28. Article

Ar šo noteikumu spēkā stāšanās dienu atzīt par spēku zaudējušiem ar Balvu novada domes 2022. gada 24. marta lēmumu (protokols Nr. 8, 2. §) apstiprinātos saistošos noteikumus Nr. 7/2022 "Par interešu izglītības un pieaugušo neformālās izglītības programmu licencēšanu Balvu novadā". 29 Balvu novada domes priekšsēdētājs S. Maksimovs 1. pielikums Balvu novada domes 2023. gada 26. oktobra saistošajiem noteikumiem Nr. 15/2023 "Par interešu izglītības programmu licencēšanu Balvu novadā" Balvu novada Licencēšanas komisijai IESNIEGUMSLūdzu (atzīmēt atbilstošo kvadrātu): izsniegt licenci interešu izglītības programmai (programmām) pagarināt licences termiņu interešu izglītības programmai (programmām) Licenci vēlos saņemt (atzīmēt atbilstošo kvadrātu): elektroniski parakstītu e-pastā ________________ klātienē, Bērzpils ielā 1A, Balvos, Balvu novadā, LV-4501 (nosaukums) (nosaukums) (nosaukums) Nosaukums vai vārds, uzvārds: _________________________________________________Reģistrācijas numurs vai personas kods: _________________________________________________Juridiskā adrese vai deklarētā adrese: _________________________________________________Programmas īstenošanas vietas adrese: _________________________________________________Kontaktpersona (pilnvarotā persona): _________________________________________________Tālruņa numurs: _________________________________________________E-pasta adrese: _________________________________________________Pielikumā: programmas apraksts; programmas īstenošanā iesaistītā personāla saraksts, kam pievienots personas parakstīts CV, izglītības un kvalifikācijas dokumentu kopijas, personas apliecinājums pieteiktās izglītības programmas īstenošanā; dokumentu, kas apliecina programmas īstenošanai nepieciešamo telpu nodrošinājumu; Veselības inspekcijas atzinuma (veidlapa 208/u) kopija par telpu atbilstību sanitārajām prasībām licencējamajam darbības veidam, izņemot, ja programmu paredzēts īstenot akreditētas izglītības iestādes telpās; pilnvara. Apliecinu sniegto ziņu pareizību: (datums) (paraksts) (paraksta atšifrējums) Pieteikumā iekļauto personas datu apstrādes pārzinis ir Balvu novada pašvaldība, reģistrācijas Nr. 90009115622, juridiskā adrese: Bērzpils iela 1a, Balvi, Balvu novads, LV-4501, kas veic datu apstrādi pieteikumā norādītajam mērķim. Jebkurus fizisko personu datus Balvu novada pašvaldība apstrādā atbilstoši 2022. gada 21. februāra Balvu novada pašvaldības noteikumiem Nr. 4/2022 "Balvu novada pašvaldības personas datu apstrādes noteikumi" un Eiropas Parlamenta un Padomes regulai Nr. 2016/679 par fizisku personu aizsardzību attiecībā uz personas datu apstrādi un šādu datu brīvu apriti un ar ko atceļ Direktīvu 95/46/EK (turpmāk tekstā Vispārīgā datu aizsardzības regula) 6. panta pirmās daļas c) punkta pamatu, kas nosaka, ka datu apstrāde ir likumīga ja, apstrāde ir vajadzīga, lai izpildītu uz pārzini attiecināmu juridisku pienākumu. Balvu novada domes priekšsēdētājs S. Maksimovs 2. pielikums Balvu novada domes 2023. gada 26. oktobra saistošajiem noteikumiem Nr. 15/2023 "Par interešu izglītības programmu licencēšanu Balvu novadā" (programmas nosaukums) Programmas mērķis Programmas uzdevumi Plānoto rezultātu apraksts Izglītības satura apraksts Izglītības programmas materiālais nodrošinājums Izglītības programmas finansiālais nodrošinājums Izglītības programmas īstenošanai nepieciešamā personāla saraksts Nr.p.k. Tēmas nosaukumsApakštēmas nosaukumsTeorijas stundu skaitsPraktisko nodarbību stundu skaitsKopējais stundu skaits Licences pieprasītājs (paraksts, atšifrējums) Balvu novada domes priekšsēdētājs S. Maksimovs 3. pielikums Balvu novada domes 2023. gada 26. oktobra saistošajiem noteikumiem Nr. 15/2023 "Par interešu izglītības programmu licencēšanu Balvu novadā" Licences paraugs Balvu novada Licencēšanas komisija LICENCE Nr. _____ izsniegta (fiziskas personas vārds un uzvārds vai juridiskas personas nosaukums) (fiziskas personas personas kods vai juridiskas personas reģistrācijas numurs) par interešu izglītības programmas (programmas nosaukums) _______________ stundas (izglītības programmas apjoms stundās) īstenošanu (izglītības programmas īstenošanas vietas adrese) Licence izdota:_______. gada ___. ______________________ Licence derīga līdz: _______. gada ___. ______________________ Komisijas priekšsēdētājs(a) Vārds, Uzvārds (paraksts) Balvu novada domes priekšsēdētājs S. Maksimovs Paskaidrojuma raksts Balvu novada domes saistošajiem noteikumiem Nr. 15/2023 "Par interešu izglītības programmu licencēšanu Balvu novadā" Paskaidrojuma raksta sadaļa Norādāmā informācija