7. Article

PUŠU REKVIZĪTI LīdzfinansētājsJūrmalas valstspilsētas pašvaldība Reģ. Nr. 40900036698 Jomas ielā Nr. 1/5, Jūrmalā, LV-2015 Konta Nr. LV84PARX0002484572001 Akciju sabiedrība "Citadele banka" Kods PARXLV22 Finansējuma saņēmējsReģ. Nr. Konta Nr.: Kods ______________________________________ ___________________________________ Maksātājs Jūrmalas valstspilsētas administrācija Reģ. Nr. 90000056357 Konta Nr. LV84PARX0002484572001 Akciju sabiedrība "Citadele banka" Kods PARXLV22 ______________________________________ 3. pielikums Jūrmalas domes 2022. gada 25. oktobra saistošajiem noteikumiem Nr. 50 (prot. Nr. 16, 6. p.) ATSKAITE Par izlietoto pašvaldības līdzfinansējuma pamatotību energoefektivitātes paaugstināšanas pasākumu veikšanai daudzdzīvokļu dzīvojamā mājā Saskaņā ar Līgumu par līdzfinansējuma piešķiršanu Nr.____________, kas noslēgts starp Jūrmalas valstspilsētas administrāciju (turpmāk Līdzfinansētājs) un (pilnvarotā persona, reģistrācijas Nr./personas kods, adrese, e-pasts)(turpmāk Finansējuma saņēmējs) par dzīvojamās mājas energoefektivitātes pasākumu veikšanu .(adrese) Ar Līdzfinansētāja atbalstu tika īstenoti šādi energoefektivitātes uzlabošanas pasākumi: energosertifikāta izstrāde; tehniskās apsekošanas veikšana; būvniecības ieceres dokumentācijas izstrāde. Nr.p.k. Energoefektivitātes pasākums Izmaksas summa bez PVN, euro T.sk. pašvaldības līdzfinansējums, euro Pavisam kopā, euro Atskaitei pievienotie dokumenti (atzīmēt pievienotos)Lapu skaitsEnergosertifikāts_________ lpp.Tehniskās apsekošanas atzinums_________ lpp.Būvniecības ieceres dokumenta izrakstu vai būvatļauju no būvniecības informācijas sistēmas ar eZīmogu Jūrmalas būvvaldes atzīmi par būvdarbu uzsākšanas nosacījumu izpildi_________ lpp.Darba izpildītāja rēķins*_________ lpp.Dokuments, kas apliecina rēķina apmaksu*_________ lpp.Elektroniski parakstīts konta izdruka par pārskata periodu, kurā saņemts līdzfinansējums*_________ lpp.*obligāti iesniedzami dokumenti Atskaite sastādīta divos eksemplāros, no kuriem viens eksemplārs glabājas pie Finansējuma saņēmēja, otrs pie Līdzfinansētāja. Finansējuma saņēmēja pilnvarotā persona: (vārds, uzvārds)(paraksts)(paraksta atšifrējums)20___. gada ___.________________ Atskaiti pārbaudīja atbildīgās nodaļas darbinieks: Līdzfinansējums ir pamatoti izlietots un atskaite atbilst līdzfinansējuma līguma nosacījumiem, maksājumu apliecinošie dokumenti ir pārbaudīti. Atbildīgās nodaļas darbinieks: (vārds, uzvārds)(amats)(paraksts)(paraksta atšifrējums)20___. gada ___.________________ Atskaiti apstiprina atbildīgās nodaļas vadītājs: (vārds, uzvārds)(amats)(paraksts)(paraksta atšifrējums)20___. gada ___.________________ 4. pielikums Jūrmalas domes 2022. gada 25. oktobra saistošajiem noteikumiem Nr. 50 (prot. Nr. 16, 6. p.) PĒCUZRAUDZĪBAS ATSKAITE Par pašvaldības līdzfinansētu energoefektivitātes paaugstināšanas pasākumu īstenošanu daudzdzīvokļu dzīvojamā mājā Saskaņā ar Līgumu par līdzfinansējuma piešķiršanu Nr.__________, kas noslēgts starp Jūrmalas valstspilsētas administrāciju (turpmāk Līdzfinansētājs) un (pilnvarotā persona, reģistrācijas Nr./personas kods, adrese, e-pasts)(turpmāk Finansējuma saņēmējs) par dzīvojamās mājas energoefektivitātes pasākumu veikšanu .(adrese) Ar Līdzfinansētāja atbalstu tika īstenoti šādi energoefektivitātes uzlabošanas pasākumi: energosertifikāta izstrāde; tehniskās apsekošanas veikšana; būvniecības ieceres dokumentācijas izstrāde. Kopā tika īstenoti šādi energoefektivitātes paaugstināšanas pasākumi, t.sk. būvniecība: Nr.p.k. Energoefektivitātes pasākums Izmaksas summa bez PVN, euro T.sk. pašvaldības līdzfinansējums, euro Pavisam kopā, euro Kopējais primārās enerģijas patēriņš: 1. pirms energoefektivitātes pasākumu veikšanas ___________ MWh gadā; 2. pēc energoefektivitātes pasākumu veikšanas plānotais ___________ MWh gadā. Primārās enerģijas ietaupījums pēc energoefektivitātes pasākumu veikšanas _______ % . Atskaite sastādīta divos eksemplāros, no kuriem viens eksemplārs glabājas pie Finansējuma saņēmēja, otrs pie Līdzfinansētāja. Finansējuma saņēmēja pilnvarotā persona: (vārds, uzvārds)(paraksts)(paraksta atšifrējums)20___. gada ___.________________ Pēcuzraudzības atskaiti pārbaudīja atbildīgās nodaļas darbinieks: Atbildīgās nodaļas darbinieks: (vārds, uzvārds)(amats)(paraksts)(paraksta atšifrējums)20___. gada ___.________________ Atskaiti apstiprina atbildīgās nodaļas vadītājs: (vārds, uzvārds)(amats)(paraksts)(paraksta atšifrējums)20___. gada ___.________________