77. Article

Noteikumu 47.4.apakšpunkts stājas spēkā ar 2002.gada 1.jūliju. 78 Ministru prezidents A.Bērziņš Labklājības ministrs A.Požarnovs 1.pielikums Ministru kabineta 2002.gada 5.marta noteikumiem Nr.97 Diagnostikas standartlīmeņi rentgenogrāfijā Nr. p.k. Izmeklējamais objekts Projekcija Ieejas virsmas doza1 pacientam vienā rentgenogrāfijā (mGy) 1. Jostas skriemeļi Mugurējā (AP) projekcija 10 Sānu (LL) projekcija 30 Lumbosakrālā pāreja ar slīpu kraniāli vērstu staru kūli 40 2. Vēdera dobums Mugurējā (AP) projekcija 10 3. Iegurnis Mugurējā (AP) projekcija 10 4. Gūžas locītava Mugurējā (AP) projekcija 10 5. Krūšu kurvis Priekšējā (PA) projekcija 0,4 Sānu (LL) projekcija 1,5 6. Piena dziedzeris Kraniokaudālā (CC) projekcija (ar režģi) 10 Mediolaterālā slīpā (MLO) projekcija (ar režģi) 10 Sānu (LL) projekcija (ar režģi) 10 7. Urīnceļu sistēma: 7.1. pirms kontrastvielas ievades 10 7.2. pēc kontrastvielas ievades 10 8. Krūšu skriemeļi Mugurējā (AP) projekcija 7 Sānu (LL) projekcija 20 9. Zobi Intraorālā projekcija 7 Mugurējā (AP) projekcija 5 10. Galva Priekšējā (PA) projekcija 5 Sānu (LL) projekcija 3 Piezīme. 1 Jonizējošā starojuma doza gaisā (mGy) kopā ar izkliedēto starojumu pie ieejas virsmas atbilst filmas ekrāna kombinācijai ar relatīvo jutīgumu 200. Augsta jutīguma filmas ekrāna kombinācijai (400-600) vērtība jāsamazina divas līdz trīs reizes. Labklājības ministrs A.Požarnovs 2.pielikums Ministru kabineta 2002.gada 5.marta noteikumiem Nr.97 Diagnostikas standartlīmeņi rentgenogrāfijā pediatrijā1 Nr. p.k. Izmeklējamais objekts Projekcija Ieejas virsmas doza2 pacientam vienā rentgenogrāfijā (mGy) 1. Krūšu kurvis Priekšējā (PA) projekcija 0,10 Mugurējā (AP) projekcija 0,10 Sānu (LL) projekcija 0,20 Mugurējā (AP) projekcija jaundzimušajiem 0,08 2. Galva Priekšējā/mugurējā (PA/AP) projekcija 1,50 Sānu (LL) projekcija 1,00 3. Iegurnis Mugurējā (AP) projekcija 0,90 Mugurējā (AP) projekcija zīdaiņiem 0,20 4. Vēdera dobums Mugurējā/priekšējā (AP/PA) projekcija ar vertikālo/horizontālo staru kūli 1,00 Piezīmes. 1 Jonizējošā starojuma doza gaisā (mGy) paredzēta piecus gadus vecam bērnam, citos gadījumos veic korekcijas, ņemot vērā pacienta vecumu un masu. 2 Jonizējošā starojuma doza gaisā (mGy) kopā ar izkliedēto starojumu pie ieejas virsmas atbilst filmas ekrāna kombinācijai ar relatīvo jutīgumu 200. Augsta jutīguma filmas ekrāna kombinācijai (400-600) vērtību samazina divas līdz trīs reizes. Labklājības ministrs A.Požarnovs 3.pielikums Ministru kabineta 2002.gada 5.marta noteikumiem Nr.97 Diagnostikas standartlīmeņi datortomogrāfijā Nr. p.k. Pārbaudes veids Vienas manipulācijas (daudzu griezumu) vidējā jonizējošā starojuma doza1 (mGy) 1. Galva 50 2. Jostas skriemeļi 35 3. Vēdera dobums 25 Piezīme. 1 Nosaka mērījumos no ūdens ekvivalenta materiāla izgatavotam galvas fantomam, kura garums pa rotācijas asi ir 15 cm, diametrs 16 cm, un no ūdens ekvivalenta materiāla izgatavotam vēdera dobuma fantomam, kura garums ir 15 cm, diametrs 30 cm. Labklājības ministrs A.Požarnovs 4.pielikums Ministru kabineta 2002.gada 5.marta noteikumiem Nr.97 Diagnostikas standartlīmeņi mamogrāfijā Nr. p.k. Piena dziedzera vidējā jonizējošā starojuma doza katrā kraniokaudālajā projekcijā1 (mGy) 1. Ar režģi 3 2. Bez režģa 1 Piezīme. 1 Noteikta krūtij, kas saspiesta līdz 4,5 cm biezumam un sastāv no 50 % dziedzeraudu un 50 % taukaudu, izmantojot filmas un ekrāna sistēmu rentgen spuldzi ar molibdēna anodu un molibdēna filtru. Labklājības ministrs A.Požarnovs 5.pielikums Ministru kabineta 2002.gada 5.marta noteikumiem Nr.97 Diagnostikas standartlīmeņi rentgenoskopijā Nr. p.k. Darbību veids Dozas jauda ieejas virsmai1 (mGy/min) 1. Rentgenoskopija ar normālu staru slodzi 25 2. Rentgenoskopija ar lielu staru slodzi2 100 Piezīmes. 1 Jonizējošā starojuma doza gaisā (mGy) kopā ar izkliedēto jonizējošo starojumu pie ieejas virsmas. 