12. Article
Informācija par personu, kuru
iesniedzējs ir pilnvarojis iesniegt Pārtikas un veterinārajā
dienestā iesniegumu:
12.1. vārds un
uzvārds
12.2. amats
12.3. tālruņa
numurs
12.4.
elektroniskā pasta adrese1
(vieta, datums)
(paraksts)3
Piezīmes.
1 Norāda, ja personai nav aktivizēts oficiālās
elektroniskās adreses konts vai persona vēlas, lai saziņa
notiek, izmantojot elektroniskā pasta adresi.
2 Attiecas tikai uz personām, kuru īpašuma vai
lietošanas tiesības nav nostiprinātas zemesgrāmatā.
3 Dokumenta rekvizītu "paraksts"
neaizpilda, ja elektroniskais dokuments ir sagatavots
atbilstoši normatīvajiem aktiem par elektronisko dokumentu
noformēšanu."
4. pielikums
Ministru kabineta
2024. gada 13. augusta
noteikumiem Nr. 529
"9. pielikums
Ministru kabineta
2011. gada 11. janvāra
noteikumiem Nr. 35
Speciālā
atļauja (licence)
veterinārās aptiekas atvēršanai (darbībai)
Latvijas
Republika
Pārtikas un veterinārais dienests
(adrese, reģistrācijas
numurs, tālruņa un faksa numurs)
Rīgā
Licence Nr. _________
Komersanta
nosaukums
(individuālajam komersantam
norāda arī komersanta vārdu un uzvārdu,
veterinārfarmaceitiskās darbības vietas nosaukums, ja tas
atšķiras no komersanta nosaukuma, komercreģistra
reģistrācijas apliecības numurs)
Komersanta
juridiskā adrese
Veterinārfarmaceitiskās darbības vietas adrese(-es)
Lēmuma par
licences izsniegšanu (pārreģistrēšanu) pieņemšanas datums,
vieta un protokola numurs
Speciālās darbības nosacījumi (ja attiecināms):
1. veterināro zāļu izgatavošana;
2. bezrecepšu veterināro zāļu izplatīšana ar
tīmekļa starpniecību;
3. veterināro narkotisko un psihotropo zāļu
izplatīšana:
3.1. Latvijā kontrolējamo narkotisko vielu,
psihotropo vielu un prekursoru II saraksta veterināro zāļu
izplatīšana;
3.2. Latvijā kontrolējamo narkotisko vielu,
psihotropo vielu un prekursoru III saraksta veterināro zāļu
izplatīšana.
Pārtikas un
veterinārā
dienesta ģenerāldirektors
(vārds, uzvārds)
(paraksts)
Datums __________________
Pielikums. Atbildīgās(-o) amatpersonas(-u) par veterināro
zāļu apriti aptiekā vārds(-i), uzvārds(-i).
Piezīme. Dokumenta rekvizītu "paraksts"
neaizpilda, ja elektroniskais dokuments ir sagatavots
atbilstoši normatīvajiem aktiem par elektronisko dokumentu
noformēšanu."
5. pielikums
Ministru kabineta
2024. gada 13. augusta
noteikumiem Nr. 529
"9.1 pielikums
Ministru kabineta
2011. gada 11. janvāra
noteikumiem Nr. 35
LATVIJAS REPUBLIKA
PĀRTIKAS UN VETERINĀRAIS DIENESTS
REPUBLIC
OF LATVIA
FOOD AND VETERINARY SERVICE
(adrese, reģistrācijas numurs,
tālruņa numurs, faksa numurs, e-pasta adrese)
(address,
registration number, phone number, fax number, e-mail)
SPECIĀLĀ
ATĻAUJA (LICENCE) VETERINĀRO ZĀĻU IZPLATĪŠANAI
VAIRUMTIRDZNIECĪBĀ
AUTHORISATION FOR WHOLESALE DISTRIBUTION OF VETERINARY MEDICINAL
PRODUCTS
ascustomsdeadlineeparakstsesigngovernmentimport-exportjoint-stockmkregistrationtax-authorityvid