11. Article
Kad plānojat pieslēgties centralizētajiem kanalizācijas tīkliem?
202____. gada laikā
Datums ______________________
Decentralizētās kanalizācijas sistēmas
īpašnieka vai valdītāja vārds, uzvārds (personiskais paraksts)
Balvu novada domes priekšsēdētāja vietniece S. Kapteine
2. pielikums
Balvu novada domes
2022. gada 22. septembra
saistošajiem noteikumiem Nr. 32/2022
"Par decentralizēto kanalizācijas sistēmu reģistrācijas
un lietošanas kārtību Balvu novada pašvaldībā"
1. eksemplārs
Klientam
ASENIZĀCIJAS PAKALPOJUMU KVĪTS NR._________1. Pakalpojumu sniegšanas adrese 2. Pakalpojuma summa 3. Savākto notekūdeņu daudzums (m3) 4. Pakalpojumu sniegšanas datums, laiks 5. Asenizatora nosaukums, reģistrācijas numurs, rekvizīti, kontakti 6. Asenizators, transporta reģ. numurs 7. Notekūdeņu noliešanas vieta (adrese) 8. Asenizatora paraksts Šī kvīts apliecina decentralizētās kanalizācijas pakalpojumu saņemšanu, un saskaņā ar MK 2017. gada 27. jūnija noteikumu Nr. 384 "Noteikumi par decentralizēto kanalizācijas sistēmu apsaimniekošanu un reģistrēšanu" 9. punktu, decentralizētās kanalizācijas īpašniekam tā jāglabā vismaz 2 gadus.
2. eksemplārs
Asenizatoriem
ASENIZĀCIJAS PAKALPOJUMU KVĪTS NR._________1. Pakalpojumu sniegšanas adrese 2. Pakalpojuma summa 3. Savākto notekūdeņu daudzums (m3) 4. Pakalpojumu sniegšanas datums, laiks 5. Asenizatora nosaukums, reģistrācijas numurs, rekvizīti, kontakti 6. Asenizators, transporta reģ. numurs 7. Notekūdeņu noliešanas vieta (adrese) 8. Asenizatora paraksts Šī kvīts apliecina decentralizētās kanalizācijas pakalpojumu sniegšanu, un atbilstoši Balvu novada pašvaldības saistošajiem noteikumiem, asenizatoram tā jāglabā 2 gadus, un jāuzrāda pašvaldības pilnvarotajai personai pēc pieprasījuma.
Balvu novada domes priekšsēdētāja vietniece S. Kapteine
3. pielikums
Balvu novada domes
2022. gada 22. septembra
saistošajiem noteikumiem Nr. 32/2022
"Par decentralizēto kanalizācijas sistēmu reģistrācijas
un lietošanas kārtību Balvu novada pašvaldībā"
Asenizācijas pakalpojumu reģistrācijas žurnāls
Pakalpojumu sniedzējs _____________Pakalpojuma sniegšanas gads _____________ Pakalpojuma pieteikums
Pakalpojuma izpilde
Piezīmes
N.p.k.
Klienta adrese
Savākto notekūdeņu daudzums (m³)
Pakalpojuma sniegšanas datums, laiks
Asenizācijas noliešanas vieta
1
2
3
4
5
6
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
Kopā x
x
x
Balvu novada domes priekšsēdētāja vietniece S. Kapteine
4. pielikums
Balvu novada domes
2022. gada 22. septembra
saistošajiem noteikumiem Nr. 32/2022
"Par decentralizēto kanalizācijas sistēmu reģistrācijas
un lietošanas kārtību Balvu novada pašvaldībā
ASENIZATORA
DEKLARĀCIJA PAR _________________ GADĀ IZVESTO NOTEKŪDEŅU UN NOSĒDUMU APJOMU
N.p.k.
Objekta adrese
Transp. reģ. Nr.
Cisternas reģ. Nr.
Izvešanas reizes gadā
Izvestie m3
Kam nodoti notekūdeņi
1
2
3
4
5
6
7
Datums
Asenizatora nosaukums vai vārds, uzvārds (personiskais paraksts)
Balvu novada domes priekšsēdētāja vietniece S. Kapteine
5. pielikums
Balvu novada domes
2022. gada 22. septembra
saistošajiem noteikumiem Nr. 32/2022
"Par decentralizēto kanalizācijas sistēmu reģistrācijas
un lietošanas kārtību Balvu novada pašvaldībā"
Balvu novada pašvaldība
Pieteikums reģistrācijai asenizatoru reģistrā1. Nosaukums juridiskajai personai vai vārds, uzvārds fiziskajai personai 2. Reģistrācijas numurs juridiskajai personai vai fiziskajai personai personas kods 3. Asenizatora juridiskā adrese, tālrunis, e-pasta adrese 4. Pieteicēja īpašumā vai valdījumā esošie asenizācijas transportlīdzekļi:
Veids
Marka
Mucas tilpums (m³)
asdeclarationfilingjoint-stockregistration