2 Rentgenoskopiskie izmeklējumi, kuriem radioloģiskās aparatūras aprīkojumā papildus paredzēta iespēja veikt rentgenoskopiju ar lielu staru slodzi, kuru bieži izmanto invazīvajā radioloģijā. Labklājības ministrs A.Požarnovs 6.pielikums Ministru kabineta 2002.gada 5.marta noteikumiem Nr.97 Diagnostikas standartlīmeņi kodolmedicīnā Nr. p.k. Izmeklējamais orgāns vai scintigrāfijas veids Radionuklīds Ķīmiskā forma Ievadāmās devas maksimālā kopējā radioaktivitāte vienam izmeklējumam (MBq) 1 2 3 4 5 1. Skelets 99mTc Fosfāti un citi fosfora savienojumi 600 2. Skelets (vienfotona emisijas datortomogrāfija SPECT) 99mTc Fosfāti un citi fosfora savienojumi 800 3. Sarkanās kaulu smadzenes 99mTc Koloīds 400 4. Galvas smadzenes (statiska) 99mTc Nātrija pertehnetāts 500 99mTc Dietilēn-triamino-penta-acetāts (DTPA), glukonāts un glukoheptonāts 500 5. Galvas smadzenes (vienfotona emisijas datortomogrāfija SPECT) 99mTc Nātrija pertehnetāts 800 99mTc Dietilēn-triamino-penta-acetāts (DTPA), glukonāts, glukoheptonāts 800 99mTc Eksametazīms 500 6. Galvas smadzeņu radionuklīdā angiogrāfija 133Xe Nātrija hlorīda izotonisks šķīdums 400 99mTc Heksametilpropilēna amīna oksīms (HMPAO) 500 7. Cisternogrāfija 111In Dietilēn-triamino-penta-acetāts (DTPA) 40 8. Asaru dziedzeri un to drenāža 99mTc Nātrija pertehnetāts 4 99mTc Iezīmēts koloīds 4 9. Vairogdziedzeris 99mTc Nātrija pertehnetāts 200 123I Jodīds 20 10. Vairogdziedzera metastāzes 131I Jodīds 400 11. Epitēlijķermenīši 201Tl Tallija hlorīds 80 12. Plaušu perfūzija 81mKr Ūdens šķīdums 6000 99mTc Cilvēka seruma albumīns (makroagregāti vai mikrosfēras) 100 133Xe Nātrija hlorīda izotonisks šķīdums 200 127Xe Nātrija hlorīda izotonisks šķīdums 200 13. Plaušas (vienfotona emisijas datortomogrāfija SPECT) 99mTc Cilvēka seruma albumīna makroagregāti (MAA) 200 14. Plaušu ventilācija 81mKr Gāze 6000 99mTc Dietilēn-triamino-penta-acetāta (DTPA) aerosols 80 133Xe Gāze 400 127Xe Gāze 200 15. Aknas 99mTc Koloīds 80 16. Aknas (vienfotona emisijas datortomogrāfija SPECT) 99mTc Koloīds 200 17. Aknas un žultsceļi 99mTc Iminodiacetāta atvasinājumi (IDA) 150 18. Liesa 99mTc Denaturēti eritrocīti 100 19. Asins pirmā pasāža caur sirdi 99mTc Nātrija pertehnetāts 800 99mTc Dietilēn-triamino-penta-acetāts (DTPA), glukonāts, glukoheptonāts 800 99mTc Globulīna-3 makroagregāti (MAG3) 400 20. Sirds dobumi un asinsvadi 99mTc Cilvēka seruma albumīns 800 99mTc Iezīmēti eritrocīti 800 21. Miokards 99mTc Fosfonāti un fosfātu savienojumi 99mTc Izonitrili 300 22. Miokards (vienfotona emisijas datortomogrāfija SPECT) 201Tl Hlorīds 100 99mTc Fosfonāti un fosfātu savienojumi 800 99mTc Izonitrili 600 23. Siekalu dziedzeris un kuņģis 99mTc Nātrija pertehnetāts 40 24. Mekela divertikuls 99mTc Nātrija pertehnetāts 400 25. Kuņģa un zarnu trakta asiņošana 99mTc Koloīds 400 99mTc Eritrocīti 400 26. Kuņģa iztukšošanās 99mTc Neabsorbējamie savienojumi 12 111In Neabsorbējamie savienojumi 12 113mIn Neabsorbējamie savienojumi 12 27. Barības vada pasāža un atvilnis 99mTc Neabsorbējamie savienojumi 40 99mTc Koloīds 40 28. Nieru statiskā scintigrāfija 99mTc Dimerkapto-sukcīnskābe (DMSA) 160 29. Nieru radionuklīdā angiogrāfija un dinamiskā scintigrāfija 99mTc Dietilēn-triamino-penta-acetāts (DTPA), glukonāts un glukoheptonāts 350 99mTc Globulīna-3 makroagregāti (MAG3) 100 123I O-jodhipurāns 20 30. Virsnieres 75Se Seleno-holesterols 8 31. Audzējs vai abscess 67Ga Citrāts 300 201Tl Hlorīds 100 99mTc Dimerkapto-sukcīnskābe (DMSA) 400 32. Abscesi 99mTc Ar eksametazīmu iezīmētie leikocīti 400 111In Iezīmēti leikocīti 20 33. Audzējs 99mTc Dimerkapto-sukcīnskābe (DMSA) 400 34. Neiroektodermālie audzēji 123I Meta-jod-benzil-guanidīns (MIBG) 400 131I Meta-jod-benzil-guanidīns (MIBG) 20 35. Limfmezgli 99mTc Iezīmēts koloīds 80 36. Trombi asinsvados 111In Iezīmēti trombocīti 20 Labklājības ministrs A.Požarnovs 7.pielikums Ministru kabineta 2001.gada 5.marta noteikumiem Nr.97