. p.k. Pasākums Darbības rezultāts Rezultatīvais rādītājs Atbildīgā institūcija Līdzatbildīgās institūcijas Izpildes termiņš 6.Diagnostika6.1.Izvērtēt esošo situāciju, veicot sistēmas izvērtējumu sniegtajiem pakalpojumiem.Izvērtēta esošā situācija, veicot sistēmas izvērtējumu sniegtajiem pakalpojumiem (aparatūras pieejamība, noslodze, iekārtas vecums, kāda ir aprīkojuma izšķirtspēja).Definētas prasības veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem, kas sniedz pakalpojumus onkoloģiskajiem pacientiem.NVDPatoloģijas centrs, Latvijas Patologu asociācija, RAKUS, PSKUS, BKUS, Latvijas Laboratorās medicīnas biedrība, Latvijas cilvēku ģenētikas asociāciju, VM2023.g. 2.pusgads6.2.Nodrošināt nepieciešamos patohistoloģiskos un molekulāros izmeklējumus onkoloģijā, atbilstoši starptautiskajām vadlīnijām, ieviestajiem protokoliem un algoritmiem, tai skaita, bērnu onkoloģijā1. Ieviest jaunas un pilnveidot esošās patoloģijas un molekulārās diagnostikas metodes un algoritmus audzēju diagnostikā specifisko mērķu, ģenētisko un somatisko mutāciju noteikšanai audzēja šūnās ar sekojošo individualizētas audzēja diagnostikas un ārstēšanas metodes testēšanu, atbilstoši starptautiskām vadlīnijām (ESMO/ NCCN/ SIOP/ NOPHO/ COG).